Första höftledsplastiken för 12-årig patient

En 12-årig patient med en lårbenshalsfraktur genomgick en lyckad total höftledsprotesoperation med hjälp av ett konstgjort höftben.

Höftledsplastik med konstgjort ben

Patienten är Nguyen Ngoc N. (12 år gammal, från Phu Tho ) som råkade ut för en olycka och bröt sitt vänstra lårben. Innan patienten fördes till Vinmec Times City International General Hospital av sin familj hade han genomgått en benfusionsoperation med en skruv på ett centralsjukhus. Efter denna operation var patientens ben tydligt ojämna, han haltade och hade svår skolios.

Läkare i Vinmec Times City utförde en total höftledsplastik på en 12-årig patient.

FOTO: BVCC

På Vinmec Times City International General Hospital ( Hanoi ) bedömde läkarna detta som ett sällsynt och komplicerat fall. Patientens benstruktur är fortfarande under stark utveckling, men lårbenshuvudet har till stor del förstörts, vilket orsakar kroppsfel och allvarlig skolios. Ryggraden riskerar att deformeras permanent om det inte ingrips tidigt. Efter samråd beslutade läkarna att ta bort hela höftledsbenet och sedan ersätta det med ett artificiellt höftben av titanlegering.

Den största utmaningen med operationen är inte bara den lilla benstorleken och det ofullständiga skelettet, utan också behovet av att förhindra risken för lösa leder och benlängdsskillnader när barnet fortsätter att växa i framtiden. Varje avvikelse på bara några få mm kan orsaka att leden fungerar onormalt eller påverka hela motoriksystemet.

Före operationen simulerade Vinmecs läkarteam hela höftbensstrukturen med hjälp av 3D-teknik, planerade den digitala operationen och producerade ett patientspecifikt instrument (PSI) för patienten. Varje skärposition, varje lutning av acetabulum och benhals beräknades ner till minsta avvikelse.

”Vi använder 3D-avbildning och rörelsesensorer för att identifiera svaga muskelgrupper, utifrån vilka vi kan utveckla en postoperativ rehabiliteringsplan för barnet. Målet är inte bara att hjälpa barnet att gå, utan att gå med en så balanserad och naturlig gång som möjligt”, säger specialisten Dr. Nguyen Van Vi, chef för Vinmecs avdelning för rehabilitering och idrottsmedicin .

Den totala höftledsoperationen av barnet lyckades. 24 timmar efter operationen kunde patient N. sitta upp och gå med stödram. Två månader efter operationen går patienten nu själv, har en balanserad figur och har inte längre skolios. Bildanalysen av motorsensorn visade att motorfunktionen var över 90 % av det normala.

En representant för det kirurgiska teamet sa att detta var den första totala höftledsoperationen i Vietnam som utförts på ett 12-årigt barn. Enligt världsmedicinsk litteratur har det bara funnits två fall av barn i åldrarna 10 och 11 som genomgått total höftledsoperation.

Innan ovanstående fall, i maj 2025, utförde professor Tran Trung Dung och experter vid Vimec Orthopedic and Sports Medicine Center en operation för att ersätta hela lårbenet med 3D-printat material på en 8-årig patient med skelettcancer. Läkarna rekonstruerade hela lårbenet med 3D-printat material och ersatte det svårt skadade benet på grund av tumören, vilket bevarade patientens extremitet och motoriska funktion. Före operationen hade patienten inte kunnat gå på nästan två år och riskerade att amputeras på grund av skelettcancer.

Källa: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-thay-khop-hang-cho-benh-nhi-12-tuoi-185251017192728176.htm