การดูแลฉุกเฉินสำหรับเด็กอายุ 4 ขวบที่อยู่ในอาการโคม่าเนื่องจากโรคเบาหวาน

โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang ( ฮานอย ) กล่าวว่าเมื่อเร็วๆ นี้ แพทย์ของโรงพยาบาลได้รักษาผู้ป่วยเด็กวัย 4 ขวบที่อยู่ในอาการโคม่าจากภาวะกรดคีโตนในเบาหวานได้สำเร็จ

ผู้ป่วยคือ D.Q อายุ 4 ปี อาศัยอยู่ในเขตลองเบียน กรุงฮานอย ในช่วง 3 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เด็กชายน้ำหนักลดลงประมาณ 3 กิโลกรัม และปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน เด็กชายเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากอาการไอ มีไข้ เสมหะ หายใจมีเสียงหวีด หายใจลำบาก และอ่อนเพลีย

Cấp cứu trẻ 4 tuổi mắc đái tháo đường bị hôn mê - Ảnh 1. — ผู้ป่วยเด็กวัย 4 ขวบที่มีภาวะโคม่าจากภาวะกรดคีโตนในเลือดจากเบาหวาน ได้รับการรักษาฉุกเฉินที่โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang

ที่โรงพยาบาล เด็กดูเหนื่อยล้ามากขึ้น หายใจเร็วขึ้น และออกแรงมากขึ้น กุมารแพทย์และแพทย์แผนกผู้ป่วยหนักเด็กได้ปรึกษาและประเมินว่าการหายใจเร็วของเด็กไม่สมส่วนกับความเสียหายของปอด และสั่งให้ตรวจเลือดและน้ำตาลในเลือด

ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยอยู่ในภาวะกรดคีโตนในเลือดรุนแรง โดยมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากที่ 37 มิลลิโมลต่อลิตร

ภาวะกรดคีโตนในเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของโรคเบาหวาน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคนๆ หนึ่งผลิตกรดในเลือดมากเกินไป (เรียกว่าคีโตน)

ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังหอผู้ป่วยวิกฤตเด็กของโรงพยาบาล ณ ที่นี้ ทีมแพทย์ประจำเวรได้ใส่ท่อช่วยหายใจอย่างรวดเร็วและควบคุมทางเดินหายใจของผู้ป่วยอย่างแข็งขัน พร้อมกันนั้นยังมีการช่วยชีวิตผู้ป่วยอย่างแข็งขัน รวมถึงการทดแทนของเหลว การให้อินซูลินทางหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่องเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด และการแก้ไขภาวะกรด-ด่างและอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล

หลังจากการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 3 วัน ตอนนี้เด็กรู้สึกตัวเต็มที่ หายใจได้เอง และเริ่มกินและดื่มได้ การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้เปลี่ยนไปเป็นการฉีดอินซูลินใต้ผิวหนัง

นพ. ฮวง วัน เคต หัวหน้าหน่วยผู้ป่วยหนักเด็ก กล่าวว่า โรคเบาหวานในเด็กส่วนใหญ่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ซึ่งเป็นโรคเบาหวานที่ต้องพึ่งอินซูลิน แม้ว่าโรคเบาหวานในเด็กจะพบได้น้อย แต่ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะโคม่าจากภาวะคีโตอะซิโดซิส เช่นในผู้ป่วยเด็กข้างต้น อาจลุกลามอย่างรุนแรงได้ หากไม่ได้รับการตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ปัญหาของเด็กที่กล่าวข้างต้นคือไม่ได้ตรวจพบโรคเบาหวานตั้งแต่แรก และกว่าจะตรวจพบ เด็กก็อยู่ในอาการที่ร้ายแรงมากแล้ว

“เมื่อคุณพ่อคุณแม่พบว่าบุตรหลานดื่มน้ำมาก ปัสสาวะบ่อย และน้ำหนักลดในเวลาอันสั้น ควรพาบุตรหลานไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาโรคเบาหวานตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและรับการรักษาที่เหมาะสม เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้” นพ.เกศ กล่าว

ตามข้อมูลของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ โรคเบาหวานคือภาวะที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง (ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารสูงกว่า 7 มิลลิโมล/ลิตร และหลังรับประทานอาหารสูงกว่า 11 มิลลิโมล/ลิตร) ในเด็ก โรคเบาหวานชนิดที่ 1 ถือเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานสามารถส่งผลต่ออวัยวะสำคัญในร่างกาย ได้แก่ หัวใจ หลอดเลือด... การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ปกติในผู้ป่วยจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้อย่างมาก

ลิงค์ที่มา