Åtgärda immunitetsluckor med proaktiva vaccinationskampanjer.

En av de viktigaste nya inslagen i lagen om sjukdomsförebyggande är införandet av proaktiva immuniseringskampanjer vid sidan av utökade immuniseringsprogram, vilket stärker proaktiv sjukdomsförebyggande i samhället.

HPV-vaccination förebygger farliga cancerformer (livmoderhals-, vulva-, vaginal-, anal-, svalg- och munhålecancer) och genitala vårtor (condyloma acuminata).

Enligt Dr. Duong Chi Nam, biträdande chef för avdelningen för sjukdomsförebyggande åtgärder vid hälsoministeriet , har lagen om sjukdomsförebyggande åtgärder från 2025, som antogs av nationalförsamlingen den 10 december 2025, lagt till flera nya bestämmelser jämfört med de nuvarande bestämmelserna om vaccination.

Den nyligen antagna lagen om sjukdomsförebyggande anger tydligt två former av vaccination: "Obligatorisk vaccination" och "Frivillig vaccination". Följaktligen inkluderar det utökade vaccinationsprogrammet rutinvaccination, uppföljningsvaccination, proaktiv kampanjvaccination och andra metoder för vaccinationsorganisation som beslutats av hälsoministeriet .

Detta är en viktig lagstadgad bestämmelse som gör det möjligt för enheter och orter att organisera och genomföra lämpliga kampanjer för mer snabb och effektiv sjukdomsförebyggande i framtiden. Detta kommer att bidra till att övervinna minskningen av samhällets immunitet över tid, även när rutinvaccinationsgraden når 90–95 %.

Herr Nam nämnde följande exempel: Tidigare förlitade vi oss främst på regelbundna utökade immuniseringsprogram. Men med sjukdomar som mässling, även med vaccinationsgraden 90–95 %, finns det fortfarande immunitetsluckor, så det finns risk för utbrott ungefär vart femte år. Kampanjbaserad immunisering är nödvändig för att fylla dessa immunitetsluckor.

Tidigare föreskrev inte den gamla lagen proaktiva vaccinationskampanjer, så varje vaccinationskampanj krävde statligt godkännande och var beroende av givare; det fanns ingen tydlig upphandlingsmekanism. Lagen föreskriver tydligt att staten ska fördela medel och proaktivt genomföra vaccinationskampanjer när den bedömer att immunitet i lokalsamhället är problematisk. Senast i juni, när dekretet som vägleder lagen är färdigställt, kommer hälso- och sjukvårdssektorn att ha en rättslig ram för att genomföra den.

Förordningen som slår fast att "Medborgare har rätt till lika tillgång till vacciner och biologiska produkter beroende på ålder och kategori under hela livet för att skydda sig själva och samhället" syftar till att institutionalisera centralkommitténs resolution 72.

Enligt Nam är alla vacciner i det nuvarande utökade vaccinationsprogrammet främst avsedda för barn och gravida kvinnor. Den nya lagen tillåter regeringen och hälsoministeriet att utöka målgrupperna och typerna av vacciner som ingår i det utökade vaccinationsprogrammet, inklusive influensa-, HPV- och pneumokockvacciner.

Under den kommande perioden kommer flera nya vacciner att undersökas, utvärderas och gradvis införlivas i programmet. Efter att dekretet som vägleder implementeringen av lagen om sjukdomsförebyggande åtgärder har utfärdats kommer riktade program att samordna sig med finansieringsorganisationer för att genomföra försök.

”För närvarande lanseras vissa vacciner i liten skala i ett fåtal provinser, beroende på tillgänglig budget. Vi kommer att lansera vacciner som visar sig effektiva i samhället i större skala. Regeringen kommer att ge ekonomiskt stöd till hela befolkningen eller till vissa prioriterade grupper, såsom influensa-, HPV- och pneumokockvacciner”, sa Nam.

Enligt prognoser kommer pneumokockvaccinet att implementeras i det utökade vaccinationsprogrammet från och med januari-februari, HPV från och med 2026 och influensavaccinet från och med 2030. Omfattningen och antalet målgrupper kommer att bestämmas utifrån data från Statens institut för hygien och epidemiologi.

Ett av de vacciner som många familjer för närvarande är intresserade av är HPV-vaccinet, på grund av den höga kostnaden för privata vaccinationstjänster. Nyligen godkände hälsoministeriet den tredje fasen av det utökade vaccinationsprogrammet (2026-2028). Följaktligen kommer 4 till 5 provinser varje år att implementera gratis HPV-vaccination för flickor, med prioritet till bergsområden, missgynnade regioner och områden som bebos av etniska minoriteter. Inkluderingen av detta vaccin är mycket värdefull för att förebygga farliga cancerformer (livmoderhalscancer, vulvacancer, vaginalcancer, analcancer, svalgcancer och oralcancer) och genitala vårtor (condyloma acuminata).

Enligt Dr. Le Thanh Khoi, chef för Medical Professional Council vid Long Chau Pharmacy and Vaccination Center, finns det för närvarande två typer av HPV-vacciner. Den ena är ett vaccin med fyra stammar som skyddar mot fyra HPV-typer: 6, 11, 16 och 18. Typerna 16 och 18 orsakar cirka 70 % av fallen av livmoderhalscancer, medan typ 6 och 11 orsakar 90 % av fallen av genitala vårtor.

Vaccinet med 9 stammar ger skydd mot 9 HPV-typer: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 och 58, medan de ytterligare typerna 31, 33, 52 och 58 skyddar mot cirka 20 % av återstående fall av livmoderhalscancer.

HPV-vacciner har använts i Vietnam sedan före 2010; HPV-vaccinationsgraden i Vietnam är dock fortfarande låg. En studie från 2021 visade att endast 12 % av kvinnor och flickor i åldrarna 15–29 år hade vaccinerats. En annan studie från 2016 i Ho Chi Minh-staden registrerade denna andel på 10,45 %. Samtidigt är tidig vaccination (före 15 års ålder) enligt hälsoexperter betydligt effektivare än vaccination vid högre ålder.

Australien har implementerat HPV-vaccinet tidigt och med hög täckning, vilket gör att dess effektivitet anses vara den mest betydande i världen. Här har 85,9 % av flickorna och 83,4 % av pojkarna fått minst en dos av HPV-vaccinet före 15 års ålder. Australien är också för närvarande det första landet i världen som förväntas utrota livmoderhalscancer år 2035 tack vare vaccination, särskilt skolbaserade vaccinationer för tonåringar i åldrarna 12–13 år.

I Europa har länder som implementerat tidig HPV-vaccination sett en betydande minskning av precancerösa lesioner i vaccinerade grupper, tillsammans med en kraftig minskning av prevalensen av HPV-typ 16 och 18 i samhället. Vissa länder har också visat en nedåtgående trend för livmoderhalscancer bland yngre åldersgrupper, särskilt de som fick vaccinationer under sina skolår.

Herr Nam betonade att implementeringen av flera nya vacciner i det utökade immuniseringsprogrammet kommer att genomföras i etapper, med början i liten skala och inriktade på specifika grupper. Lagen definierar tydligt att immunisering idag inte bara handlar om att administrera vacciner utan också om att införa biologiska produkter i människokroppen för att förebygga sjukdomar.

Den nya lagen föreskriver också att "Informationssystemet för sjukdomsförebyggande" ska innehålla information om "vaccination"; den lägger till bestämmelser om "granskning av vaccinationshistorik" under hälsokontroller i början av skolåret. Samtidigt kräver den att vaccinationsanläggningar ansvarar för att tillhandahålla information och rapportera om vaccinationsaktiviteter enligt hälsoministeriets föreskrifter.

THIEN LAM

Källa: https://nhandan.vn/lap-day-khoang-trong-mien-dich-with-chien-dich-tiem-chung-chu-dong-post929743.html