Kvinna som lider av ett sällsynt tillstånd som kallas "brustet hjärtsyndrom" räddad.

Läkare på sjukhusen Cho Ray och Tu Du har lyckats rädda livet på en kvinnlig patient som lider av det extremt sällsynta tillståndet Takotsubo-kardiomyopati (även känt som "brustet hjärta-syndrom").

Läkare behandlar patienter som lider av "brustet hjärta-syndrom" - Foto: Tillhandahålls av sjukhuset

Den 28 oktober meddelade Cho Ray Hospital att de framgångsrikt hade samarbetat med Tu Du Hospital för att behandla en kvinnlig patient som lider av det sällsynta tillståndet Takotsubo-kardiomyopati (även känt som "brustet hjärtsyndrom").

Tidigare den 17 oktober mottog Cho Ray Hospital en begäran om konsultation från Tu Du Hospital angående en kvinnlig patient, VTB (42 år gammal, från Dak Lak ), som drabbades av hjärtstillestånd två gånger under en operation för att behandla ett medicinskt tillstånd.

Medan de väntade gjorde teamet på Tu Du-sjukhuset ihärdiga ansträngningar för att återuppliva patienten och hjälpa hjärtat att slå igen. Samtidigt anlände kardiologiteamet från Cho Ray-sjukhuset omedelbart till Tu Du-sjukhuset för att bedöma patientens tillstånd och initialt diagnostisera allvarlig kardiogen chock som krävde akut cirkulationsstöd.

Patienten hölls snabbt vid minimal hemodynamisk kontroll, intuberades, placerades i respirator och överfördes till Cho Ray Hospital i kritiskt tillstånd. På hjärt-kärlintensivvårdsavdelningen befanns patienten vara i svår kardiogen chock med mycket höga nivåer av hjärtenzym.

Resultaten av koronarangiografin var normala, och ekokardiografin visade apikal agenesi, basal hyperkinetik och en minskad ejektionsfraktion på endast cirka 33 % – en typisk form av Takotsubo-kardiomyopati – en stressinducerad kardiomyopati som lätt förväxlas med akut hjärtinfarkt och kan progrediera snabbt, vilket leder till fulminant cirkulationssvikt.

Med tanke på det kritiska tillståndet höll kardiologiteamet ett brådskande samråd med interventionskardiologi- och akutmottagningarna på Cho Ray-sjukhuset och beslutade att aktivera protokollet för extrakorporeal membranoxygenering (ECMO) dygnet runt. Ett extrakorporalt membranoxygeneringssystem installerades för att skapa ett "fönster" för hjärtmuskelåterhämtning.

Samtidigt implementerades en omfattande återupplivningsstrategi med hemodynamisk kontroll, lungskyddande mekanisk ventilation, rekommenderade antibiotika och stöd för flera organ. Tack vare ett gott svar på intensiv behandling stabiliserades blodtryck och hjärtfunktion gradvis. Patienten avvänjdes gradvis från mekaniskt stöd och avbröts så småningom den extrakorporeala membranoxygeneringen (ECMO).

Resultat från ekokardiogram vid sängkanten visade att hjärtats kontraktilitet ökade med 38 % omedelbart efter avslutad stödbehandling och fortsatte att förbättras under de följande dagarna. För närvarande, efter 10 dagars behandling, har patienten extuberats, andas syrgas via kanyl, vitala tecken är stabila och vitala tecken återhämtar sig väl.

Docent Hoang Van Sy, chef för kardiologiska avdelningen på Cho Ray-sjukhuset, sa att detta var ett fall av Takotsubo-kardiomyopati med en mycket allvarlig och plötslig progression.

Nyckeln till behandlingens framgång berodde delvis på den snabba samordningen mellan de två sjukhusen.

Vad är "brustet hjärtsyndrom"?

Dr. Hoang Van Sy tillade att Takotsubo-kardiomyopati kan utlösas av fysisk eller psykisk stress, särskilt hos patienter som genomgår större operationer.

Emellertid leder mindre än 10 % av fallen av Takotsubo-kardiomyopati till fulminant cirkulationssvikt. Därför är detta ett mycket sällsynt kliniskt fenomen.

Detta fall belyser den växande mångfalden och oförutsägbarheten hos hjärt-kärlsjukdomar, vilka kan manifestera sig under perioder av både fysisk och psykisk stress.

Därför bör kvinnor, särskilt under premenopausala och postmenopausala stadier, vara uppmärksamma på symtom som bröstsmärtor och andnöd efter fysisk eller psykisk stress, eller efter operation.

Detta kan vara ett tecken på allvarliga kardiovaskulära tillstånd såsom hjärtinfarkt eller Takotsubokardiomyopati.

Dessutom kräver fall av Takotsubo-kardiomyopati med allvarliga kardiogena chockkomplikationer vård och behandling på centra som kan utföra mekaniska cirkulationsstödtekniker såsom extrakorporeala hjärt-lungstödsystem.

DONATION

Källa: https://tuoitre.vn/nguoi-phu-nu-mac-hoi-chung-trai-tim-tan-vo-dac-biet-hiem-gap-duoc-cuu-2025102815033568.htm