คำเตือนมะเร็งช่องอกผ่านสองกรณีและคำแนะนำจากแพทย์

เพื่อตรวจพบและรักษาเนื้องอกในช่องทรวงอกในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยควรตรวจสุขภาพเป็นประจำและทำการทดสอบ เช่น เอกซเรย์ทรวงอกหรือซีทีสแกนทรวงอก ตามที่แพทย์สั่ง

ข่าว การแพทย์ 15 ม.ค. เตือนมะเร็งช่องอก 2 ราย พร้อมคำแนะนำจากแพทย์

เพื่อตรวจพบและรักษาเนื้องอกในช่องทรวงอกในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยควรตรวจสุขภาพเป็นประจำและทำการทดสอบ เช่น เอกซเรย์ทรวงอกหรือซีทีสแกนทรวงอก ตามที่แพทย์สั่ง

สัญญาณเตือนมะเร็งช่องอก

วันหนึ่งในช่วงปลายปี พ.ศ. 2567 คุณเอ็ม (อายุ 42 ปี จากนครโฮจิมินห์) ได้ไปตรวจที่โรงพยาบาลโชเรย์เนื่องจากมีอาการเสียงแหบเรื้อรัง ผลการสแกน CT ทั่วร่างกายทำให้เขาประหลาดใจเมื่อพบเนื้องอกไทมัสในช่องกลางทรวงอก ขนาด 60x36 มม.

หลังจากการผ่าตัดและการตรวจทางพยาธิวิทยา แพทย์ยืนยันว่าเขาเป็นมะเร็งต่อมไทมัส แพทย์จึงปรึกษาและให้การรักษาฉุกเฉินทันที

ในขณะเดียวกัน คุณที (อายุ 32 ปี ชาวฮานอย ) ได้ไปตรวจที่โรงพยาบาลโชเรย์ เนื่องจากมีอาการไออย่างรุนแรงและเจ็บหน้าอก ผลการสแกน CT ทรวงอกพบว่าเธอมีเนื้องอกในช่องอกส่วนบน ขนาด 68x43 มม. ร่วมกับต่อมน้ำเหลืองโตจำนวนมากในช่องอกและช่องปอดซ้าย หลังจากการตัดชิ้นเนื้อ ผลการตรวจพบว่าเธอเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมะเร็งชนิดนี้มักตอบสนองต่อเคมีบำบัดได้ดี อาการของเธอจึงค่อยๆ คงที่ และเธอสามารถกลับไปทำงานได้ตามปกติ

ทรวงอกเป็นบริเวณกลางทรวงอก ประกอบด้วยอวัยวะสำคัญมากมาย เช่น หัวใจ หลอดอาหาร หลอดลม หลอดเลือดใหญ่ เส้นประสาท และต่อมไทมัส ภาพประกอบ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 Cao Thi Hong หัวหน้าศูนย์ HECI โรงพยาบาล Cho Ray กล่าวว่า ช่องว่างระหว่างช่องทรวงอก (mediastinum) คือบริเวณกลางทรวงอก ประกอบด้วยอวัยวะสำคัญมากมาย เช่น หัวใจ หลอดอาหาร หลอดลม หลอดเลือดใหญ่ เส้นประสาท และต่อมไทมัส เนื้องอกในบริเวณนี้อาจเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือมะเร็งก็ได้ รวมถึงเนื้องอกไทมัส เนื้องอกต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ เนื้องอกเส้นประสาท และอื่นๆ อีกมากมาย

แม้ว่าเนื้องอกในช่องอกมักพัฒนาอย่างเงียบเชียบในระยะเริ่มแรก แต่เมื่อผู้ป่วยมีอาการต่างๆ เช่น เจ็บหน้าอก หายใจลำบากเมื่อนอนหงาย เสียงแหบ ไออย่างรุนแรง หรือกลืนลำบาก โรคนี้ได้เข้าสู่ระยะลุกลามแล้วและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต การรักษาเนื้องอกในช่องอกมีความซับซ้อนและต้องอาศัยการผ่าตัด เคมีบำบัด และการฉายรังสีร่วมกัน และควรดำเนินการในโรงพยาบาลทั่วไปเฉพาะทาง

แพทย์แนะนำว่าเพื่อตรวจพบและรักษาเนื้องอกในช่องอกได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและทันท่วงที ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ และทำการตรวจวินิจฉัยต่างๆ เช่น เอกซเรย์ทรวงอก หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอก ตามที่แพทย์สั่ง การตรวจพบและการแทรกแซงตั้งแต่ระยะเริ่มต้นสามารถลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้อย่างมาก และช่วยให้ผู้ป่วยมีโอกาสได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

การปฏิวัติในการรักษาโรคทางระบบประสาท

ความก้าวหน้าทาง วิทยาศาสตร์และ เทคโนโลยีที่โดดเด่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญญาประดิษฐ์ กำลังเปิดโอกาสอันยิ่งใหญ่ในสาขาการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาโรคทางระบบประสาท ข้อมูลนี้ได้รับการเปิดเผยโดยพันโท ดร.เหงียน ซวน เฟือง รองหัวหน้าแผนกศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลทหาร 103 ในการประชุม "การประชุมทหาร-การเมือง 2024" ซึ่งจัดขึ้นที่โรงพยาบาลแห่งนี้เมื่อเร็วๆ นี้

ดร. เฟือง ชี้ให้เห็นถึงความท้าทายในการรักษาเนื้องอกในสมอง โดยเฉพาะเนื้องอกที่อยู่ลึกลงไปในสมอง ซึ่งไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนกับเนื้อสมอง การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกให้หมดจด แม้จะลดภาวะแทรกซ้อนให้น้อยที่สุดและรักษาการทำงานของสมองไว้ได้ ก็ยังเป็นปัญหาที่ยากเสมอ เพื่อแก้ปัญหานี้ การวางแผนการผ่าตัดโดยใช้ปัญญาประดิษฐ์ การใช้ระบบหุ่นยนต์ผ่าตัด ร่วมกับเทคโนโลยี CT และ MRI ระหว่างการผ่าตัด กำลังได้รับการพัฒนาและนำมาประยุกต์ใช้ในโรงพยาบาล

ดร. เฟือง กล่าวว่า ภาควิชาศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลทหาร 103 ได้นำเทคนิคใหม่ๆ มาใช้มากมาย ส่งผลให้การรักษาผู้ป่วยมีประสิทธิภาพสูง หนึ่งในเทคนิคที่นิยมใช้คือ การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะร่วมกับการเปิดช่องเก็บน้ำไขสันหลังที่ฐานกะโหลกศีรษะ เพื่อรักษาอาการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง นี่เป็นเทคนิคแรกที่ใช้ในประเทศเวียดนาม โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับความดันในกะโหลกศีรษะในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง

นอกจากนี้ การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อเอาก้อนเลือดในสมองหลังโรคหลอดเลือดสมองก็ถูกนำมาใช้อย่างแพร่หลาย ซึ่งช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผ่าตัดเหล่านี้ มีการใช้ซอฟต์แวร์อัจฉริยะเพื่อให้แน่ใจว่าก้อนเลือดจะถูกกำจัดออกอย่างทั่วถึงและรักษาการทำงานของสมองไว้ได้

พลโท รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียม ดึ๊ก ถวน อธิบดีกรมการเมือง วิทยาลัยแพทยศาสตร์ทหาร กล่าวว่า ปี 2567 จะเป็นปีที่ท้าทายสำหรับโรงพยาบาลทหาร 103 โรงพยาบาลจะดำเนินงานสำคัญหลายอย่างควบคู่กันไป ตั้งแต่การตรวจและรักษาพยาบาล การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ ไปจนถึงการรักษาความมั่นคงและการป้องกันประเทศ การตรวจและรักษาพยาบาลที่โรงพยาบาลได้นำเทคโนโลยีสมัยใหม่มาใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านการปลูกถ่ายอวัยวะ

“โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หัวข้อวิจัยที่สามารถนำไปประยุกต์ใช้ได้จริงหลายหัวข้อได้ถูกนำมาประยุกต์ใช้ ซึ่งช่วยแก้ปัญหาในทางปฏิบัติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการพัฒนางานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ด้านการพยาบาลอย่างเข้มแข็ง ด้วยเหตุนี้ โรงพยาบาลจึงได้รับความไว้วางใจและความรักจากผู้ป่วยและครอบครัว” รองศาสตราจารย์ ดร.ทวน กล่าว

กรรมาธิการเมืองของสถาบันการแพทย์ทหารยังได้ขอให้โรงพยาบาลทหาร 103 ปรับปรุงกระบวนการตรวจและรักษาทางการแพทย์ ส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัล ประยุกต์ใช้หลักวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี และพัฒนาวิธีการใหม่ๆ ในปี 2568

การรักษานิ่วในไตจากปะการังที่ติดเชื้อด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องสมัยใหม่

คุณ NTTV อายุ 53 ปี จากเมือง Khanh Hoa มีอาการปวดและชาบริเวณหลังส่วนล่างมาเป็นเวลาสองเดือนโดยไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน อาการปวดมักเกิดขึ้นขณะก้มตัวหรือทำงาน ร่วมกับอาการอ่อนเพลีย สะโพกกระตุกง่าย และต้องนอนตะแคงขวาเพื่อบรรเทาอาการปวด เมื่อเร็วๆ นี้ เธอยังพบว่าปัสสาวะของเธอขุ่นและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ จึงตัดสินใจไปตรวจที่โรงพยาบาล Tam Anh General Hospital ในนครโฮจิมินห์

ที่โรงพยาบาล นพ.เหงียน เจือง ฮวน ภาควิชาโรคทางเดินปัสสาวะ ศูนย์โรคทางเดินปัสสาวะ - โรคไต - โรคบุรุษวิทยา ได้สั่งให้เธอเข้ารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) เพื่อตรวจสอบบริเวณเอว ผลการตรวจพบว่าไตข้างซ้ายของเธอมีอาการไตบวมน้ำ ภายในอุ้งเชิงกรานของไตมีนิ่วขนาดใหญ่ 4 กิ่ง แทรกซึมเข้าไปในกลีบไต กลีบไตด้านบนและตรงกลางยังมีนิ่วขนาดเล็กจำนวนมาก ขนาดรวมประมาณ 5-6 เซนติเมตร คิดเป็นประมาณ ⅓ ของปริมาตรไตข้างซ้าย นอกจากนี้ เธอยังมีอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอีกด้วย

ดร. โฮน ระบุว่า คุณวี. ป่วยด้วยนิ่วปะการังติดเชื้อ ซึ่งเป็นนิ่วในไตชนิดอันตรายที่ต้องผ่าตัดเพื่อนำนิ่วออกและฟื้นฟูการไหลเวียนของปัสสาวะ ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยได้รับยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 1 สัปดาห์ จากนั้นจึงเพาะเชื้อในปัสสาวะเพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้ออยู่ในการควบคุม การรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมีความสำคัญอย่างยิ่ง เพราะหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ควบคุม แบคทีเรียจากนิ่วอาจเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยในระหว่างการทำลายนิ่วด้วยกล้อง

หลังจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคงที่และผลการเพาะเชื้อปัสสาวะเป็นลบ คุณวี. ได้รับการรักษาด้วยการทำลายนิ่วผ่านผิวหนัง (mini PCNL) ซึ่งเป็นเทคนิคที่เหมาะสมที่สุดในปัจจุบันสำหรับนิ่วปะการังขนาดใหญ่ เมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด วิธีนี้มีข้อดีที่โดดเด่น เช่น เลือดออกน้อยกว่า ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อบริเวณผ่าตัดน้อยกว่า และความเจ็บปวดน้อยกว่า ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็ว

ระหว่างการผ่าตัด ทีมแพทย์จะใช้คลื่นอัลตราซาวนด์และระบบซีอาร์มเพื่อระบุตำแหน่งของนิ่วอย่างแม่นยำ จากนั้นจึงสอดเข็มผ่านอุโมงค์ขนาดเล็กที่ห่างจากผิวหนังน้อยกว่า 1 ซม. เข้าไปในอุ้งเชิงกรานของไต จากนั้นจึงใช้พลังงานเลเซอร์กำลังสูงทำลายนิ่วให้เป็นชิ้นเล็กๆ แล้วดูดออก

หลังจากการทำลายนิ่วเพียง 180 นาที ก้อนนิ่วปะการังทั้งหมดก็ถูกกำจัดออกจากไตข้างซ้ายของคุณนายวี หลังจากพักฟื้น 1 วัน เธอจึงออกจากโรงพยาบาลได้เพราะเธอไม่รู้สึกเจ็บปวดอีกต่อไป สามารถรับประทานอาหารและเดินได้ตามปกติ หนึ่งสัปดาห์ต่อมา ผลอัลตราซาวนด์ไตข้างซ้ายของเธอแสดงให้เห็นว่าไม่มีนิ่วเหลืออยู่และสุขภาพของเธอยังคงทรงตัว

นิ่วจากปะการังคิดเป็นประมาณ 10%-15% ของนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด แต่เป็นนิ่วประเภทที่อันตรายที่สุด นิ่วเหล่านี้มักเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วในสภาพแวดล้อมที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไตบวมน้ำ (hydronephrosis) และก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อการทำงานของไต ผู้หญิงมีโอกาสเกิดนิ่วจากปะการังมากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

แพทย์โฮน กล่าวว่า นิ่วปะการังมักเกิดขึ้นอย่างเงียบๆ โดยมักมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือมีอาการเพียงเล็กน้อย เช่น ปวดหลังส่วนล่าง ปัสสาวะขุ่น อ่อนเพลีย เป็นต้น หากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที นิ่วปะการังอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ไต โรคไตอักเสบ ไตวาย หรือติดเชื้อในกระแสเลือดที่คุกคามชีวิตได้

ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำให้ผู้ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัตินิ่วปะการัง ควรไปโรงพยาบาลแต่เนิ่นๆ เพื่อตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาอย่างทันท่วงที นอกจากนี้ ควรหมั่นตรวจสุขภาพเป็นประจำทุก 6-12 เดือน เพื่อตรวจหานิ่วในขณะที่ยังมีขนาดเล็ก และสามารถรักษาด้วยวิธีที่รุกรานร่างกายน้อยที่สุด เช่น การทำลายนิ่วด้วยคลื่นกระแทกภายนอกร่างกาย หรือการใช้ยา

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-151-canh-bao-ung-thu-trung-that-qua-hai-ca-benh-va-loi-khuyen-tu-bac-sy-d240799.html