Reproduktiva rättigheter i en föränderlig värld - översikt och vietnamesiskt perspektiv

Världsbefolkningsdagen 2025 har temat ”Att ge unga människor möjlighet att bygga de familjer de vill ha i en rättvis och hoppfull värld”.

Detta budskap betonar unga människors reproduktiva självbestämmanderätt och återspeglar samtidigt det nära sambandet mellan reproduktiva rättigheter, jämställdhet och hållbar utveckling. I Vietnam konkretiseras detta budskap genom kommunikationstemat "Reproduktivt självbestämmande i en föränderlig värld ", som syftar till att belysa de reproduktiva rättigheternas roll i hållbar utveckling och förbättring av befolkningens kvalitet.

Familjen till herr och fru Nguyen Van Hung välkomnade glatt sitt första barn – den första "ormungen" under Ormens år (2025) – på Hanois obstetrik- och gynekologiska sjukhus. Foto: Khanh Hoa/TTXVN

Reproduktiva rättigheter i en ombytlig värld

Världsbefolkningsdagen initierades av FN:s utvecklingsprogram (UNDP) år 1989, efter att världens befolkning nådde 5 miljarder den 11 juli 1987. Sedan dess har den 11 juli blivit ett tillfälle för länder att reflektera över och utvärdera viktiga befolkningsfrågor och därigenom främja konkreta och hållbara åtgärder för livskvaliteten för människor idag och kommande generationer. Reproduktiva rättigheter är ett av de övergripande teman.

Enligt data från FN:s befolkningsfond (UNFPA) uppskattas världens befolkning för närvarande till cirka 8,2 miljarder människor, med den globala befolkningstillväxten på sin lägsta nivå sedan 1950-talet. Tillväxten är dock ojämn mellan regionerna: medan Afrika har en hög födelsetal, står många länder som Japan, Sydkorea och Tyskland inför snabbt åldrande befolkningar och födelsetal under ersättningsnivån.

Tillsammans med demografiska förändringar kommer en mängd socioekonomiska förändringar. Klimatförändringarna förvärrar naturkatastrofer, osäker livsmedelsförsörjning och migration; långvariga konflikter i många områden stör tillgången till hälso- och sjukvård, utbildning och familjeplaneringstjänster. Samtidigt är förmögenhetsklyftan och ojämlikheten mellan könen fortfarande stora hinder för miljontals kvinnors och flickors reproduktiva rättigheter.

FN:s befolkningsfond (UNFPA) varnar för att hundratals miljoner kvinnor världen över fortfarande saknar tillräcklig tillgång till reproduktiv hälsovård, familjeplaneringstjänster och den information som krävs för att fatta välgrundade beslut om huruvida, när och med vem man ska skaffa barn. Att skydda reproduktiva rättigheter handlar inte bara om att tillhandahålla hälso- och sjukvård, utan också om att säkerställa rätten att välja, att bli respekterad och att inte bli tvingad.

Vietnam står inför en situation med "sjunkande födelsetal, med ett överskott av män och brist på kvinnor". Om könsobalansen vid födseln fortsätter på en hög nivå kommer Vietnam år 2034 att ha ett överskott på 1,5 miljoner män i åldern 15-49, en siffra som kommer att öka till 1,8 miljoner år 2059.

I Vietnam går befolkningsfrågan också in i en övergångsfas. Med en befolkning på över 101,1 miljoner rankas Vietnam som nummer 15 i världen vad gäller befolkningsstorlek. Även om befolkningstillväxten har varit väl kontrollerad under de senaste tre decennierna, uppstår många nya utmaningar som kräver ett fokusskifte från "befolkningskontroll" till "att förbättra befolkningens kvalitet".

En av utmaningarna är könsobalansen vid födseln. Enligt uppgifter från Population and Labor Statistics Board (General Statistics Office) var könsfördelningen vid födseln i vårt land 109,8 pojkar per 100 flickor under perioden 2021-2024. Bara år 2024 var denna fördelning 110,7 pojkar per 100 flickor. Vissa orter registrerade till och med ett förhållande på nästan 120 pojkar per 100 flickor. Könsobalansen påverkar den sociala strukturen och familjens trygghet.

Dessutom är andelen tonårsaborter fortfarande hög, vilket återspeglar brister i sexualundervisning och reproduktiv hälsovård för ungdomar. En stor andel av dem saknar tillräcklig kunskap om säkert sex eller vet inte var de ska söka lämplig medicinsk hjälp. Migrerande kvinnor, egenföretagare, personer med funktionsnedsättning och fattiga är särskilt sårbara när det gäller att få tillgång till familjeplanering och reproduktiv hälsovård.

Skydd av reproduktiva rättigheter – ansvar och åtgärder

Att skydda reproduktiva rättigheter handlar inte bara om att säkerställa tillgång till hälso- och sjukvårdstjänster; det är en viktig del av mänskliga rättigheter, kopplad till jämställdhet, folkhälsa, utbildning, fattigdomsbekämpning och hållbar utveckling. I en snabbt föränderlig värld måste kvinnors och ungdomars reproduktiva rättigheter prioriteras i befolknings- och utvecklingsstrategier.

Vietnam är det tredje mest befolkade landet i Sydostasien (efter Indonesien och Filippinerna) och det 16:e mest befolkade i världen. Under de senaste fem åren, från 2019 till nutid, har Vietnams befolkning ökat med 4,9 miljoner människor.

Enligt FN:s befolkningsfond måste regeringar vidta avgörande åtgärder inom fem nyckelområden: Säkerställa rättvis tillgång till reproduktiv hälsa och familjeplaneringstjänster: särskilt för kvinnor, fattiga, personer med funktionsnedsättning och ungdomar i avlägsna områden. Integrera omfattande sexundervisning i den allmänna utbildningens läroplaner: hjälpa unga människor att förstå och vara proaktiva i frågor som rör reproduktiv hälsa. Främja jämställdhet och bekämpa könsstereotyper i samhället: eliminera manlig chauvinism, kontrollera könet på barn som föds och skydda kvinnors rätt att välja. Stärka kommunikation och påverkansarbete för beteendeförändringar i samhällen: mobilisera deltagande från organisationer, media och sociala nätverk. Placera ungdomar i centrum för befolkningspolitiken: uppmuntra ungas röster och stödja innovativa initiativ för reproduktiv hälsa och jämställdhet.

I Vietnam, medvetna om de utmaningar som den nya eran innebär, har Vietnams befolkningsstrategi fram till 2030 tydligt definierat synsättet: "Att sätta människan i centrum, göra befolkningskvalitet till målet." För att konkretisera dessa strategiska riktningar och genomföra målen i resolution nr 21-NQ/TW om "Att upprätthålla en stabil ersättningsfertilitetsgrad" utfärdade den ständiga kommittén för den 15:e nationalförsamlingen förordning nr 07/2025/UBTVQH15, som ändrar och kompletterar artikel 10 i befolkningsförordningen. Förordningen, som träder i kraft den 3 juni 2025, anger tydligt varje pars och individs rättigheter och skyldigheter inom familjeplanering och reproduktiv hälsovård: de har rätt att bestämma tidpunkten för förlossning, antalet barn och avståndet mellan födslar i enlighet med deras ålder, hälsostatus, utbildnings- och arbetsförhållanden, inkomst och förmåga att uppfostra barn – på grundval av jämställdhet och frivillighet.

Faktum är att samhällsbaserade kommunikations- och interventionsmodeller för befolknings- och reproduktiv hälsa implementeras i allt större utsträckning. Typiska exempel inkluderar ungdomsklubbar för reproduktiv hälsa, "ungdomsrådgivningsprogram" i skolor och kommunikationskampanjer i bergsområden och missgynnade områden – där tillgången till hälso- och sjukvårdstjänster är begränsad. Samarbetet mellan hälso- och sjukvårdssektorn och sociala organisationer har bidragit och fortsätter att bidra till en utbredd spridning av korrekt medvetenhet om reproduktiva rättigheter, vilket främjar varje medborgares aktiva och humana deltagande i genomförandet av befolkningspolitik.

Under 2023–2024 började Vietnams födelsetal visa tecken på en snabbare nedgång. År 2024 sjönk födelsetalen i städerna till 1,67 barn per kvinna, medan födelsetalen på landsbygden nådde 2,08 barn per kvinna. Hälsoministeriet förutspår att födelsetalen kommer att fortsätta att minska under de kommande åren.

Befolkningskommunikationsplanen för 2025, utfärdad av hälsoministeriet, har valt temat "Reproduktivt självbestämmande i en föränderlig värld" som sin övergripande inriktning, med ett flertal kommunikations-, utbildnings- och sociala mobiliseringsaktiviteter som genomförs i provinser och städer över hela landet. Dessa aktiviteter måste vara praktiska, effektiva och nå en bred krets av människor, särskilt ungdomar, kvinnor och människor i missgynnade områden.

Befolkningsdepartementet har lagt fram flera viktiga propagandaslagord som: ”Att ha barn är en rättighet - Att uppfostra barn väl är ett ansvar”; ”Undvik tonårsgraviditeter för din egen hälsa, framtid och lycka”; ”Undvik barnäktenskap och blodsäktenskap för att skydda släktlinjen”; ”En hälsosam befolkning - En lycklig familj - En välmående nation”… Dessa slagord bidrar inte bara till att öka medvetenheten utan förmedlar också strategisk riktning: att sätta människan i centrum, förbättra befolkningens kvalitet, bygga hälsosamma, lyckliga och ansvarsfulla familjer och därigenom bidra till att förverkliga landets mål för hållbar utveckling.

Enligt baotintuc.vn

Källa: https://baolaocai.vn/quyen-sinh-san-trong-mot-the-gioi-nhieu-bien-dong-toan-canh-va-goc-nhin-viet-nam-post648428.html