Trodde det var magsjuka men det slutade med en hjärtattack

En 67-årig kvinnlig patient hade uppblåsthet och gaser och tog medicin i en vecka utan förbättring. Hon blev inlagd på sjukhus och upptäcktes plötsligt att hon hade haft en hjärtattack.

Medicinska nyheter den 6 november: Trodde det var magproblem men fick en hjärtattack

En 67-årig kvinnlig patient hade uppblåsthet och gaser och tog medicin i en vecka utan förbättring. Hon blev inlagd på sjukhus och upptäcktes plötsligt att hon hade haft en hjärtattack.

Trodde det var magsjuka men det slutade med en hjärtattack

De flesta fall av hjärtinfarkt har typiska symtom, lätt igenkännbara genom kliniska tecken som bröstsmärtor, andnöd, svettningar...

Illustrationsfoto.

Vissa patienter har dock inte dessa symtom, vilket försenar akutvård, diagnos och behandling.

Statistik visar att en av tre personer som läggs in på sjukhus med hjärtinfarkt inte har bröstsmärtor. Patienten hade haft gastroesofageal reflux i mer än tre år. En vecka innan hon blev inlagd på sjukhus hade hon matsmältningsbesvär och uppblåsthet. Hon trodde att detta var symtom på magproblem och tog därför samma medicin som tidigare.

Enligt patienten hade hon tidigare haft reflux, enstaka magont och rapningar, så hon köpte medicin och tog den i några dagar och den försvann. Men den här gången förbättrades inte symtomen efter en vecka, magonten var dov och slutade inte, och förvärrades efter att ha ätit. Hon åkte till sjukhuset för undersökning.

Läkare Duong Thanh Trung, vid avdelningen för interventionell kardiologi, hjärt-kärlcentrum, konstaterade att Tam kom till sjukhuset i medvetande tillstånd, utan bröstsmärtor eller andningssvårigheter, endast dov smärta ovanför naveln och en känsla av spänning i magen. Detta fick läkarna att tänka på en situation med akut hjärtinfarkt.

Vanligtvis har hjärtinfarkt hos äldre kvinnor få typiska tecken, patienterna har ofta matsmältningssymtom som reflux, matsmältningsbesvär och epigastrisk smärta.

Patienten ordinerades ett elektrokardiogram, hjärtenzymtest och screeningekokardiogram. Resultaten visade på akut hjärtinfarkt utan ST-höjning.

Detta är en manifestation av akut koronart syndrom, vilket uppstår när kranskärlsskada orsakar partiell blockering, vilket leder till att hjärtats syrebehov inte tillgodoses, vilket orsakar myokardnekros och potentiellt orsakar farliga komplikationer som hotar patientens liv.

Enligt Dr. Minh har patienter med hjärtinfarkt ofta mycket olika symtom och svårighetsgrad. Bröstsmärta är det vanligaste och mest typiska symtomet hos båda könen.

För kvinnor inkluderar mindre typiska tecken andnöd, käksmärta, ryggsmärta, yrsel, illamående och kräkningar.

I vissa fall liknar symtomen gastroesofageal refluxsjukdom som hos kvinnliga patienter, eller liknar influensasymtom.

Detta är mycket farligt eftersom det får patienter att missta sig, särskilt de som har en historia av matsmältnings- eller luftvägssjukdomar.

De köper medicin på egen hand, och efter en lång tid utan att bli bättre åker de till sjukhuset, missar den gyllene timmen, minskar behandlingens effektivitet och lämnar till och med komplikationer efter en hjärtinfarkt.

Faktum är att cirka 5 % av patienter med akut hjärtinfarkt kan utveckla kardiogen chock med en dödlighet på 40–50 %. Att känna igen varningssymtom spelar en viktig roll för att hjälpa patienter att få tidig behandling och förebygga komplikationer vid akut hjärtinfarkt.

Om typiska tecken (svår bröstsmärta som strålar ut till axel, nacke, käke eller rygg, andningssvårigheter, illamående, yrsel, ostadighetskänsla) och atypiska tecken (epigastriesmärta, kräkningar, matsmältningsbesvär, kallsvettningar, trötthet) uppstår, bör du omedelbart uppsöka sjukhus.

Varning för mässlingkomplikationer

Efter 10 dagars feber överfördes patienten från nedre våningen till Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar i ett mässlingstillstånd komplicerat av snabbt progressiv andningssvikt hos vuxna.

10 dagar före inläggningen hade patienten symtom som huvudvärk, trötthet och nästäppa i konjunktivalerna. Patienten köpte febernedsättande och smärtstillande medel på ett apotek nära sitt hem men såg ingen förbättring.

Efter 6 dagars självmedicinering hemma hade patienten fortfarande huvudvärk, hög feber, trötthet, andningssvårigheter, obehagskänsla i konjunktivalerna och ett rött utslag på huvud och rygg som spred sig till nacke och bröst.

Patienten kom till den lägre nivåns medicinska anläggning för undersökning och överfördes till avdelningen för allmän infektionssjukdomar, Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar.

När patienten inkom på Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar hade hen fortfarande hög feber, utslag, svår diarré och sekundärinfektion.

Efter en dags sjukhusvistelse fortsatte patientens tillstånd att försämras med akut andningssvikt. Patienten överfördes omedelbart till intensivvårdsavdelningen med högflödessyrgas och diagnostiserades med mässling med snabbt progressiv andningssvikt hos vuxna.

Mässlingssymtom identifierades tydligt och testet bekräftade positivt för mässling. Tillsammans med komplikationer av lunginflammation orsakad av mässlingviruset i kombination med diarré, tenderade även patientens infektionssymtom att öka.

Efter 4 dagars intensiv behandling var patienten pigg, febern minskade, diarrén minskade avsevärt, andningssvikten förbättrades avsevärt, indikatorerna var stabila och utslag uppstod över hela kroppen.

Dr. Pham Van Phuc, biträdande chef för intensivvårdsavdelningen, sa att mässling är en akut, epidemisk infektionssjukdom som orsakas av mässlingviruset och överförs via luftvägarna. Mässling har typiska symtom som feber, utslag, inflammation i luftvägarna, konjunktivit och matsmältningsproblem.

Mässling kan leda till allvarliga och ibland dödliga komplikationer, inklusive lunginflammation och encefalit. Mässling är sällsynt hos vuxna.

Vuxna med mässling har ofta riskfaktorer såsom de som aldrig har vaccinerats mot mässling; personer med nedsatt mässlingsimmunitet över tid; personer med underliggande sjukdomar och immunbrister; kemoterapi, cancerbehandling...

När man upptäcker ovanliga symtom bör man uppsöka en välrenommerad medicinsk anläggning för snabb undersökning och behandling för att undvika olyckliga komplikationer.

Doktor Phuc rekommenderar att det för närvarande finns många typer av mässlingvacciner i världen som produceras i form av enskilda vacciner eller kombinerade dubbelvacciner (mässling-röda hund eller mässling-påssjuka-röda hund).

Efter injektionen stimulerar vaccinet kroppen att reagera och skapa immunitet för att hjälpa kroppen att inte smittas med mässlingviruset... För att förebygga mässling bör man därför vaccinera sig mot mässling.

Antalet fall av denguefeber i Hanoi fortsätter att öka

Hanoi Center for Disease Control (CDC) uppgav att förra veckan registrerades 612 fall av denguefeber i hela staden, en ökning med 110 fall jämfört med föregående vecka (502 fall, 0 dödsfall).

Antalet fall är fördelat på 30 distrikt, städer och samhällen. Vissa distrikt och samhällen registrerade många patienter, såsom: Ha Dong med 74 fall; Cau Giay och Thanh Oai registrerade båda 43 fall; Nam Tu Liem (41); Dong Da (36); Ba Dinh (33); Thanh Xuan (27); Thuong Tin, Hai Ba Trung (26); Hoang Mai, Dan Phuong (22); Bac Tu Liem, Thach That, Thanh Tri (20).

Kommuner och avdelningar registrerade många patienter: Quan Hoa (Cau Giay) och Yen Nghia (Ha Dong) registrerade båda 16 fall; Tu Nhien (Thuong Tin), Khuong Dinh (Thanh Xuan), Dai Mo (Nam Tu Liem) registrerade vardera 11 fall; Van Thai (Ung Hoa) 10 lådor; Van Chuong (Dong Da), Dich Vong Hau (Cau Giay), Huu Bang (Thach That) registrerade alla 9 fall.

År 2024 registrerades 5 677 fall av denguefeber i hela staden , en minskning med 80 % jämfört med samma period 2023 (28 483/4).

När det gäller utbrott av denguefeber registrerades 26 utbrott i 13 distrikt under veckan: Thanh Oai 5; Hoan Kiem 4; Phu Xuyen 3; Bac Tu Liem, Dong Da, Gia Lam, Phuc Tho 2 vardera; Ba Dinh, Dan Phuong, Hai Ba Trung, Nam Tu Liem, Quoc Oai, Thanh Tri 1 vardera. Totalt registrerades 301 utbrott i hela staden under 2024, varav 48 fortfarande är aktiva.

Huvudstadens hälsovårdssektor har också genomfört övervaknings-, utrednings- och epidemihanteringsaktiviteter i områden med fall och utbrott; fortsatt att övervaka genomförandet av vaccinationskampanjen mot mässling och röda hund i kommuner, valdistrikt och städer; och genomfört statistisk rapportering enligt föreskrifter.

Enligt Hanoi CDC kan antalet fall av denguefeber fortsätta att öka under den kommande tiden eftersom den årliga denguefeberepidemin är som mest allvarlig.

Nästa vecka kommer Hanois hälsovårdssektor att fortsätta att säkerställa arbetet med att förebygga och kontrollera epidemier inför den 15:e nationalförsamlingens åttonde session; proaktivt vidta åtgärder för att förebygga och kontrollera epidemier.

Enheterna bör stärka den professionella verksamheten för att övervaka, upptäcka och snabbt och effektivt hantera områden med patienter och utbrott av denguefeber, särskilt i utbrottsområden med många patienter.

Dessutom fokuserar hälsosektorn på kommunikation, aktuell och fullständig information om epidemiläget och åtgärder för att förebygga ett antal sjukdomar som denguefeber, kikhosta, mässling, hand-, mul- och klövsjuka, meningokocksjukdom...

För sjukdomar som kan förebyggas genom vaccination rekommenderas att man proaktivt vaccinerar sig fullt ut enligt schemat i enlighet med hälso- och sjukvårdssektorns anvisningar.

Källa: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html