กระทรวงสาธารณสุข เร่งแก้ไขปัญหาไม่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพ กรณีไปตรวจที่คลินิกนอกจังหวัด

เจ้าหน้าที่ ทางการแพทย์ ทำการตรวจสุขภาพและขั้นตอนการรักษาพยาบาล - ภาพประกอบ: NAM TRAN

ผู้มีสิทธิเลือกตั้งจังหวัดไตหนิญเสนอต่อที่ประชุมสมัชชาแห่งชาติสมัยที่ 15 สมัยที่ 7 ว่า กระทรวงสาธารณสุข ควรเสนอแนะการแก้ไขกฎหมายว่าด้วยหลักประกันสุขภาพ (HI) เพื่อเปิดระบบหลักประกันสุขภาพให้ผู้มีสิทธิ์ประกันสุขภาพสามารถเข้ารับการตรวจรักษาที่สถานพยาบาลตรวจรักษาในระดับเดียวกันทั่วประเทศ (สถานพยาบาลตรวจรักษาตั้งแต่ระดับอำเภอลงไป)

ในการตอบสนองต่อผู้มีสิทธิออกเสียงในประเด็นนี้ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข Dao Hong Lan กล่าวว่าตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2564 เป็นต้นไป ตามบทบัญญัติของมาตรา 22 วรรค 6 แห่งกฎหมายว่าด้วยประกันสุขภาพ ผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพที่ไปตรวจสุขภาพและรับการรักษาที่สถานพยาบาลระดับจังหวัดโดยไม่มีสิทธิ์เข้ารับสิทธิ์ ก็ยังได้รับสิทธิ์ให้กองทุนประกันสุขภาพชำระค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยในตามขอบเขตและระดับของสิทธิประโยชน์อีกด้วย

รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข กล่าวอีกว่า กระทรวงสาธารณสุขได้รวบรวมและพัฒนาแนวปฏิบัติเกี่ยวกับข้อเสนอแนะดังกล่าวข้างต้นไว้ในร่างกฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ ของกฎหมายประกันสุขภาพแล้ว คาดว่าจะนำเสนอต่อ รัฐสภา เพื่อพิจารณาอนุมัติในอนาคตอันใกล้นี้

จากการศึกษาวิจัยของ Tuoi Tre Online พบว่าในร่างกฎหมายประกันสุขภาพที่กำลังขอความเห็นอยู่ขณะนี้ กระทรวงสาธารณสุขเสนอให้เพิ่มอัตราการจ่ายเงินให้กับศูนย์สุขภาพประจำอำเภอที่ไม่มีเตียงใน คลินิกทั่วไป คลินิกทั่วไปประจำภูมิภาคที่มีเตียง สถานบริการตรวจและรักษาพยาบาลภายใต้กระทรวงกลาโหมและกระทรวงความมั่นคงสาธารณะที่ให้บริการเฉพาะการรักษาผู้ป่วยนอก ซึ่งจัดอยู่ในระดับเริ่มต้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กระทรวงสาธารณสุขได้เสนอให้เพิ่มอัตราการจ่ายค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลจาก 0% เป็น 100% สำหรับผู้ที่ลงทะเบียนรับการตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลนอกจังหวัดเป็นครั้งแรก ก่อนหน้านี้ เฉพาะผู้ที่เข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลประจำจังหวัดทั่วประเทศและลงทะเบียนภายในจังหวัดเป็นครั้งแรกเท่านั้นที่มีสิทธิ์ได้รับ 100% เนื่องจากกฎหมายปัจจุบันยังไม่ครอบคลุม จึงกำหนดให้ใช้บังคับเฉพาะโรงพยาบาลประจำจังหวัดทั่วประเทศเท่านั้น และยังไม่ได้บังคับใช้กับสถานพยาบาลที่กล่าวถึงข้างต้น

กระทรวงสาธารณสุขประเมินว่ากฎระเบียบดังกล่าวช่วยลดความยุ่งยากในขั้นตอนการบริหารจัดการและสร้างความเท่าเทียมกันระหว่างสถานพยาบาลประเภทที่เท่าเทียมกัน ทำให้ประชาชนสามารถไปตรวจและรับการรักษาพยาบาลที่สถานพยาบาลเบื้องต้นได้สะดวกยิ่งขึ้น

ที่มา: https://tuoitre.vn/bo-y-te-tra-loi-viec-khong-duoc-huong-bhyt-khi-kham-o-phong-kham-da-khoa-ngoai-tinh-20240816163629086.htm