Allvarliga infektioner kopplade till demensrisk

Svåra infektioner, inklusive influensa, herpes och luftvägsinfektioner, är kopplade till snabb hjärnminskning och en ökad risk för demens år senare - Foto: Doctor.ndtv.com

En ny studie publicerad i tidskriften Nature Aging kompletterar växande bevis för att allvarliga infektioner, inklusive influensa, herpes och luftvägsinfektioner, är kopplade till snabb hjärnminskning och en ökad risk för demens år senare.

Denna forskning tyder också på biologiska faktorer som kan bidra till neurodegenerativa sjukdomar.

Hur relaterar demens till infektion?

Washington Post sade att den aktuella studien är "ett språng framåt från tidigare studier som har kopplat infektion till sannolikheten för Alzheimers sjukdom" och ger en "användbar datauppsättning", enligt Rudy Tanzi, professor i neurologi vid Harvard Medical School och chef för McCance Center for Brain Health vid Massachusetts General Hospital.

Nyligen genomförda studier har också visat att influensavaccin och bältrosvaccin minskar risken för demens senare i livet hos dem som får dem. Allvarliga infektioner har också kopplats till efterföljande stroke och hjärtinfarkter.

"Ett vaccin skulle vara det bästa skyddet mot både akut infektion och dessa effekter efter infektion", säger Kristen Funk, biträdande professor i biologiska vetenskaper vid University of North Carolina i Charlotte, som studerar neuroinflammation vid neuroinfektiösa och neurodegenerativa sjukdomar.

”Tanken att infektioner kan påverka hjärnhälsan för vissa människor är förståelig, särskilt de som har upplevt infektioner”, säger Keenan Walker, forskare och chef för Multimodality Imaging Unit for Neurodegenerative Diseases vid National Institute on Aging.

Även mindre infektioner kan förändra hur vi tänker och beter oss. Allvarligare infektioner kan orsaka delirium på kort sikt, vilket är kopplat till långsiktiga kognitiva problem, säger Walker. ”Stora infektioner, kraftiga immunsvar är inte bra för hjärnan”, säger han.

Hypotesen att infektion kan spela en roll i neurodegenerativa sjukdomar har funnits, om än till stor del i bakgrunden, sa Walker. Det förändrades med covid-19-pandemin och bevis på de långsiktiga kognitiva effekterna av infektion, vilket har ökat intresset för området.

Växande bevis tyder på att sambandet "inte verkar vara specifikt för någon särskild typ av infektion, vare sig bakteriell eller viral", säger Walker, en av studiens medförfattare.

Den biologiska kopplingen mellan hjärnan och infektion

Walker och kollegor förlitade sig på data från Baltimore Longitudinal Study of Aging, en av de äldsta studierna av åldrande i USA.

De spårade också förändringar i hjärnvolymen hos 982 kognitivt normala vuxna, med eller utan infektionshistorik, med hjälp av upprepad hjärnavbildning, med början 2009. Cirka 43 % av deltagarna hade ingen infektionshistorik.

Av de 15 studerade infektionerna var sex – influensa, herpes, luftvägsinfektioner och hudinfektioner – associerade med snabbare förlust av hjärnvolym. Hjärnminskningen var särskilt uttalad i tinningloben, ett område som innehåller hippocampus, vilket är viktigt för minnet och har kopplats till Alzheimers sjukdom.

"De fann faktiskt att det fanns ett spektrum av infektioner förknippade med denna hjärnatrofi, förknippad med denna kognitiva nedgång", sa Funk, som inte var inblandad i studien.

De flesta infektioner i samband med hjärnatrofi verkar vara riskfaktorer för demens, enligt forskarnas analys av data från UK Biobank med 495 896 försökspersoner och en finsk datauppsättning med 273 132 försökspersoner.

De fann att en infektionshistoria var förknippad med en högre risk att utveckla Alzheimers sjukdom flera år senare. Den ökade risken var ännu högre för vaskulär demens, den näst vanligaste demensdiagnosen efter Alzheimers sjukdom och orsakad av begränsat blodflöde till hjärnan.

I allmänhet är infektioner förknippade med en ökning av sjukdomsframkallande proteiner och en minskning av skyddande proteiner. Denna studie "kastar ljus över potentiella biologiska vägar som leder till ökad demensrisk efter allvarliga infektioner", säger Charlotte Warren-Gash, professor i epidemiologi vid London School of Hygiene and Tropical Medicine, som inte var involverad i studien.

En bättre förståelse av de involverade proteinerna kan en dag leda till bättre målinriktning på immunförsvaret.

Att minska risken för allvarliga infektioner är fortfarande viktigt för både kortsiktig och långsiktig hälsa, säger experter. Vaccination är det bästa sättet att förebygga allvarliga infektioner.

Dessutom rekommenderar CDC två doser bältrosvaccin för alla 50 år och äldre. Andra hälsoåtgärder som att bära mask och tvätta händerna ordentligt bidrar också till att minska risken för infektion.

Källa: https://tuoitre.vn/nhiem-trung-nghiem-trong-lien-quan-den-nguy-co-sa-sut-tri-tue-20241019182043422.htm