Framstegen med att införa elektroniska patientjournaler nationellt har ännu inte uppfyllt kraven.

För närvarande implementeras elektroniska patientjournaler kraftigt av vårdinrättningar . Emellertid har fler än 100 sjukhus tillkännagivit implementeringen efter den 2 oktober 2025 (vissa till och med sent fram till juni 2026), vilket innebär att de inte kommer att klara den obligatoriska tidsfristen.

Angående detta innehåll delade docent Tran Quy Tuong, tidigare chef för avdelningen för informationsteknologi ( hälsoministeriet ), för närvarande ordförande för Medical Informatics Association, med sig av resultaten av implementeringen av elektroniska patientjournaler (EPJ) inom hälsosektorn under ledning av premiärministern och hälsoministeriet.

Minska kostnader och ansträngning för patienter

- Kan du berätta om behovet av att införa elektroniska patientjournaler istället för pappersjournaler på sjukhus?

Docent Tran Quy Tuong: Mot bakgrund av den starka digitala omvandlingen inom hälso- och sjukvårdssektorn är implementeringen av elektroniska patientjournaler (EMR) för att ersätta pappersjournaler ett oundvikligt och brådskande krav. Traditionella pappersjournaler har många begränsningar, såsom att de är otympliga, lätt skadade, svåra att lagra under lång tid, tidskrävande att söka i och särskilt svåra att dela information mellan vårdinrättningar.

Elektroniska patientjournaler ger många enastående fördelar, särskilt för patienter: man behöver inte bära med sig många dokument när man går till läkaren, vilket sparar väntetid tack vare den snabba behandlingsprocessen. Information om sjukdomshistoria, testresultat och diagnostiska bilder lagras centralt, korrekt och säkert. Tack vare detta kan läkare få full överblick över hälsostatusen, begränsa dubbeltester och minska kostnader och ansträngningar för patienter.

Elektroniska journaler säkerställer också kontinuitet i vården, vilket gör det möjligt för patienter att få tillgång till tjänster på flera vårdinrättningar utan att oroa sig för att förlora information. Samtidigt bidrar elektroniska patientjournaler till att förbättra behandlingssäkerheten genom att minska fel vid förskrivning och läkemedelsanvändning och stödja läkare i att fatta mer korrekta beslut.

I synnerhet hjälper elektroniska patientjournaler även patienter att proaktivt övervaka sin hälsa genom digitala applikationer, vilket är en viktig grund för att upprätta elektroniska patientjournaler, vilket ökar nöjdheten och förtroendet för sjukvården.

Ur ett ledningsperspektiv ger implementeringen av elektroniska patientjournaler en stor, "tillräcklig och levande" datakälla om människors hälsostatus och medicinska undersökningar och behandlingar vid vårdinrättningar för den nationella databasen. Detta är en viktig grund för hälso- och sjukvårdssektorn att bedriva modern administration, beslutsfattande och förbättra kvaliteten på människors hälso- och sjukvård.

Inte klarat målet att "slutföra" i tid

- Kan du berätta för oss hur många vårdinrättningar i hela landet som har infört elektroniska patientjournaler?

Docent Tran Quy Tuong: Enligt statistiken hade 991 sjukhus per den 3 oktober 2025 tillkännagivit implementeringen av elektroniska patientjournaler. Av dessa hade 881 sjukhus, vilket motsvarar 53,6 % (881/1 645 sjukhus i hela landet), tillkännagivit implementeringen av elektroniska patientjournaler före den 2 oktober 2025 och anses ha gjort framsteg enligt premiärministerns direktiv. Däremot tillkännagav 110 sjukhus implementeringen efter den 2 oktober 2025 (vissa till och med sent, fram till juni 2026), vilket innebär att de inte uppfyllde den obligatoriska tidsfristen.

Bland de 881 sjukhus som har gjort framsteg i implementeringen av elektroniska patientjournaler är den specifika strukturen följande: 27 av 45 sjukhus under hälsoministeriet (inklusive 5 medicinska universitetssjukhus), som når 60,0 %; 329 av 492 provinsiella sjukhus, som når 66,9 %; 339 av 684 distriktssjukhus, som når 49,6 %; 147 av 384 privata sjukhus, som når 38,2 %; 30 militärsjukhus, 3 polissjukhus och 6 sjukhus under andra ministerier och grenar.

Docent Tran Quy Tuong - tidigare chef för avdelningen för informationsteknologi (hälsoministeriet), för närvarande ordförande för Medical Informatics Association. (Foto: PV/Vietnam+)

Hittills har vissa orter infört elektroniska patientjournaler på alla sjukhus, såsom den tidigare Phu Tho-provinsen, Quang Ninh-provinsen, An Giang-provinsen, Bac Ninh-provinsen (inklusive den tidigare Bac Ninh och den tidigare Bac Giang), den tidigare Thai Nguyen-provinsen, Vinh Long-provinsen, Hanoi stad...

De 10 sjukhus som tidigast införde elektroniska patientjournaler är: Hai Phong International General Hospital, An Giang Regional General Hospital, Phu Tho Provincial General Hospital, Vinh City General Hospital (Nghe An), Quang Ninh Obstetrics and Pediatrics Hospital, Quang Ninh Provincial General Hospital, Bai Chay General Hospital (Quang Ninh), Long Khanh General Hospital (Dong Nai)...

Trots många ansträngningar har framstegen med implementeringen av elektroniska patientjournaler (EPR) nationellt inte uppfyllt kraven och har inte nått målet med "mållinjen" i den tid som premiärministern tilldelat.

I framtiden behöver hälsosektorn samordna närmare med partikommittéer och lokala myndigheter på alla nivåer, komma fram till drastiska och specifika lösningar, särskilt för de återstående 46,4 % av sjukhusen som snarast måste införa elektroniska patientjournaler, och säkerställa att målet om digital omvandling av hälso- och sjukvården uppnås i enlighet med regeringens riktlinjer.

- Vilka är några av de viktigaste kraven för ett elektroniskt patientjournalsystem som ersätter pappersjournaler?

Docent Tran Quy Tuong: Elektroniska patientjournaler (EMR) är ett viktigt medicinskt informationssystem som måste uppfylla ett antal kärnkrav. Först och främst måste EMR säkerställa fullständigheten, noggrannheten, aktualiteten och kontinuiteten i medicinsk information; registrera hela processen för undersökning, diagnos, behandling och vård av patienten och, vid behov, kunna exportera och skriva ut pappersjournaler.

För det andra måste elektroniska journaler vara lagliga, bekräftade med digital signatur, elektronisk signatur av medicinsk personal och patienter i enlighet med lagbestämmelser, för att ha samma värde som pappersjournaler.

För det tredje måste sjukhuset utfärda föreskrifter: Föreskrifter om användning och hantering av elektroniska patientjournaler, föreskrifter om användning och hantering av digitala signaturer och elektronisk bekräftelse; föreskrifter om att säkerställa informationssäkerhet och trygghet på sjukhuset för att säkerställa säkerhet och sekretess, skydda patienters personuppgifter och hälsouppgifter samt säkerställa att endast behöriga personer har åtkomst.

Människor väntar på läkarundersökning och behandling. (Foto: PV/Vietnam+)

För det fjärde måste sjukhus följa bestämmelser om nätverkssäkerhet, informationssäkerhet och skydd av personuppgifter, såsom att fastställa systemnivå, ha åtgärder för att säkerställa systemets säkerhet och informationssäkerhet för skydd av personuppgifter.

För det femte måste elektroniska patientjournaler vara sammankopplade och standardiserade, vilket säkerställer att data kan utbytas mellan system, anslutna till socialförsäkringsmyndighetens databas, med olika medicinska anläggningar, som möjliggör kontinuerlig medicinsk undersökning och behandling, sjukförsäkringsutbetalningar och hantering av hälso- och sjukvårdssektorn.

Samordning mellan flera sektorer och intressenter behövs.

- Vilka svårigheter anser du att sjukhusen stöter på genom den senaste tidens utbredda implementering av elektroniska patientjournaler?

Docent Tran Quy Tuong: Enligt min mening kan några av de största svårigheterna och utmaningarna med att tillämpa elektroniska patientjournaler (EPJ) i Vietnam sammanfattas i ett antal punkter.

När det gäller den finansiella mekanismen kräver implementeringen av elektroniska patientjournaler (EPJ) på offentliga sjukhus en stor initial investering, medan sjukhusens resurser är begränsade. För närvarande finns det inga specifika riktlinjer för den finansiella mekanismen för tillämpningen av medicinsk informationsteknik i allmänhet och implementeringen av EMR i synnerhet. Kostnaden för medicinska tjänster har ännu inte beaktat kostnaden för informationsteknik, så sjukhusen måste huvudsakligen använda enhetens utvecklingsinvesteringsfond, vilket påverkar andra viktiga aktiviteter.

Dessutom är den vietnamesiska hälso- och sjukvårdssektorns IT-plattform och infrastruktur fortfarande svag och bristfällig, vilket är en förutsättning för implementering av elektroniska patientjournaler. Denna begränsning orsakar en stor totalkostnad och kräver mobilisering av många resurser för att kunna balansera. Därför är det nödvändigt att allvarligt överväga frågan om "beredskap" vid implementering av elektroniska patientjournaler, inklusive policy, teknisk infrastruktur, personal och ekonomi.

Sjukhusledarnas uppmärksamhet vid implementeringen av elektroniska patientjournaler är inte enhetlig. Vissa sjukhuschefer är inte riktigt intresserade, ser inte tydligt fördelarna och betydelsen av att implementera elektroniska patientjournaler, vilket leder till bristande initiativförmåga och beslutsamhet i implementeringen. Dessutom är läkarteamets IT-kapacitet fortfarande begränsad. Den medicinska personalens IT-nivå är fortfarande bristfällig och svag, ojämn mellan nivåer och medicinska undersöknings- och behandlingsinrättningar. Detta är ett stort hinder för en effektiv drift och utnyttjande av elektroniska patientjournaler.

- För att främja implementeringen av elektroniska patientjournaler istället för pappersjournaler på sjukhus enligt statsministerns direktiv, vilka lösningar anser du behövs?

Docent Tran Quy Tuong: För att övervinna svårigheter och utmaningar och framgångsrikt implementera elektroniska patientjournaler (EPJ) nationellt är det enligt min mening nödvändigt att stärka hälsoministeriets starka ledning; Fullända det rättsliga och politiska ramverket; Säkerställa ekonomiska resurser.

Dessutom är det nödvändigt att stärka samordningen mellan statliga förvaltningsmyndigheter, yrkesorganisationer, teknikföretag, lokala myndigheter och expertteam för att skapa enighet i implementeringen av elektroniska patientjournaler nationellt, vilket säkerställer effektivitet och praktisk användbarhet.

Tack så mycket, docent Tran Quy Tuong! ./.

(Vietnam+)

Källa: https://www.vietnamplus.vn/tien-do-trien-khai-benh-an-dien-tu-tren-toan-quoc-van-chua-dat-yeu-cau-post1068289.vnp