การรักษาฉุกเฉินที่ประสบความสำเร็จสำหรับผู้ป่วยที่มีกระเพาะอาหารทะลุในเขตพิเศษเกาะคอนดาว

เมื่อช่วงบ่ายของวันที่ 4 ตุลาคม แพทย์จากโรงพยาบาลบิ่ญดาน (นครโฮจิมินห์) ซึ่งกำลังปฏิบัติงานหมุนเวียนอยู่ที่ศูนย์การแพทย์ทหารและพลเรือนเกาะคอนดาว ร่วมกับทีมแพทย์ท้องถิ่น ได้ทำการผ่าตัดฉุกเฉินให้กับนักเรียนอายุ 15 ปี ที่มีแผลในกระเพาะอาหารทะลุได้สำเร็จ ช่วยให้ผู้ป่วยพ้นจากภาวะวิกฤต

แพทย์หญิงเหงียน ถิ ทันห์ ตรุก (โรงพยาบาลบิ่ญดาน) ผู้เชี่ยวชาญด้านการวางยาสลบ และแพทย์ชายหวู่ ควง อัน (โรงพยาบาลบิ่ญดาน) หัวหน้าศัลยแพทย์ พร้อมด้วยทีมแพทย์จากศูนย์ การแพทย์ ทหารและพลเรือนเกาะกอนดาว กำลังทำการผ่าตัดผ่านกล้องให้กับผู้ป่วย

คนไข้ชื่อ ดี.พี. อายุ 15 ปี นักเรียนชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 4 จังหวัดคอนดาว เข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินด้วยอาการปวดท้องส่วนบนร้าวไปที่บริเวณเชิงกรานด้านขวา โดยมีอาการปวดมากขึ้นหลังรับประทานอาหาร คนไข้มีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหารที่ได้รับการวินิจฉัยด้วยการส่องกล้องเมื่อ 3 ปีก่อน แต่ไม่ได้ไปพบแพทย์ตามนัด

ผลการตรวจเอกซเรย์แสดงให้เห็นช่องอากาศรูปพระจันทร์เสี้ยวอยู่ใต้กระบังลมด้านขวา ซึ่งบ่งชี้ถึงการทะลุของอวัยวะกลวง การตรวจ CT สแกนช่องท้องโดยไม่ใช้สารทึบแสงเผยให้เห็นอากาศอิสระในช่องท้อง พร้อมกับการทะลุของกระเพาะส่วนไพลอริกแอนทรัม มีของเหลวในช่องท้องเล็กน้อย และมีการแทรกซึมของไขมันในเยื่อแขวนลำไส้

ทันทีหลังจากได้รับการวินิจฉัย แพทย์ได้ติดต่อผู้บริหารโรงพยาบาลบิ่ญดานเพื่อขอคำปรึกษาและคำแนะนำทางออนไลน์ ผู้เชี่ยวชาญลงความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่าเป็นการอักเสบในช่องท้องเนื่องจากอวัยวะกลวงทะลุ จำเป็นต้องผ่าตัดฉุกเฉิน และเห็นชอบให้แพทย์ที่กำลังปฏิบัติงานอยู่ที่เกาะกงดาวเป็นผู้ทำการผ่าตัด

ทีมผ่าตัดประกอบด้วย นายแพทย์วู ควง อัน (โรงพยาบาลบิ่ญดาน) รองหัวหน้าแผนกแนะแนวทางคลินิกและการวิจัย ทางวิทยาศาสตร์ เป็นศัลยแพทย์นำ และนายแพทย์เหงียน ถิ ทันห์ ตรุก (โรงพยาบาลบิ่ญดาน) รองหัวหน้าแผนกวิสัญญีวิทยาและการช่วยชีวิต 1 รับผิดชอบด้านวิสัญญีวิทยา นอกจากนี้ยังมีนายแพทย์เหงียน วัน ไท (โรงพยาบาลฮุงหว่อง) และนายแพทย์เลอ อุย ฟอง (โรงพยาบาลศัลยกรรมกระดูกและบาดเจ็บ) ร่วมทีมผ่าตัดด้วย

การผ่าตัดเป็นไปอย่างราบรื่นและใช้เวลา 60 นาที ผลการผ่าตัดตรงกับการวินิจฉัยก่อนผ่าตัด และผู้ป่วยมีอาการคงที่หลังผ่าตัด

การตรวจพบและรักษาการทะลุเฉพาะที่ในระยะเริ่มต้น ช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น เยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบกระจาย ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด หรือภาวะช็อกจากการติดเชื้อ หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ดี ยังคงได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ และคาดว่าจะออกจากโรงพยาบาลในอีกไม่กี่วันข้างหน้า

ตั้งแต่เดือนกันยายนเป็นต้นมา กรมอนามัยนครโฮจิมินห์ได้ส่งแพทย์สองกลุ่มหมุนเวียนไปปฏิบัติงานที่ศูนย์การแพทย์ทหารและพลเรือนเกาะกอนดาว

ตามที่คณะกรรมการบริหารโรงพยาบาลบิ่ญดานระบุ หลังจากที่แพทย์ได้หมุนเวียนไปปฏิบัติงานที่เกาะกงดาวเป็นเวลากว่าหนึ่งเดือน ขั้นตอนการตรวจรักษาและผ่าตัดที่ศูนย์การแพทย์ทหาร-พลเรือนเกาะกงดาวมีความเสถียรมากขึ้นและได้รับความไว้วางใจจากประชาชนในพื้นที่เพิ่มมากขึ้น

ในระยะที่สองนี้ ในวันแรกของการทำงาน แพทย์ได้ตรวจคนไข้นอก 133 ราย และคนไข้ใน 3 ราย พร้อมทั้งให้การดูแลฉุกเฉิน 8 ราย ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดฉุกเฉิน 2 ราย

คานห์ ชี

ที่มา: https://www.sggp.org.vn/cap-cuu-thanh-cong-nguoi-benh-thung-da-day-tai-dac-khu-con-dao-post816446.html