undanröjande av hinder i anbudsförfaranden för folkhälsovårdsinrättningar

Kinhtedothi - Enligt biträdande chefen för folkets petitionskommitté, Tran Thi Nhi Ha, har offentliga inrättningar svårigheter att få anbud, vilket leder till brist på medicin och medicinsk utrustning, men icke-offentliga sjukvårdsinrättningar säkerställer fortfarande tillräckligt med medicin och utrustning...

På eftermiddagen den 6 november, som en fortsättning på den åttonde sessionen, diskuterade nationalförsamlingen i salen lagförslaget om ändring och komplettering av ett antal artiklar i planeringslagen, investeringslagen, lagen om investeringar enligt modellen för offentlig-privat partnerskap och anbudsförfarandet.

Det är svårt att kontrollera kvalitet och pris när folk måste köpa medicin utomlands.

I sitt bidrag till lagförslaget sade biträdande chefen för Folkets strävandenas kommitté, Tran Thi Nhi Ha (nationalförsamlingens delegation i Hanois stad ), att beträffande bestämmelserna i klausul 2, artikel 55, är läkemedelsförsäljningsställen vid medicinska undersöknings- och behandlingsanläggningar inrättningar som tillhandahåller läkemedel, medicinsk utrustning, kosmetika, funktionella livsmedel och andra viktiga varor inom medicinska undersöknings- och behandlingsanläggningarnas lokaler.

Enligt biträdande chefen för folkets petitionskommitté Tran Thi Nhi Ha har offentliga inrättningar svårigheter att få sina anbud, vilket leder till brist på medicin och medicinsk utrustning, medan icke-offentliga sjukvårdsinrättningar säkerställer tillräcklig medicin och utrustning... Foto: Ho Nhu Y

Enligt föreskrifterna är sjukhusapoteket fullt ansvarigt för sin verksamhet, hänvisat till sjukhusdirektören. Beträffande priset på inköpta läkemedel föreskriver regeringens dekret 155/2018/ND-CP att sjukhusapotek får köpa läkemedel till högst det vinnande anbudspriset för läkemedlet vid samma tidpunkt, eller högst det vinnande anbudspriset vid provinsiella eller centrala hälsovårdsinrättningar inom 12 månader.

Angående försäljningspriset för läkemedel, enligt delegaten Tran Thi Nhi Ha, fastställer regeringens dekret nr 54/2017/ND-CP den maximala detaljhandelsmarginalen för alla läkemedel på sjukhusapotek. På grund av sjukhusapoteks natur som säljer läkemedel enligt patienternas behov är det inte möjligt att förutsäga att lista, kvantitet och sjukdomsmönster ständigt förändras, så det är mycket svårt att utveckla en plan för att välja entreprenörer. Brist på läkemedel på sjukhusapotek tvingar människor att köpa externa läkemedel, vilket är både obekvämt och svårt att kontrollera kvalitet och pris, vilket påverkar rätten att få tillgång till de bästa medicinska tjänsterna.

Enligt delegaten Tran Thi Nhi Ha har bestämmelserna i klausul 1, artikel 2 och klausul 2, artikel 55 i anbudslagen orsakat stor förvirring för sjukhus eftersom sjukhusapoteks inköp av läkemedel också använder lagliga inkomstkällor. Enligt klausul 1, artikel 2, måste all verksamhet som rör val av entreprenörer med kapital från enhetens lagliga inkomstkällor tillämpa anbudslagen, medan bestämmelserna i klausul 2, artikel 55, tillåter anläggningen att besluta om sin egen upphandling. När det har genomförts i praktiken har många hälsovårdsmyndigheter och medicinska undersöknings- och behandlingsinrättningar skickat officiella meddelanden till hälsovårdsministeriet och ministeriet för planering och investeringar för att återspegla svårigheter och brister och begärt vägledning om detta innehåll.

Delegaten Tran Thi Nhi Ha sade att den nuvarande situationen för sjukhusapotek saknar många typer av läkemedel och medicinsk utrustning för att tillgodose patienternas behov. Förutom läkemedel har sjukhusapotek även ett antal andra artiklar såsom medicinsk utrustning, kosmetika, funktionella livsmedel, kosttillskott, medicinsk näringsrik mat och mjölk, vilka alla är viktiga artiklar som direkt betjänar patienter och deras familjer.

Delegaten Tran Thi Nhi Ha föreslog att paragraf 2, artikel 55, skulle ändras enligt följande: ”Beträffande inköp av vacciner för vaccination i form av tjänster; inköp av läkemedel, medicinsk utrustning, kosmetika, funktionella livsmedel och andra viktiga varor i detaljhandelsanläggningar inom offentliga medicinska undersöknings- och behandlingsanläggningars lokaler, får medicinska undersöknings- och behandlingsanläggningar besluta om sina egna inköp för att säkerställa publicitet, transparens, ekonomisk effektivitet och ansvarsskyldighet utan att behöva tillämpa de former av entreprenörsval som föreskrivs i anbudslagen.”

För att säkerställa logiken mellan lagens bestämmelser föreslog delegaten Tran Thi Nhi Ha att ändra klausul 1, artikel 2 enligt följande: Entreprenörsurval med hjälp av statligt budgetkapital i enlighet med bestämmelserna i statsbudgetlagen, kapital från lagliga inkomstkällor i enlighet med lagbestämmelserna för statliga myndigheter och offentliga tjänsteenheter (med undantag för det fall som anges i klausul 2, artikel 55 i denna lag).

Scen från den 15:e nationalförsamlingens 8:e session på eftermiddagen den 6 november. Foto: Quochoi.vn

Paradoxen mellan offentliga och icke-offentliga hälso- och sjukvårdsinrättningar

Beträffande bestämmelserna om utbildnings- och stödpaket i artikel 29 "Val av entreprenörer i särskilda fall", enligt delegaten Tran Thi Nhi Ha, tillämpas valet av entreprenörer i särskilda fall på "utbildnings- och stödpaket för specialiserade yrkeskunskaper för kadrer och tjänstemän på grund av behovet av att bjuda in behöriga myndigheter och enheter eller att ha funktionen och uppgiften att specialisera sig i utbildning tilldelad av behöriga myndigheter".

Inom områden som utbildning och hälsa består branschens arbetsstyrka, utöver ett litet antal statstjänstemän, huvudsakligen av statstjänstemän och kontraktsanställda. Med nuvarande bestämmelser får utbildnings- och fortbildningspaket för statstjänstemän inte tillämpa bestämmelserna om val av entreprenör i särskilda fall. Därför föreslog delegaten Tran Thi Nhi Ha att även statstjänstemän och arbetstagare skulle läggas till i innehållet i denna bestämmelse.

Enligt delegaten Tran Thi Nhi Ha ser vi dessutom för närvarande en tydlig skillnad i anbudsgivning och upphandling av läkemedel och medicinsk utrustning mellan offentliga och icke-offentliga anläggningar. Medan offentliga anläggningar har många svårigheter i anbudsgivningen, vilket leder till brist på läkemedel och medicinsk utrustning, säkerställer icke-offentliga medicinska anläggningar tillräckliga läkemedel och utrustning, även sällsynta läkemedel och modern medicinsk utrustning.

Dessutom, även om en av principerna för anbudsgivning är att säkerställa ekonomisk effektivitet, kan privata anläggningar som använder konventionella upphandlingsmetoder köpa viss medicinsk utrustning till lägre priser än offentliga anläggningar. Frågan om varför detta är så har inte besvarats definitivt och är fortfarande en stor utmaning för anbudsgivning.

Därför föreslog delegaten Tran Thi Nhi Ha att man skulle lägga till en bestämmelse i anbudslagen som kräver att inte bara offentliga anläggningar utan även privata sjukvårdsinrättningar publicerar information om upphandlingsresultat, vilket också är en viktig databas av värde för hantering och referens, vilket skapar transparens och begränsar negativa aspekter vid anbudsgivning, samt säkerställer tillräcklig medicin och medicinsk utrustning för medicinsk undersökning och behandling.

Källa: https://kinhtedothi.vn/db-quoc-hoi-go-vuong-hoat-dong-dau-thau-cho-co-so-y-te-cong-lap.html