ใช้ราคาตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลตามระดับเงินเดือนใหม่

ตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายน 2567 เป็นต้นไป ราคาบริการตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลจะคำนวณตามระดับเงินเดือนขั้นพื้นฐานใหม่ ช่วยเพิ่มความสามารถในการชำระค่าบริการทางเทคนิคประกัน สุขภาพ

ข่าวสารการแพทย์ 6 ธ.ค. : ปรับราคาค่าตรวจและค่ารักษาพยาบาลตามระดับเงินเดือนใหม่

ตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายน 2567 เป็นต้นไป ราคาบริการตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลจะคำนวณตามระดับเงินเดือนขั้นพื้นฐานใหม่ ช่วยเพิ่มความสามารถในการชำระค่าบริการทางเทคนิคประกันสุขภาพ

การปรับเงื่อนไขการชำระค่าบริการทางเทคนิคประกันสุขภาพ

กระทรวงสาธารณสุข จัดประชุมเชิงปฏิบัติการเผยแพร่หนังสือเวียนที่ 39/2024/TT-BYT เพื่อแก้ไขและเพิ่มเติมบทความต่างๆ ของหนังสือเวียนที่ 35/2016/TT-BYT เกี่ยวกับรายการและอัตราการจ่ายบริการทางเทคนิคทางการแพทย์ในประกันสุขภาพ

เห็นชอบปรับอัตราค่าบริการตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลตามอัตราเงินเดือนขั้นพื้นฐานใหม่ ตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายน 2567 เพื่อช่วยเพิ่มขีดความสามารถในการชำระค่าบริการ

ในการประชุมเชิงปฏิบัติการ นางสาว Tran Thi Trang ผู้อำนวยการกรมประกันสุขภาพ (กระทรวงสาธารณสุข) เปิดเผยว่า หนังสือเวียนฉบับที่ 39 ได้ปรับปรุงรายการบริการทางเทคนิคของหนังสือเวียนฉบับที่ 35/2016/TT-BYT ให้สอดคล้องกับหนังสือเวียนฉบับที่ 23/2024/TT-BYT เกี่ยวกับรายการบริการทางเทคนิคใหม่

ชื่อบริการทางเทคนิคจะถูกปรับเพื่อให้แน่ใจว่าการชำระเงินสำหรับบริการเหล่านี้มีความสอดคล้องกันภายในความคุ้มครองของประกันสุขภาพ

หนังสือเวียนที่ 39 มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2568 เป็นต้นไป พร้อมปรับปรุงสำคัญหลายประการเพื่อคุ้มครองสิทธิของผู้เอาประกันภัยสุขภาพและขจัดความยุ่งยากอุปสรรคในการดำเนินการ

หนังสือเวียนฉบับที่ 39 ยังได้ทบทวนและปรับปรุงเงื่อนไขการชำระค่าบริการทางเทคนิคให้สอดคล้องกับข้อกำหนดทางวิชาชีพในทางปฏิบัติ ตัวอย่างเช่น หนังสือเวียนฉบับที่ 39 ได้เพิ่มเงื่อนไขการชำระค่าเทคนิคบางประการในการวินิจฉัยและรักษาโรคมะเร็ง

นอกจากนี้ หนังสือเวียนฉบับที่ 39 ฉบับใหม่ยังได้แก้ไขและเพิ่มเติมเงื่อนไขการชำระเงินค่าบริการ CT Scan แบบ 64 สไลซ์ เป็น 128 สไลซ์ เพิ่มเติมสำหรับบางกรณีที่จำเป็นเพื่อให้สามารถวินิจฉัยและรักษาได้แม่นยำยิ่งขึ้น (เช่น เอกซเรย์ทรวงอก/ช่องท้อง สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี เอกซเรย์กะโหลกศีรษะใบหน้า สำหรับความผิดปกติแต่กำเนิดของกะโหลกศีรษะและใบหน้า เป็นต้น)

พร้อมกันนี้ กระทรวงสาธารณสุขได้ปรับปรุงและเพิ่มเติมเงื่อนไขการชำระค่าบริการตรวจภาพ PET/CT ในการตรวจวินิจฉัยการเกิดซ้ำ/แพร่กระจายของมะเร็งท่อน้ำดี มะเร็งอัณฑะ มะเร็งช่องปาก มะเร็งผิวหนัง มะเร็งต่อมหมวกไต และมะเร็งกระเพาะอาหาร

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หนังสือเวียนที่ 39 ได้เพิ่มเงื่อนไขการชำระเงินสำหรับเครื่องหมายเนื้องอกบางชนิด (CA 125, CA 15-3, CA 72 - 4...) เพื่อวินิจฉัยมะเร็งแพร่กระจายของเนื้องอกหลักที่ไม่ทราบชนิด ตรวจวัด SCC (เลือด) และตรวจหาการกลายพันธุ์ของยีน Her 2

การปรับปรุงเหล่านี้จะช่วยอำนวยความสะดวกในกระบวนการชำระเงินและกำหนดบริการทางเทคนิคสำหรับผู้ป่วยประกันสุขภาพ หนังสือเวียนฉบับนี้ยังได้เพิ่มรายละเอียดเกี่ยวกับข้อกำหนดเกี่ยวกับการชำระเงินค่าตรวจสุขภาพ อัตราค่าบริการเตียง และข้อกำหนดการชำระเงินในกรณีที่สถานพยาบาลมีเตียงน้อยกว่า 10% หรือน้อยกว่า 30 เตียง เมื่อเทียบกับขนาดที่ได้รับอนุมัติ

นอกจากนี้ หนังสือเวียนที่ 39 ยังได้แก้ไขเงื่อนไขการชำระค่าบริการทางเทคนิคการฟื้นฟูสมรรถภาพบางรายการ เพื่อเพิ่มสิทธิประโยชน์ให้กับผู้เอาประกันภัยสุขภาพ และให้กองทุนประกันสุขภาพมีศักยภาพในการชำระค่าบริการเพิ่มมากขึ้น

นางสาวตรัง กล่าวเพิ่มเติมว่า ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2567 เป็นต้นไป ราคาบริการตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลจะคำนวณตามระดับเงินเดือนใหม่ ช่วยเพิ่มขีดความสามารถในการชำระค่าบริการเหล่านี้ได้

หัวหน้าสำนักงานหลักประกันสุขภาพ ยืนยันการปรับราคาค่าบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลตามอัตราเงินเดือนใหม่ จะช่วยให้เกิดความสมดุลทางการเงินของกองทุนประกันสุขภาพ และพัฒนาคุณภาพบริการทางการแพทย์ของผู้มีประกันสุขภาพในอนาคต

หนังสือเวียนที่ 39/2024/TT-BYT ถือเป็นก้าวสำคัญในการปรับปรุงและเพิ่มสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ พร้อมทั้งแก้ไขปัญหาเชิงปฏิบัติที่เกี่ยวข้องกับการชำระค่าบริการทางเทคนิคทางการแพทย์ให้กับประชาชน

เข้ารับการรักษาพยาบาลในเวียดนามแทนการเดินทางไปต่างประเทศ

แทนที่จะไปรักษามะเร็งปอดที่สิงคโปร์ คุณโง ตวน นักธุรกิจวัย 60 ปี ตัดสินใจอยู่รักษาตัวที่เวียดนาม สองปีต่อมา ขนาดของเนื้องอกลดลง 80%

ในช่วงสองปีที่ผ่านมา คุณตวนได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดรุ่นใหม่ร่วมกับเคมีบำบัด จนถึงปัจจุบัน เขาได้รับยาหลายชุด ขนาดของเนื้องอกลดลง 70-80% ต่อมน้ำเหลืองในช่องอกตอบสนองอย่างสมบูรณ์ อาการไอจึงหยุดลงและเขารู้สึกอยากอาหารมากขึ้น

เมื่อประเมินผลนี้ ดร. Tran Ngoc Hai แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาที่รักษาคุณ Tuan โดยตรง กล่าวว่า ผู้ป่วยตอบสนองต่อยาภูมิคุ้มกันบำบัดได้ดีมาก

นายตวนมีอาการเริ่มแรกคือไอเป็นเลือด อ่อนเพลีย และน้ำหนักลดเล็กน้อย เขาจึงไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจร่างกาย และผลการสแกน CT พบว่ามีเนื้องอกในปอดขวา ขนาด 3x4 เซนติเมตร

คุณหมอไห่วินิจฉัยว่านายตวนเป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ระยะ 3C ซึ่งการพยากรณ์โรคไม่ดีนัก หากไม่ได้รับการรักษา คาดว่าเขาจะมีชีวิตอยู่ได้เพียงประมาณหนึ่งปี

ครอบครัวของเขาแนะนำให้เขาไปรักษาที่สิงคโปร์เพราะบริการทางการแพทย์ที่ดีกว่า นายตวนลังเลว่าจะอยู่ต่อหรือไป เมื่อทราบเรื่องนี้ ดร.ไห่จึงแนะนำให้เขารู้สึกมั่นใจที่จะเข้ารับการรักษาที่เวียดนาม เนื่องจากระบบการรักษาที่ได้มาตรฐานตามแนวทางการรักษาทางคลินิกระหว่างประเทศ ยาที่ครบครัน และเทคโนโลยีใหม่สำหรับการรักษามะเร็งปอด

ในขณะเดียวกัน เมื่อได้รับการรักษาในประเทศ ผู้ป่วยจะมีความใกล้ชิดกับญาติและได้รับการสนับสนุนทางอารมณ์ ซึ่งเป็นปัจจัยที่ส่งเสริมประสิทธิภาพการรักษา

ในระหว่างการตรวจซ้ำเมื่อวันที่ 26 พฤศจิกายน นายตวนรู้สึกโล่งใจกับผลการตรวจที่ "ตอบสนองต่อการรักษาดี" โดยกล่าวว่าค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ทั้งหมดของเขาในประเทศคิดเป็น 10-20% ของใบเสนอราคาเบื้องต้นจากโรงพยาบาลในสิงคโปร์

นายเหงียน มินห์ เชียน อายุ 63 ปี มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin ระยะที่ 2 เดินทางไปตรวจที่ประเทศสิงคโปร์เมื่อเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2565 และเดินทางกลับประเทศเวียดนามเพื่อเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลอีกครั้ง

ด้วยเหตุนี้ ดร.ทัม อันห์ จึงได้ให้การรักษาที่ตรงกับที่สิงคโปร์ทุกประการ ซึ่งรวมถึงการใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดีร่วมกับเคมีบำบัด

คุณเชียนเลือกที่จะรับการรักษาภายในประเทศ ปัจจุบัน หลังจากผ่านไปสองปี ผลการสแกน PET CT แสดงให้เห็นว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองหายไปหมดแล้ว เขาใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี แทบไม่มีผลข้างเคียงใดๆ ค่าใช้จ่ายในการรักษาทั้งหมดของเขาคิดเป็นเพียงประมาณ 10% ของค่าใช้จ่ายโดยประมาณของโรงพยาบาลในสิงคโปร์

นพ.วู่ ฮู เคียม หัวหน้าภาควิชา กล่าวว่า ในบรรดาผู้ป่วยมะเร็งที่มาตรวจที่ภาควิชา ประมาณ 10-20% มีอาการต้องไปต่างประเทศ ส่วนใหญ่เป็นชนชั้นกลางถึงชนชั้นสูง

พวกเขามีทัศนคติว่าโรงพยาบาลในเวียดนามแออัด แพทย์มีปัญหาในการให้คำแนะนำอย่างละเอียด คุณภาพของบริการทางการแพทย์ไม่ดี ในขณะที่ผู้ป่วยมะเร็งต้องการการดูแลและการสนับสนุนที่ครอบคลุมในด้านสุขภาพและจิตวิทยา

“การเลือกของผู้ป่วยควรได้รับการเคารพ แต่แพทย์ควรให้คำแนะนำและอธิบายข้อดีข้อเสียของการรับการรักษาในต่างประเทศอย่างชัดเจน” นพ.เคียม กล่าวเสริมว่า การไปรักษาในต่างประเทศมักมีปัญหาต่างๆ มากมาย เช่น ค่าใช้จ่ายที่สูง ความไม่สะดวกในการเดินทาง ขั้นตอนการรักษาที่ซับซ้อน และอุปสรรคด้านภาษา

ในกรณีที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาในระยะยาว ภาระทางการเงินอาจกลายเป็นภาระหนัก ขณะเดียวกัน ระดับของแพทย์และเทคโนโลยีการรักษามะเร็งในเวียดนามก็ไม่ได้ด้อยไปกว่าประเทศที่พัฒนาแล้วด้านการแพทย์เลย

เพื่อให้สามารถรักษาผู้ป่วยไว้ในเวียดนามได้และจำกัดผู้ป่วยไม่ให้เดินทางไปต่างประเทศ กระทรวงสาธารณสุขจึงกำลังพัฒนาโครงการตรวจและรักษาพยาบาลคุณภาพสูงเพื่อดึงดูดชาวต่างชาติและผู้ที่มีความสามารถในการชำระค่าตรวจและรักษาพยาบาลในเวียดนาม

โครงการนี้มีเป้าหมายเพื่อปรับปรุงคุณภาพทางคลินิก บริการทางการแพทย์ และโครงสร้างพื้นฐานในเวียดนาม มุ่งดึงดูดชาวต่างชาติ ชาวเวียดนามโพ้นทะเล และชาวเวียดนามที่มีรายได้สูงให้เลือกรับการรักษาที่โรงพยาบาลในประเทศ

นพ. เคียม กล่าวว่า ปัจจุบันโรงพยาบาลหลายแห่งในเวียดนามมีเทคโนโลยีและเครื่องมือในการรักษาขั้นสูง เช่น การประยุกต์ใช้ปัญญาประดิษฐ์ในการส่องกล้องทางเดินอาหาร การถ่ายภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบ 1,950 สไลซ์ และการมุ่งสู่การถ่ายภาพเอกซเรย์แบบไม่จำกัด การประยุกต์ใช้หุ่นยนต์ในการผ่าตัดผ่านกล้อง การแทรกแซงหลอดเลือด ยาภูมิคุ้มกันบำบัดหลายรุ่น ยาที่กำหนดเป้าหมาย ฯลฯ ซึ่งมีให้บริการในโรงพยาบาลใหญ่ๆ ในประเทศเช่นกัน

ดร. เคียม ระบุว่า ค่ารักษาพยาบาลในเวียดนามถูกกว่าในต่างประเทศมาก ยาภูมิคุ้มกันบำบัดรุ่นใหม่และยาเฉพาะที่หลายชนิดได้รับการสนับสนุนจากบริษัทยา โดยมีส่วนลดสูงสุดถึง 50% เมื่อเทียบกับราคาเดิม

แพทย์ชาวเวียดนามมีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับพยาธิวิทยา จิตวิทยา และวิถีชีวิตของชาวเวียดนาม และไม่มีอุปสรรคด้านภาษา แพทย์จึงสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิถีชีวิตและกิจกรรมต่างๆ ที่เหมาะสมยิ่งขึ้นแก่ผู้ป่วย ซึ่งช่วยสนับสนุนกระบวนการรักษาได้เป็นอย่างดี ดร. เคียม กล่าว

World Data Lab คาดการณ์ว่าภายในปี 2567 เวียดนามจะมีประชากรชนชั้นกลางเพิ่มขึ้น 4 ล้านคน และภายในปี 2573 จะมีประชากรเพิ่มขึ้น 23.2 ล้านคน แนวโน้มนี้ส่งผลให้ความต้องการบริการด้านสุขภาพคุณภาพสูงเพิ่มสูงขึ้นตามไปด้วย

ตามสถิติของกระทรวงสาธารณสุขเมื่อหลายปีก่อนระบุว่าชาวเวียดนามใช้จ่ายเงินประมาณ 2 พันล้านดอลลาร์สหรัฐต่อปีในการไปรับการรักษาพยาบาลในต่างประเทศ และตัวเลขนี้อาจเพิ่มขึ้นเป็น 3-4 พันล้านดอลลาร์สหรัฐในอนาคตอันใกล้นี้

โรคหัดระบาดภาคใต้ เสี่ยงเพิ่มสูง

โรคหัดระบาดหนักในหลายจังหวัดภาคใต้ โดยเฉพาะในจังหวัดด่ง นาย จังหวัดบิ่ญเซือง จังหวัดโฮจิมินห์ จังหวัดก่าเมา และคาดว่าจะยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในอนาคต โดยเฉพาะในช่วงต้นปี พ.ศ. 2568

จากข้อมูลของสถาบันปาสเตอร์ในนครโฮจิมินห์ ระบุว่า โรคต่างๆ เช่น หัด หัดเยอรมัน ไอกรน เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคพิษสุนัขบ้า ไข้หวัดนก โรคสมองอักเสบญี่ปุ่น และบาดทะยัก กำลังแสดงสัญญาณการเพิ่มขึ้นในภาคใต้

ณ วันที่ 2 ธันวาคม 2567 ภาคใต้มีผู้ป่วยโรคหัด 19,042 ราย และมีผู้เสียชีวิต 7 ราย เพิ่มขึ้น 56.5 เท่าเมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันในปี 2566 โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กอายุ 1-10 ปี มีอัตราการติดเชื้อสูงที่สุด คิดเป็นประมาณ 60% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด นอกจากนี้ กลุ่มเด็กอายุต่ำกว่า 9 เดือนยังมีแนวโน้มว่าจำนวนผู้ป่วยโรคหัดจะเพิ่มมากขึ้น

นพ. ลวง ชาน กวง ผู้แทนสถาบันปาสเตอร์แห่งนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า จนถึงขณะนี้มีการระบาดแล้ว 63 ครั้งใน 16 จังหวัดและเมือง โดย 46 ครั้งยังคงระบาดอยู่ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในโรงเรียน

แม้ว่าจังหวัดด่งนาย บิ่ญเซือง และนครโฮจิมินห์ได้ดำเนินการรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด-หัดเยอรมันแล้ว โดยมีอัตราการฉีดวัคซีนสูงถึงกว่าร้อยละ 95 แต่จำนวนผู้ป่วยในเด็กอายุ 1-10 ปี (ที่เข้าเกณฑ์ได้รับวัคซีน) ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ส่วนหนึ่งของสาเหตุก็คือเด็กบางคนไม่ได้รับการฉีดวัคซีนด้วยเหตุผลต่างๆ เช่น การย้ายที่อยู่อาศัย เด็กล้มป่วยในช่วงที่ฉีดวัคซีน หรือผู้ปกครองไม่ใส่ใจให้บุตรหลานฉีดวัคซีน

ดร. เจิ่น มินห์ ฮวา ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคประจำจังหวัด ระบุว่าในจังหวัดด่งนาย มีผู้ป่วยโรคหัด 3,211 ราย พื้นที่ที่มีประชากรอพยพจำนวนมากก็พบผู้ป่วยจำนวนมากเช่นกัน โดยส่วนใหญ่เป็นเด็กอายุ 1-10 ปี

นพ. เดา หง็อก จุง หัวหน้าแผนกควบคุมโรคและโรคเอดส์ ศูนย์การแพทย์เมืองเบียนฮวา กล่าวว่า จังหวัดด่งนายได้ดำเนินการรณรงค์ฉีดวัคซีนเสริม และได้ฉีดวัคซีนให้กับเด็กที่ต้องได้รับวัคซีนแล้ว 80,240 ราย จากทั้งหมด 82,398 ราย ซึ่งคิดเป็นอัตรา 97.4%

อย่างไรก็ตาม เด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนส่วนใหญ่เป็นเด็กที่ย้ายถิ่นฐานตามพ่อแม่จากจังหวัดอื่นมาทำงานที่จังหวัดด่งนาย ภาคสาธารณสุขยังคงประสานงานเพื่อคัดกรองเด็กตามช่วงอายุและฉีดวัคซีนอย่างต่อเนื่อง

ในจังหวัดบิ่ญเซือง แม้ว่าจะมีการรณรงค์ฉีดวัคซีนแล้วก็ตาม แต่อุบัติการณ์ของโรคยังคงเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในกลุ่มอายุ 1-10 ปี

ม.ลวง ชาน กวง กล่าวว่า จำนวนผู้ป่วยในกลุ่มอายุนี้จะยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนถึงสิ้นปี นอกจากนี้ จำนวนผู้ป่วยในกลุ่มนอกกลุ่มอายุที่ฉีดวัคซีนก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน

เพื่อป้องกันการระบาด ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เน้นการคัดกรองและฉีดวัคซีนให้กับเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนในรอบก่อนหน้า โดยเฉพาะเด็กอายุ 1-10 ปี และเด็กอายุ 6-9 เดือน จำเป็นต้องปกป้องและรักษาการรณรงค์ฉีดวัคซีนอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่เสี่ยงสูง เช่น โรงเรียนและชุมชน

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-612-ap-dung-gia-kham-chua-benh-theo-muc-luong-moi-d231808.html