Frågor och svar om vitamin K: Nya fördelar för ben och hjärta

SKĐS - K-vitamin, särskilt K2, nämns för dess många enastående fördelar för ben- och hjärt-kärlhälsa, istället för bara dess roll i blodkoagulering. Så vad är K-vitamin? Vilka är de rekommenderade behoven och vilka är de nyligen upptäckta fördelarna?

Fråga : Doktor, många känner bara till vitamin K för dess roll i blodkoagulering. Kan du förklara tydligare vad vitamin K är och varför det finns en skillnad mellan K1 och K2? (Hoang Hai N - Quang Tri )

Dr. Tran Khanh Van (chef för avdelningen för mikronäringsämnen, National Institute of Nutrition) : Vitamin K är det allmänna namnet på en grupp fettlösliga ämnen som delar samma struktur 2-metyl-1,4-naftokinon. Vi är ofta intresserade av två huvudformer i naturen:

• Vitamin K1 (fyllokinon): Detta är den vanligaste formen i kosten och kommer huvudsakligen från växter, särskilt mörkgröna bladgrönsaker.
• Vitamin K2 (menakinon): Detta är en grupp av vitamin K, numrerade MK-4 till MK-13. Vitamin K2 finns i vissa fermenterade livsmedel (som japansk natto) och animaliska produkter. Våra kroppar kan också delvis omvandla K1 till K2.

Dessutom finns vitamin K3 (menadion) som är en syntetisk form och inte finns i naturen.

Fråga: Så, vad är den nuvarande nivån av vitamin K-brist, särskilt i Vietnam, läkare? ( Bich Van - Hanoi )

Dr. Tran Khanh Van : Brist på vitamin K hos friska vuxna är relativt sällsynt, eftersom vi enkelt kan tillsätta vitamin K från gröna grönsaker. Detta tillstånd förekommer dock fortfarande hos personer med allvarlig leversjukdom, gallvägsobstruktion eller fettmalabsorptionssyndrom.

Den mest oroande gruppen är den nyfödda. K-vitamin transporteras dåligt över moderkakan, vilket resulterar i låga koncentrationer i navelsträngsblodet vid födseln. Utan profylaktisk vitamin K löper den nyfödda hög risk för K-vitaminbristblödning (VKDB), ett allvarligt folkhälsoproblem.

För att se svårighetsgraden, om inte förebygga den, är incidensen av sen VKDB (per 100 000 födslar) i Storbritannien 4,4 fall, i Tyskland 7,2 fall och i Thailand 72 fall. Alarmerande nog visade en studie i Hanoi (1995-1999) att andelen sen VKDB (som orsakar intrakraniell blödning) i Vietnam är upp till 116/100 000 levande födslar, särskilt hög på landsbygden. Även i USA visade en studie att 97 % av äldre har vitamin K-brist.

En studie i USA har visat att 97 % av äldre har brist på vitamin K.

Fråga: Kan du utveckla den "heroiska" rollen som vitamin K spelar för benhälsan? Många tror att kalcium och D-vitamin är tillräckligt. ( Thu Hoai - Hanoi)

Dr. Tran Khanh Van : Detta är en vanlig missuppfattning. Kalcium och D-vitamin är nödvändiga, men K-vitamin (särskilt K2) är tillräckligt för att få kalcium dit kroppen behöver det. K-vitamins roll är att "aktivera" de proteiner som är beroende av det. För skelettet finns det två viktiga proteiner:

• Osteokalcin: Detta är ett protein som syntetiseras av benbildande celler och står för 15–20 % av proteinet i benen. I inaktiv form kan osteokalcin inte göra någonting. Vitamin K2 aktiverar osteokalcin och omvandlar det till en form som kan "fånga" kalciumjoner i blodet och "fästa" dem på rätt plats i skelettet, vilket bidrar till att öka bentätheten och massan.
• Matrix Gla-protein (MGP): Detta protein aktiveras också av vitamin K2. Men MGP fungerar som en "väktare" som förhindrar att kalcium deponeras i mjukvävnader, brosk och särskilt blodkärlsväggar. Många metaanalyser har bekräftat att tillskott av K1- och K2-protein minskar benförlust, medan K2-protein minskar frakturer. En framstående klinisk studie (Knapen M et al. 2013) på 244 postmenopausala kvinnor visade att tillskott av 180 µg K2 MK-7 dagligen i 3 år effektivt bidrog till att bibehålla bentätheten jämfört med placebogruppen.

K-vitamin är ett av de viktigaste men ofta förbisedda mikronäringsämnena i kosten.

Fråga: Förutom benen, vilka är de nyligen upptäckta hälsofördelarna med vitamin K? (Vu Duc Binh - Hai Phong )

Dr. Tran Khanh Van : Tack vare förmågan att aktivera MGP är den största fördelen som man oroar sig för kardiovaskulär hälsa. MGP förhindrar att kalcium avsätts i kärlväggarna, vilket är processen med kranskärlsförkalkning (eller ateroskleros), den främsta orsaken till hjärtinfarkt och stroke.

Dessutom har vitamin K2 visat sig gynna den neurologiska hälsan. En studie från 2021 (Badmaev et al.) fann att tillskott med 200 µg MK-7 dagligen i 8 veckor signifikant minskade symtom på perifer neuropati (såsom domningar, stickningar och kramper) hos både typ 2-diabetiker och individer med B12-brist.

Fråga: Vad är det rekommenderade behovet av vitamin K för närvarande, läkare? (Bui Giang - Bac Ninh)

Dr. Tran Khanh Van : Detta är en intressant poäng, eftersom de rekommenderade nivåerna varierar kraftigt mellan länder och de flesta länder har bara utvecklat rekommendationer för vitamin K1.

Till exempel rekommenderar NASEM (USA) 120 µg/dag (män) och 90 µg/dag (kvinnor). WHO (2004) rekommenderar 65 µg (män) och 55 µg (kvinnor). I Vietnam (2016) är det rekommenderade intaget (AI) för vuxna 50 µg/dag (för både män och kvinnor). Det är värt att notera att Japan är det land med det högsta rekommenderade intaget i världen på 150 µg/dag för vuxna.

Nya bevis för K2:s unika funktioner blir allt tydligare. Ett varierat intag av både K1 (från gröna grönsaker) och K2 (från fermenterade livsmedel eller kosttillskott) är avgörande för det övergripande hälsoskyddet.

Källa: https://suckhoedoisong.vn/hoi-dap-ve-vitamin-k-loi-ich-moi-cho-xuong-va-tim-mach-169251029215952063.htm