โรงพยาบาล E ( ฮานอย ) รายงานว่าเมื่อเร็วๆ นี้ แพทย์ได้ส่งผู้ป่วยชายอายุ 34 ปี (ในเขตถั่นซวน ฮานอย) เข้าห้องฉุกเฉินด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณเอว ที่น่าสังเกตคือ หลังจากการตรวจร่างกาย แพทย์พบว่าผู้ป่วยมีไต 4 ข้างในร่างกาย
ผู้ป่วยชายมีไต 4 ข้างได้รับการรักษานิ่วในท่อไตที่โรงพยาบาล E
นพ.เหงียน ดินห์ เลียน หัวหน้าแผนกโรคทางเดินปัสสาวะและต่อมไร้ท่อ โรงพยาบาลอี กล่าวว่า ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการปวดบริเวณเอวอย่างรุนแรง ท้องอืด ปัสสาวะลำบาก และมีเลือดปนในปัสสาวะ
แพทย์สั่งให้ผู้ป่วยทำการตรวจ ตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีนิ่วในส่วนล่างของท่อไตด้านขวา (อยู่ที่บริเวณรอยต่อของท่อไตเมื่อเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ) นิ่วมีขนาดประมาณ 9 x 7 มิลลิเมตร
ที่น่าประหลาดใจยิ่งกว่านั้น เมื่อทำการสแกน CT แพทย์ก็พบว่าผู้ป่วยมีไตและท่อไตสองข้างครบสมบูรณ์ทั้งด้านซ้ายและขวา และมีท่อไตแยกกันสองท่อใส่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะทั้งคู่
“นี่คือกรณีของระบบทางเดินปัสสาวะผิดปกติ มีไต 4 ข้างแทนที่จะเป็น 2 ข้างตามปกติ ซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของโรคนิ่วในไต” แพทย์ประเมิน
จากการซักประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย แพทย์พบว่าเนื่องจากลักษณะงานของผู้ป่วย ผู้ป่วยจึงมักดื่มแอลกอฮอล์ แต่ทุกครั้งที่ดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ป่วยจะมีอาการปวดท้องและมีเลือดปนในปัสสาวะ จึงซื้อยามารักษาเองที่บ้าน เมื่อไม่นานมานี้ อาการปวดจากนิ่วในไตเริ่มรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ผู้ป่วยจึงเข้ารับการตรวจและรักษาที่โรงพยาบาลอี
เกี่ยวกับข้อเท็จจริงที่ว่าเขามีไต 4 ข้างในร่างกาย คนไข้กล่าวว่าเขาเพิ่งค้นพบสิ่งนี้เมื่อ 7 ปีที่แล้ว ตอนที่ลูกสาวของเขาเกิด และแพทย์ตรวจพบความผิดปกติในร่างกายของเธอ โดยมีไต 3 ข้าง และกระเพาะปัสสาวะ 2 ข้าง (กระเพาะปัสสาวะขนาดใหญ่ 1 ข้าง และกระเพาะปัสสาวะขนาดเล็ก 1 ข้าง) แพทย์ได้ผ่าตัดเอากระเพาะปัสสาวะขนาดเล็กของลูกสาวเขาออกเมื่อเธออายุ 18 เดือน และสร้างระบบทางเดินปัสสาวะขึ้นมาใหม่ ขณะเดียวกัน แพทย์แนะนำให้ทุกคนในครอบครัวตรวจคัดกรองระบบทางเดินปัสสาวะ และพบว่าเขามีไต 4 ข้างในร่างกาย
จู่ๆ ก็ค้นพบว่าใช้ชีวิตมา 51 ปี มีไตเพียงข้างเดียว
ตามที่ ดร. เลียน กล่าวไว้ นี่คือความผิดปกติแต่กำเนิดที่หายาก ซึ่งเกิดจากการพัฒนาที่ผิดปกติของท่อไตซ้ายในระหว่างการสร้างและพัฒนาการของทารกในครรภ์
ผู้ป่วยมีช่องเปิดท่อไต 4 ช่อง ช่องเปิดท่อไตขวา 2 ช่อง และช่องเปิดท่อไตซ้าย 2 ช่อง โดยช่องเปิดท่อไตขวาของหน่วยไตส่วนล่างอยู่ใกล้กับคอกระเพาะปัสสาวะ ช่องเปิดท่อไตซ้ายของหน่วยไตด้านซ้ายมีการอักเสบและบวมน้ำอย่างรุนแรง ทำให้แพทย์หาช่องเปิดท่อไตเพื่อเข้าถึงนิ่วโดยตรงได้ยาก
ในกรณีของผู้ป่วยชายที่กล่าวถึงข้างต้น ดร. เลียน เล่าว่าความยากลำบากในการรักษาเป็นเพราะผู้ป่วยมีไตมากกว่าคนปกติ ผู้ป่วยมีนิ่วในไตและรักษาตัวเองมาเป็นเวลานานแต่ไม่ได้ผล จึงเกิดการอักเสบและบวมที่ช่องเปิดของท่อไต
แพทย์เลือกใช้วิธีการแทรกแซงโดยการส่องกล้องเลเซอร์ย้อนกลับเพื่อทำลายนิ่วในท่อไตและไต
เป็นเทคนิคที่ใช้กล้องเอ็นโดสโคปส่องจากท่อปัสสาวะ ผ่านกระเพาะปัสสาวะ และขึ้นไปตามท่อไตเพื่อเข้าถึงนิ่วโดยตรง จากนั้นใช้ลมอัดหรือพลังงานเลเซอร์เพื่อสลายนิ่ว แล้วล้างและจับเพื่อนำเศษนิ่วออกให้หมด วิธีนี้มีข้อดีหลายประการ เช่น แผลเล็กกว่า ปกป้องการทำงานของไต ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดน้อยลง และฟื้นตัวได้เร็ว
หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยชายจะได้รับการผ่าตัดเอาตัวอย่างนิ่วในไตออก เพื่อเป็นแผนการรักษาเพิ่มเติมเพื่อจำกัดความเสี่ยงของการเกิดนิ่วอีกครั้ง
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)