Riktat program för hälsovård och befolkning: För att förbättra människors fysiska hälsa, kroppsbyggnad, livslängd och livskvalitet.

Det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 har en längre genomförandeperiod, upp till 10 år, vilket återspeglar ett åtagande till långsiktiga investeringar för att effektivt möta hälso- och sjukvårdsbehoven...

Som rapporterats av Health and Life har nationalförsamlingen officiellt godkänt utkastet till nationalförsamlingens resolution om det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035, med en överväldigande majoritet av nationalförsamlingens ledamöter som röstade för.

För att få en bättre förståelse för detta program intervjuade tidningen Health and Life docent Phan Le Thu Hang - biträdande chef för planerings- och finansavdelningen ( hälsoministeriet ), sekreterare i styrkommittén, biträdande ordförande för utkastsnämndens ständiga kommitté och chef för redaktionsgruppen för det nationella Target-programmet.

Hälsominister Dao Hong Lan presenterade rapporten om godkännande och revidering av nationalförsamlingens resolutionsutkast om det nationella målprogrammet för hälsovård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 vid sessionen. Foto: Nhu Y

Sex huvudpunkter i det nationella programmet för hälso- och sjukvård – Befolkning och utveckling för perioden 2026–2035

- Det nationella programmet för hälso- och sjukvård – befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 lanserades mot bakgrund av att hälso- och sjukvården står inför många utmaningar i den nya situationen. Kan du utveckla detta?

Docent Phan Le Thu Hang: Som vi vet har hälso- och sjukvårdssystem världen över på senare tid ställts inför exempellösa utmaningar för hälso- och sjukvårdsverksamheten: geopolitisk konkurrens, handelskrig, väpnade konflikter, energikriser och klimatförändringar har direkt påverkat människors hälsa, samtidigt som de har skapat extremt negativa effekter på utbudet av hälso- och sjukvårdsprodukter och tjänster (på grund av fragmenterade eller trasiga leveranskedjor) och riskerar att vända upp och ner på det globala samarbetets framsteg tack vare globaliseringen.

Vid sidan av detta blir den ökande bördan av icke-smittsamma sjukdomar, risken för nya epidemier, trenden med en åldrande befolkning och stigande sjukvårdskostnader allt vanligare. COVID-19-pandemin, med dess långtgående negativa effekter, har å ena sidan vänt upp många globala hälsoförbättringar och å andra sidan avslöjat sjukvårdssystemens bräcklighet (från utvecklade länder till låg- och medelinkomstländer).

Docent Phan Le Thu Hang - biträdande chef för planerings- och finansavdelningen (hälsoministeriet), sekreterare i styrkommittén, biträdande ordförande för utkastsnämndens ständiga kommitté och chef för redaktionsgruppen för det nationella Target-programmet.

Tillsammans med globala utmaningar kompliceras utmaningarna för hälso- och sjukvården i Vietnam ytterligare av kombinationen av interna faktorer, inklusive mer komplexa hälsoproblem (ett dubbelt sjukdomsmönster med en kombination av traditionella infektions- och icke-infektionssjukdomar; ett dubbelt näringsmönster med samtidig förekomst av undernäring, övervikt/fetma och mikronäringsbrist), ett fragmenterat hälso- och sjukvårdssystem som är starkt beroende av sjukhus, kapaciteten hos primärvårdsnätverket och det förebyggande hälso- och sjukvårdssystemet som släpar efter i förhållande till de faktiska behoven, medan de ekonomiska resurserna för hälso- och sjukvården förblir blygsamma.

- Vilka är de viktigaste skillnaderna mellan det nationella programmet för hälso- och sjukvård – Befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 och det nationella målprogrammet för hälsa – Befolkning för perioden 2016–2020, fru?

Docent Phan Le Thu Hang: För att effektivt kunna bemöta förändringarna (som blir allt snabbare och alltmer komplexa) relaterade till hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling i den nya situationen har det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035 utvecklats med många nya punkter och anses vara helt annorlunda än det nationella målprogrammet för hälsa och befolkning för perioden 2016-2020:

För det första , angående programmets omfattning: Det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 har ett bredare omfattning jämfört med det nationella målprogrammet för hälsa och befolkning för perioden 2016–2020.

Följaktligen har de tidigare prioriteringarna, som ofta fokuserade på att ta itu med ett antal prioriterade hälsofrågor (såsom förebyggande och kontroll av sjukdomar; minskad incidens och dödlighet för vissa farliga infektionssjukdomar; kontroll av ökningstakten för vanliga icke-smittsamma sjukdomar etc.) genom rent medicinska insatser (främst medicinsk undersökning, behandling och förebyggande), utvidgats för att syfta till att förbättra människors fysiska och psykiska hälsa, kroppsbyggnad, livslängd och livskvalitet genom integrerade insatser (förebyggande, medicinsk undersökning och behandling, hantering, hälsofrämjande åtgärder, socialt bistånd, samhällsstöd etc.).

På samma sätt har prioriteringarna för befolknings- och utvecklingsarbete breddats jämfört med tidigare, med fokus på att förbättra befolkningens kvalitet och anpassa sig till trenden med åldrande befolkning och en äldre befolkning.

Dessutom har förbättring av kvaliteten på socialvården för utsatta grupper för första gången ansetts vara en prioritet (och utvecklats som ett delprojekt) i ett nationellt målprogram inom hälso- och sjukvårdssektorn.

Det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035 fokuserar på att förbättra befolkningens kvalitet och anpassa sig till trenden med en åldrande befolkning och en äldre befolkning.

För det andra , angående tänkesätt och tillvägagångssätt: Det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035 visar tydligt en stark förändring från ett tänkesätt fokuserat på diagnos och behandling till ett som betonar proaktiv sjukdomsförebyggande, med fokus på att skydda, vårda och förbättra den allmänna hälsan kontinuerligt under hela livscykeln.

Dessutom ersätts den vertikala interventionsmetoden (som kännetecknas av en uppsättning separata interventioner som riktar sig mot individuella hälsoproblem) av en metod som fokuserar på hälso- och sjukvårdssystemets kärnkomponenter (såsom primärvård och förebyggande medicin) för att förbättra den totala kapaciteten.

För det tredje , angående programstrukturen: Även om omfattningen av det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 är mycket bredare än det nationella målprogrammet för hälsa och befolkning för perioden 2016–2020, anses strukturen för det nationella programmet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 vara mer optimal tack vare dess integration.

Mer specifikt inkluderar det nationella programmet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 endast 5 delprojekt jämfört med 8 delprojekt i det nationella målprogrammet för hälsa och befolkning för perioden 2016–2020.

För det fjärde , angående den totala finansieringen för programmet: Det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 har en mycket större total finansiering än det nationella målprogrammet för hälsa och befolkning för perioden 2016–2020.

Det totala investerade kapitalet under de första fem åren (2026-2030) av det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035 är 88 635 miljarder VND, vilket är 4,5 gånger högre än det totala investerade kapitalet i det nationella målprogrammet för hälsa och befolkning för perioden 2016-2020.

För det femte , angående programmets genomförandetid: Det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 har en längre genomförandeperiod, upp till 10 år, vilket återspeglar ett mer långsiktigt investeringsåtagande för att effektivt möta behoven inom hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling i den nya situationen.

För det sjätte , angående programmets styrningsmodell: principen om decentralisering, delegering av befogenheter och ökad initiativförmåga och flexibilitet för kommuner betonas särskilt i det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035. Följaktligen beslutar nationalförsamlingen om programmets totala budget, premiärministern fördelar budgeten till ministerier, centrala myndigheter och kommuner i enlighet med programmets totala kapital, och det provinsiella folkrådet beslutar eller delegerar till kommunens folkråd att besluta om den detaljerade fördelningen och justeringen av medel för programverksamhet inom den tilldelade totala budgeten.

Screening och tidig upptäckt av sjukdomar är avgörande för att förbättra kvaliteten på hälso- och sjukvården för befolkningen.

Institutionalisering av inriktningen i resolution nr 72 om människors hälsovård i den nya situationen.

- Nyligen utfärdade politbyrån resolution nr 72 NQ/TW om ett antal banbrytande lösningar för att stärka skyddet, vården och förbättringen av människors hälsa, vilken identifierar viktiga strategiska prioriteringar för arbetet med att skydda, vårda och förbättra människors hälsa i den nya situationen. Kan ni berätta för oss hur det nationella målprogrammet för hälsa och befolkning för perioden 2026-2035 återspeglar dessa prioriteringar?

Docent Phan Le Thu Hang: Det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035 har noggrant följt de strategiska prioriteringsriktningarna för att skydda, vårda och förbättra hälsan hos människorna i den nya situationen enligt definitionen i resolution nr 72 NQ/TW. Mer specifikt:

När det gäller vägledande principer är prioriteringen att förbättra människors fysiska och psykiska hälsa, kroppslängd, livslängd och livskvalitet genom integrerade insatser (förebyggande åtgärder, medicinsk undersökning och behandling, hantering, hälsofrämjande åtgärder, socialt bistånd, samhällsstöd etc.) inom ramen för det nationella målprogrammet för hälsovård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035. Detta återspeglar tydligt de synpunkter som identifierats i resolution nr 72 NQ/TW om hälsans roll och människors ställning i att utforma och genomföra politik för att stärka skyddet, vården och förbättringen av människors hälsa.

Utformningen av det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035 fokuserar på att uppgradera och förnya två avgörande komponenter i det nationella hälso- och sjukvårdssystemet (primärhälsovård och förebyggande hälso- och sjukvård), vilket tydligt återspeglar de vägledande principerna i resolution 72 NQ/TW, som kräver en stark förändring från ett tänkesätt inriktat på diagnos och behandling till proaktiv sjukdomsförebyggande, med betoning på skydd, vård och förbättring av omfattande och kontinuerlig hälsa under hela livscykeln.

Att korrekt definiera den förebyggande medicinens, primärvårdens och den traditionella medicinens position och roll; fokusera på att bygga upp, fullända och förbättra kapaciteten inom förebyggande medicin och primärvårdssystemet för att säkerställa tidig, distans- och gräsrotsförebyggande sjukdomsförebyggande åtgärder, samt beredskap att reagera på folkhälsokriser; prioritera omfattande utveckling och investeringar i mänskliga resurser, anläggningar och utrustning för hälsostationer på kommunal nivå för att möta krav och uppgifter.

På liknande sätt återspeglas kärnuppgifterna och lösningarna i resolution nr 72 NQ/TW (med fokus på att förbättra kapaciteten inom primärvård och förebyggande medicin; utveckla högkvalitativa personalresurser inom hälso- och sjukvård; statsbudgetens ledande roll i att säkerställa finansiering och investeringar i infrastruktur och medicinsk utrustning för primärvård, förebyggande medicin och hälso- och sjukvård för prioriterade grupper; och betoning på digital transformation) också tydligt i innehållet i det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035.

Utformningen av det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035 fokuserar på att uppgradera och förnya två avgörande komponenter i det nationella hälso- och sjukvårdssystemet (primärhälsovård och förebyggande hälso- och sjukvård), vilket tydligt återspeglar de vägledande principerna i resolution 72 NQ/TW.

- Personalresurser inom hälso- och sjukvården har identifierats som en av de flaskhalsar som negativt påverkar hälso- och sjukvårdssystemets drift, särskilt primärvården. Men varför ingår inte ett omfattande projekt om utveckling av personalresurser inom hälso- och sjukvården i det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035, fru?

Docent Phan Le Thu Hang: Det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035 var inte utformat för att ta itu med alla frågor som rör skydd, vård och förbättring av människors hälsa, såväl som befolkning och utveckling.

Programmet syftar till att endast stödja de kärn-, grundläggande och hävstångsbaserade elementen för att driva momentum för kontinuerlig innovation inom hälso- och sjukvårdssystemet för att effektivt anpassa sig till utmaningarna i den nya situationen.

När det gäller utvecklingen av hälso- och sjukvårdens personalresurser väljer det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035 utbildning av specialistläkare för primärvård (en åtgärd vi tidigare saknade resurser för att genomföra) för att direkt ta itu med den största flaskhalsen inom primärvården: bristen på högkvalitativa personalresurser. Detta kan betraktas som en banbrytande åtgärd som öppnar dörren för att orter ska kunna fortsätta expandera.

För andra former och målgrupper av utbildning har hälsoministeriet beaktat och inkluderat dem i andra program och projekt, såsom det nationella målprogrammet för modernisering och förbättring av utbildningskvaliteten under perioden 2026–2035, utvecklingen av en högkvalitativ utvecklingsplan för medicinsk personal och utvecklingsplanen för medicinsk personal för kommunala hälsostationer…

Att slutföra en så stor mängd arbete inom en kort tidsram är exempellöst för utvecklingen av nationella målprogram.

- Vissa menar att andelen mobiliserat kapital i det totala genomförandet av programmet fortfarande är ganska blygsam. Vad är din åsikt i denna fråga?

Det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 har en längre implementeringsperiod, upp till 10 år, vilket återspeglar ett åtagande till långsiktiga investeringar för att effektivt möta behoven inom hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling i den nya situationen.

  Docent Phan Le Thu Hang: Jämfört med vissa program och projekt inom andra områden anses andelen mobiliserat kapital i förhållande till det totala implementerade kapitalet för det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035 vara ganska blygsam. Detta återspeglar faktiskt programmets specifika egenskaper, som fokuserar på att förbättra kapaciteten och kvaliteten på de viktigaste hälso- och sjukvårdstjänsterna, med prioritet för de mest utsatta grupperna i de mest ekonomiskt och socialt missgynnade områdena.

Först och främst kan vi se att det är en legitim skyldighet och ett ansvar för staten att säkerställa tillhandahållandet av de mest grundläggande hälso- och sjukvårdstjänsterna till samhället, särskilt utsatta grupper i missgynnade områden, och staten kommer att uppfylla detta ansvar, ur ett ekonomiskt perspektiv, genom offentliga utgifter.

Dessutom anses primärvårdstjänster ur ett marknadsperspektiv generellt sett vara mindre attraktiva ur lönsamhetssynpunkt, vilket begränsar utrymmet för att attrahera icke-statliga investeringar.

Hälsoministeriet arbetar dock fortfarande aktivt med utvecklingspartner, icke-statliga organisationer och potentiella partners inom den privata sektorn för att söka möjligheter till samarbete och mobilisera ytterligare resurser för genomförandet av programmet.

- Har hälsoministeriet stött på några svårigheter under processen att utveckla det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035?

Docent Phan Le Thu Hang: Man kan säga att hälsoministeriet mötte många svårigheter i processen att utveckla det nationella målprogrammet för hälsovård, befolkning och utveckling för perioden 2026-2035.

För det första , ur ett tekniskt perspektiv, för att kunna hantera de snabba förändringarna (globalt, regionalt och nationellt) inom hälso- och sjukvården, måste tillvägagångssättet gå från den traditionella metoden (med fokus på vertikala insatser för att ta itu med individuella prioriterade hälsoproblem) till att fokusera på kärnkomponenter i hälso- och sjukvårdssystemet för att förbättra den övergripande kapaciteten att hantera nya utmaningar, vilket skapar betydande utmaningar för tekniska expertgrupper som utvecklar programmet.

För det andra , eftersom detta är ett långsiktigt investeringsprogram (med en implementeringsperiod på upp till 10 år), är det mycket mer komplext att fastställa prioriteringar, upprätta ett system med mål, utveckla en implementeringsplan, uppskatta implementeringskostnader etc. än med kort- och medellångsiktiga program/projekt.

För det tredje ägde programutvecklingsprocessen rum under en period av betydande förändringar i den nationella styrningsmodellen (sammanslagningar av ministerier och departement; sammanslagningar av kommuner; sammanslagningar av provinser; avskaffande av organisationer på distriktsnivå etc.), vilket gjorde fältbedömningar och bedömningar av investeringsbehov mycket svåra.

Hälso- och sjukvårdssektorn strävar efter att möta den växande efterfrågan på hälso- och sjukvårdstjänster från allmänheten.

Särskilt det nationella målprogrammet för hälso- och sjukvård, befolkning och utveckling för perioden 2026–2035 utvecklades under mycket stor tidspress, samtidigt som kraven på kvalitet blir allt högre.

Faktum är att processen med att utveckla det nya programmet började i mars 2025, vilket innebär att hela processen med att utveckla, utvärdera och godkänna programmet kommer att slutföras inom 9 månader. Detta anses vara en exempellöst kort tidsram för att utveckla nationella målprogram.

Men med beslutsam vägledning från parti-, regerings- och nationalförsamlingsledarna, hälsoministeriets beslutsamhet, aktiv samordning och stöd från ministerier, myndigheter och kommuner, samt stora ansträngningar från de tekniska expertgrupper som varit involverade i utvecklingen av programmet, har processen med att utveckla, utvärdera och godkänna programmet slutförts, vilket skapar förutsättningar för ett tidigt genomförande under de första månaderna 2026.

- Vi vill uttrycka vår uppriktiga tacksamhet till docent Phan Lê Thu Hằng!

Källa: https://suckhoedoisong.vn/chuong-program-muc-tieu-cham-care-health-people-oriented-to-improving-physical-mindset-childhood-and-quality-of-life-of-people-169251213143505142.htm