Nyligen blev en patient i Berlin (Tyskland) den sjunde personen i världen att förklaras botad från hiv efter en stamcellstransplantation för att behandla leukemi. Till skillnad från de flesta tidigare fall fick denna patient inte stamceller med en mutation som helt skyddar mot hiv. Detta öppnar upp möjligheten att utöka givarpoolen och öka behandlingsmöjligheterna för många människor.
Mannen, känd som patient B2, fick diagnosen hiv år 2009 och akut myeloisk leukemi år 2015. Som en del av sin cancerbehandling fick han en stamcellstransplantation från en donator som bara bar på en kopia av CCR5-mutationen, en genetisk faktor som anses vara den "gyllene nyckeln" för att hjälpa immunceller att motstå hiv. Tidigare trodde forskare att endast personer med två kopior av mutationen – som inte producerar CCR5-receptorn för viruset att komma in i – kunde botas helt.
Efter transplantationen fortsatte patienten att ta antiretrovirala läkemedel (ART) i 3 år innan han frivilligt avbröt behandlingen. Sedan dess, och i 7 år och 3 månader, har alla tester inte upptäckt några spår av viruset i hans kropp. Han blev den andra personen med den längsta HIV-negativa perioden bland de 7 patienter som meddelades vara botade.
Professor Christian Gaebler, vid Freie Universität Berlin, sa att detta resultat "förändrar hur vi förstår de genetiska kraven för behandling av HIV med stamcellstransplantation". Enligt honom stärker den nya upptäckten möjligheten att botande av HIV inte nödvändigtvis är beroende av stamceller som bär två CCR5-mutationer som man tidigare trott.
Framgångsmekanismen i detta fall studeras fortfarande. En teori är att de nya immuncellerna från donatorn helt eliminerade patientens gamla immunceller – där HIV gömmer sig – innan viruset kan infektera det nya immunsystemet. Detta är ett vanligt immunsvar när donator- och mottagarcellerna har vissa skillnader i ytmarkörer.
Experter varnar dock för att detta inte bör betraktas som en universell behandlingsmetod. Stamcellstransplantation är en komplex, dyr och potentiellt högriskprocedur som endast tillämpas när patienten också har en hematologisk malignitet. För majoriteten av personer med hiv är ART fortfarande ett säkert och effektivt alternativ som hjälper till att kontrollera viruset på lång sikt. Dessutom öppnar nya förebyggande metoder som lenakapavir, som endast kräver två injektioner per år, upp fler möjligheter att skydda samhället.
Källa: https://baolaocai.vn/nguoi-dan-ong-duoc-chua-khoi-hiv-sau-khi-ghep-te-bao-goc-post888420.html
Kommentar (0)