Cho Ray Hospital är pionjärer inom tillämpning av 4K-ICG neuroendoskopiskt kirurgisystem

Läkarna på Cho Ray-sjukhuset använde det neuroendoskopiska kirurgisystemet 4K-ICG för operationen.

Under de senaste 10 åren har herr P., 57 år gammal, bosatt i Khanh Hoa -provinsen, levt i ett tillstånd av alltmer osäker hälsa på grund av huvudvärk i kombination med kräkningar, sömnlöshet och nedsatt syn. Han besökte många platser för läkarundersökningar, men symtomen var fortfarande vaga, vilket lämnade den verkliga orsaken oupptäckt. ”Jag trodde att jag hade hjärnanemi. Ibland när jag gick blev mina ögon mörka, mina händer och fötter domnade och kalla utan att jag förstår varför”, berättade han.

Hans tålamod med sjukdomen fortsatte fram till den 10 november, då han förflyttades till Cho Ray-sjukhuset med svårt nedsatt syn och bara kunde känna igen silhuetten av sin hand.

Utifrån MR-resultaten fastställde läkaren att patienten hade en 56 mm stor hypofystumör som tillhörde gruppen jättehypofystumörer, vilka står för cirka 10 % av alla hypofystumörer. Bilden visade också att tumören hade invaderat sinus sphenoidalis, sinus cavernous, komprimerat chiasmen opticus och två inre halspulsåder.

Avancerat system ger skarpa bilder, vilket effektivt stödjer kirurger.

Detta är en komplex patologi, med potentiell risk att skada många viktiga strukturer, medan enligt internationella rapporter varierar graden av fullständigt avlägsnande av tumören endast mellan 3 och 40 %. För närvarande är utmaningen att avlägsna så mycket av tumören som möjligt samtidigt som hypofysen och kärl- och nervsystemet bevaras.

Som svar på den begäran beslutade neurokirurgiteamet att utföra endoskopisk kirurgi genom näsan-sfenoidbihålan. Detta är en rutinteknik på sjukhuset, men det speciella med detta fall är att för första gången användes det neuroendoskopiska kirurgisystemet 4K-ICG och Cho Ray Hospital är den första enheten i landet som äger denna teknik sedan mitten av 2025.

Dr. Tran Thien Khiem, neurokirurgiska avdelningen på Cho Ray-sjukhuset, sa: ”Med en gigantisk tumör som detta är det viktigaste kravet att ta bort så mycket av tumören som möjligt samtidigt som den friska hypofysen och de större blodkärlen bevaras. Tack vare 4K-ICG-systemet visas varje struktur tydligt på skärmen, vilket hjälper teamet att hantera proceduren mer bekvämt.”

Detta avancerade kirurgiska system är utrustat med ett kompakt endoskop, 4K-upplösning stöder många olika betraktningsvinklar. Ännu viktigare är att vid injektion av fluorescerande ICG-medel visas hela kärlsystemet och viktiga strukturer tydligt, vilket hjälper kirurger att positionera korrekt och operera säkrare.

Resultatet blev att operationen lyckades då läkarna tog bort nästan hela tumören, vilket bidrog till att förbättra patientens behandlingseffektivitet. Det som följde var en överraskande återhämtningsprocess. Efter fem dagar var Mr. P. vaken, åt och drack själv, hans syn förbättrades avsevärt och han skrevs ut från sjukhuset kort därefter.

Herr P. delade känslosamt: "Jag är verkligen tacksam. Jag trodde att sjukdomen skulle följa mig resten av mitt liv, men nu har jag återupplivats."

Herr P. återhämtade sig snabbt efter operationen.

Ur ett professionellt perspektiv bedömde Dr. Tran Huy Hoan Bao, chef för neurokirurgiska avdelningen, att jättelika hypofystumörer alltid är en stor utmaning på grund av deras djupa invasion och engagemang i många andra viktiga strukturer.

Han betonade: ”Med tidigare metoder var det svårt att ta bort den maximala tumörmassan samtidigt som blodkärl och nerver bevarades. Nu har 4K-ICG-systemet skapat en tydlig förändring i observationen av operationsområdet. Därifrån kan kirurger skilja tumörvävnad från frisk vävnad, identifiera hypofysen och stora blodkärl tydligt.”

Läkaren sa att 4K-ICG-systemet sedan operationen har hjälpt neurokirurgiska avdelningen att behandla mer än 30 komplicerade fall, såsom jättelika hypofystumörer, kraniofaryngiom, meningiom i skallbasen, osteokondrom i basal sluttningsregionen etc. Alla har uppnått positiva resultat, vilket bidrar till ökad kirurgisk säkerhet och förkortad återhämtningstid.

Förutom att tillämpa det nya systemet använde neurokirurgiska avdelningen på Cho Ray Hospital även 3 Tesla MR-apparater för diagnostik och preoperativ planering, i syfte att individualisera behandlingen av hjärntumörer inom funktionella områden. Detta gör det möjligt för läkare att optimera hastigheten för tumörborttagning samtidigt som patientens vitala funktioner säkerställs.

Märket från just detta fall har visat att när moderna framsteg tillämpas i rätt tid och på ett korrekt sätt, kommer de att bli en bro mellan medicin och resan mot återupplivning. Varje framgångsrikt fall, förutom statistik, är också ett hopp för dem som en gång trodde att de inte hade en chans.

Kommentar (0)