Befolkningens åldrande och demens hos äldre

Demens i många olika former orsakar gradvis funktionsnedsättning, vilket innebär en stor belastning för patienter, familjer och socialförsäkringen.

Hälsokonsekvenser och ekonomisk press

Demens hos äldre kan, om den inte behandlas för att förhindra att sjukdomen fortskrider, leda till farliga komplikationer eller konsekvenser, till och med potentiellt dödsfall. Specifikt hamnar många demenspatienter i ett tillstånd av anorexi/ätvägran på grund av förlust av tugg- och sväljningsreflexer.

Demens i många olika former orsakar gradvis funktionsnedsättning, vilket innebär en stor belastning för patienter, familjer och socialförsäkringen.

Detta tillstånd orsakar undernäring/näringsbrist, vilket ytterligare förvärrar demensen och minskar patientens förväntade livslängd.

Dysfagi på grund av demens ökar risken för kvävning eller aspiration av mat i lungorna, vilket kan leda till andningssvikt och lunginflammation.

Om demens hos äldre fortskrider kan patienten inte fungera normalt; kan inte ta mediciner som ordinerats av läkare utan stöd från anhöriga.

Äldre vuxna med demens kan stöta på osäkra situationer när de lagar mat, kör bil, går ensamma etc.

Sent stadium av demens hos äldre kan leda till infektioner, vilket orsakar koma och till och med dödsfall.

Det finns för närvarande ingen specifik metod för att korrekt diagnostisera demens. Läkare ställs baserat på sjukdomshistoria, fysisk undersökning, resultat av bilddiagnostiska tester, förändringar i tänkande, beteende etc. Genom det kan läkare diagnostisera graden av demens en person har.

Det är dock svårare att avgöra exakt vilken typ av demens en patient har. Detta beror på symtomen, hjärnförändringarna vid varje typ av demens och om det finns överlappning mellan sjukdomarna.

I vissa fall kan en läkare diagnostisera demens i allmänhet eller demens hos äldre i synnerhet men inte specificera typen av demens.

Docent Dr. Nguyen Trung Anh, chef för Central Geriatric Hospital, sade att majoriteten av befolkningen betraktar demens (vanligtvis Alzheimers sjukdom) som ett naturligt åldrande, men i själva verket är det en allvarlig sjukdom som kräver särskild uppmärksamhet från familjen, eftersom sjukdomen har särskilt allvarliga förlopp i slutskedet. Sjukdomen utgör många akuta utmaningar för den globala folkhälsan.

Sjukdomen har många symtom, med många olika former som gradvis orsakar funktionsnedsättning, vilket utgör en stor belastning för patienten, familjen och socialförsäkringen. För närvarande har vi bara läkemedel för att behandla symtomen och läkemedel för att förändra sjukdomen, men de är inte effektiva.

I Vietnam, med befolkningens snabba åldrande, innebär demens många stora utmaningar. Omkring 5 % av de äldre i Vietnam lider av demens, men endast cirka 1 % av dem hanteras, undersöks och behandlas.

Centrala geriatriska sjukhuset vårdar för närvarande cirka 400–500 demenspatienter som omfattas av sjukförsäkring . Dessutom ökar antalet patienter som kommer för undersökning utan försäkring.

Enligt docent Dr. Nguyen Thanh Binh, chef för minnes- och demensforskningscentret vid Central Geriatric Hospital, kommer de flesta äldre personer för undersökning i ett relativt sent skede, vanligtvis efter 1–2 års symtom, tills det finns tecken på allvarliga kognitiva störningar som i hög grad påverkar deras självkännedom, varefter de kommer för undersökning. Antalet personer som undersöks tidigt och upptäcks tidigt är mycket begränsat.

Centrala geriatriska sjukhuset har nu etablerat ett demensforskningscenter. Här kommer misstänkta patienter att informeras om effektiva långsiktiga behandlingsstrategier och få effektiva behandlingsåtgärder. Samtidigt ger centret råd till sjukhusets styrelse att bygga upp ett effektivt handlingsprogram för Alzheimers sjukdom.

Under de senaste fem åren har antalet patienter som kommer för undersökning enligt sjukhusets officiella hanteringsprogram ökat två till tre gånger.

Enligt chefen för Centrala geriatriska sjukhuset måste familjer visa stor kärlek för att ge god och effektiv vård till Alzheimerspatienter eftersom vårdprocessen är mödosam, långvarig och kan göra att vårdgivaren blir deprimerad och under stor press. Därför behöver även vårdgivare stöd.

Med den rådande pressen och många psykiska trauman tenderar Alzheimers sjukdom att uppstå i ett yngre skede. Nyligen genomförda studier visar att sjukdomen har en stor familjär faktor, så tidig diagnos behövs hos högriskpersoner. För närvarande, med föryngringen av sjukdomen, kommer man att leva med den under lång tid, så tidig diagnos och intervention är mycket viktigt.

Enligt docent Dr. Nguyen Trung Anh kan vi i framtiden få tillgång till avancerade metoder, till exempel att forskare för närvarande forskar på blodprover för att diagnostisera sjukdomar tidigt; vissa effektiva behandlingar forskas fortfarande fram.

För närvarande kräver dock sjukdomen i grunden intensiv, omfattande och detaljerad vård. Följaktligen behöver samhället i allmänhet, patienter och deras familjer vara medvetna tidigt och gå till läkare för tidig diagnos.

Herr Trung Anh hoppas också att samhällsaktiviteter kommer att öka medvetenheten, främja förebyggande åtgärder, vård och stöd för äldre för att skydda deras minne, och uppmuntra äldre att gå på läkarundersökningar och tidig diagnos av demens.

Hur förebygga?

Demens hos äldre är en sjukdom som för närvarande saknar botemedel eller kan vända dess förlopp.

Men om den upptäcks tidigt kan läkare korrekt diagnostisera orsaken till sjukdomen och hantera den bättre genom att behandla symtomen, vilket hjälper anhöriga att vara mer proaktiva i att vårda och kontrollera sjukdomen.

För att förbättra demenssymtom kan läkare förskriva liknande läkemedel (såsom kolinesterashämmare, memantin etc.) och tillämpa terapier (såsom arbetsterapi, miljöbyte, utförande av enklare uppgifter etc.).

Patienter bör också öka kommunikationen, motionera, delta i favoritaktiviteter, etablera vetenskapliga sömnvanor, tillämpa en balanserad kost, sluta röka, dricka alkohol, anteckna saker att komma ihåg under dagen, lyssna på lugnande musik... för att bidra till att förbättra demenssymtom.

Hjärnträning: Att göra mentalt stimulerande aktiviteter, som att lösa pussel, läsa böcker ... kan fördröja uppkomsten av demens.

Fysisk aktivitet och social interaktion: Patienter bör motionera minst 150 minuter/vecka och begränsa långvarigt sittande för att fördröja sjukdomsuppkomsten.

Använd inte stimulantia/tobak: Alkohol och rökning ökar risken för demens och hjärt-kärlsjukdomar.

Vitamintillskott: Låga nivåer av D-vitamin i blodet ökar risken för Alzheimers sjukdom såväl som andra former av demens. Varje person bör proaktivt tillskotta D-vitamin genom livsmedel som fisk och skaldjur, mjölk, ägg... eller kosttillskott (enligt läkares ordination). Vitamin B och C är också användbara för att förebygga demens.

Hantering av kardiovaskulära riskfaktorer: Okontrollerad diabetes och högt blodtryck kan potentiellt leda till stroke – en av faktorerna som leder till vaskulär demens. Man bör proaktivt behandla och hantera högt blodtryck, diabetes och högt kolesterol tidigt (om man har dem).

Håll en vetenskaplig kost: En kost rik på gröna grönsaker, frukt, fullkorn och omega-3-fettsyror kan bidra till att minska risken för demens.

Säkerställ god sömn: Att sova gott och få 8 timmar varje natt hjälper till att hålla hjärnan och nervsystemet friska, vilket minskar risken för demens.

Källa: https://baodautu.vn/gia-hoa-dan-so-va-can-benh-sa-sut-tri-tue-o-nguoi-cao-tuoi-d224941.html