Medan hon joggade blev en liten flicka plötsligt kritiskt sjuk på grund av en sällsynt sjukdom, med endast 12 fall i världen.

Medan hon joggade klagade den 11-åriga flickan på trötthet och fick återupplivas för att få tillbaka hjärtslaget. Läkaren konstaterade att hon hade akut myokardit, kardiogen chock och en sällsynt kranskärlssjukdom, som endast har registrerats hos 12 barn i den medicinska litteraturen världen över.

En 11-årig flicka led av fulminant myokardit, kardiogen chock med sällsynta kranskärlsavvikelser. För närvarande registreras endast 12 barn med tillståndet i världens medicinska litteratur - Foto: Tillhandahållen av läkaren

Den 17 oktober sa Dr. Nguyen Minh Tien – biträdande chef för City Children's Hospital (HCMC) – att han just hade räddat livet på patienten TTA (11 år gammal, bosatt i An Giang ) med akut myokardit, kardiogen chock med sällsynta kranskärlsavvikelser.

Anamnesen visade att A. joggade cirka 300 meter på helgmorgonen en timme före inläggningen och klagade över trötthet. När anhöriga tog honom hem blev A. mer trött, slö, blek, febrig och lades in på en lokal vårdinrättning .

Här befanns baby A. vara slö, med bleka läppar, SpO2 84 %, puls oupptäckbar, blodtryck omätbart och behandlades med endotrakeal intubation, mekanisk ventilation, vasopressorer, antibiotika...

Under återupplivningsprocessen fick baby A. hjärtstillestånd en gång, och efter cirka 1 minuts återupplivning återvände hjärtslaget. Resultaten från de tidigare parakliniska testerna visade att A. hade akut lungödem, vidgat hjärta, ventrikulär hypokinesi, måttlig mitralisklaffsuppsving, och ett ultraljud av thoraxabdominal visade lite perikardiell och pleuravätska.

Efter fyra dagars behandling utan klinisk förbättring överfördes baby A. till City Children's Hospital. Där var patienten slö, hade bleka läppar, kalla lemmar... och diagnostiserades med akut myokardit, kardiogen chock, lunginflammation och lungödem.

Patienten fortsatte att vara ansluten till en ventilator med användning av vasopressorer, antibiotika, syra-bas-elektrolytjustering, diuretika och en teamkonsultation för att överväga indikationen för ECMO.

Efter nästan två veckors behandling förbättrades baby A gradvis, han slutade med vasopressorer, lunginflammationen förbättrades, endotrakealtuben togs bort och mekanisk ventilation sattes inte in. Babyn fortsatte dock att ha andningssvårigheter, cyanos och akut lungödem, så han återintuberades och sattes på mekanisk ventilation, vasopressorer och diuretika.

Ekokardiografi, CTA och DSA av patientens kranskärl visade en onormal vänster kranskärl från höger koronarsinus och löpande i aortaväggen, så kirurgi för att rekonstruera och reparera vänster kranskärl var indicerad.

Efter operationen återhämtade sig patienten gradvis, dränageslangarna togs bort, respiratorn togs bort utan problem, barnet var piggt, behövde inte vasopressorer och andades frisk luft.

Kranskärlsmissbildningar är mycket farliga, risk för plötslig död hos barn och idrottare.

Doktor Tien tillade att patient A. är ett sällsynt fall inom pediatrisk kardiologi. Kranskärlsmissbildning som onormalt härrör från aortas kontralaterala sinus är en sällsynt abnormalitet (cirka 0,1 % av befolkningen).

Denna särskilt ovanliga form av vänster kranskärl som utgår från höger koronarsinus löper innanför aortaväggen, vilket är farligt på grund av risken för plötslig hjärtdöd hos barn och idrottare.

I världens medicinska litteratur registreras sporadiska fall, hittills har 12 fall hos barn rapporterats i medicinsk litteratur.

Observera att om barn plötsligt klagar över trötthet vid ansträngning eller svimning, bör föräldrar ta sina barn till en vårdinrättning med en kardiologspecialist för att kontrollera hjärtproblem och hjärtkärl, för att upptäcka tidiga avvikelser i hjärtkärlen och därigenom få snabb intervention och behandling.

VÅRPLOMMON

Källa: https://tuoitre.vn/dang-chay-bo-be-gai-dot-ngot-nguy-kich-do-mac-benh-hiem-gap-the-gioi-chi-12-ca-20251017155630143.htm