Quang Tri provinsiella allmänna sjukhuset: Framgångsrikt utförd bypassoperation av poplitealartären

Stor bypassoperation av poplitealartären räddade framgångsrikt benet på en 17-årig patient - Foto: Provincial General Hospital

Tidigare hade patienten HVD, i Ben Quan kommun i Quang Tri -provinsen, haft en trafikolycka och fördes till akutmottagningen med följande tillstånd: Sluten fraktur på höger lårben; öppen fraktur på den övre änden av de två högra skenbenen; förlust av perifer puls. De första undersökningsresultaten visade att blodkärlen i nedre extremiteterna hade förlorat signalen från poplitealarterian och a. tibialis främre, vilket förutspådde att patienten riskerade amputation och systemisk förgiftning på grund av långvarig benischemi.

Läkare från intensivvårds- och giftmottagningen samt trauma- och brännskadekirurgiska avdelningen höll omedelbart en konsultation och utförde den första operationen, som varade i mer än fyra timmar, för att fixera lårbenet med en perifer fixeringsram, frigöra vadbenet för att bedöma musklernas överlevnad, undersöka poplietalartären och ansluta vänster hands senor.

Resultaten av undersökningen vid denna tidpunkt visade dock fortfarande att artären fortfarande satt fast mitt i det frakturerade skenbenet. Dessutom var foten fortfarande kall och lila på grund av dålig blodcirkulation i underbenet och kontusionen och blockeringen av a. poplitea och a. tibia främre, nästan 20 cm långa. Kirurgteamet beslutade att utföra en vaskulär bypass-operation för att återställa blodflödet till underbenet genom att ta en 40 cm lång del av vänster benven för att fungera som en brygga, ersätta den skadade a. poplitea och återöppna blodflödet från låret till underbenet. Framgången med den stora operationen var att rädda den unga patientens ben. Hittills har patienten återhämtat sig och är vid helt stabil hälsa.

Det är känt att skador på poplitealartären är relativt sällsynta, 5–19 % vid kärlskador i extremiteter och andelen ökar vid trauma runt knäleden. Om den inte behandlas snabbt kan amputationsfrekvensen vara upp till 30–60 %. Operationens framgång är ett bevis på expertisen, ansvarskänslan och de outtröttliga ansträngningarna från det medicinska teamet på Quang Tri General Hospital i arbetet med att rädda liv.

Nam Phuong

Källa: https://baoquangtri.vn/suc-khoe/202510/benh-vien-da-khoa-tinh-quang-tri-thuc-hien-thanh-cong-ca-dai-phau-bac-cau-dong-mach-khoeo-9ea4a9e/