ให้ยาคนไข้ทุก 2 เดือน ไม่ต้องลังเลอีกต่อไป

แทนที่จะรับยาประกันสุขภาพรายเดือน ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิต... จำนวนมากหวังว่าจะได้รับยาทุก 2 หรือ 3 เดือน เพื่อลดระยะเวลาการรอคอยและภาระการรักษาในโรงพยาบาล

ประชาชนเข้ารับบริการประกัน สุขภาพ ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในนครโฮจิมินห์ - ภาพโดย: DUYEN PHAN

ในระยะหลังนี้ โรงพยาบาลปลายทางมักจะล้นไปด้วยผู้คน เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยที่เข้ามารับการตรวจและรักษาเพิ่มมากขึ้น ในจำนวนนี้ ผู้ป่วยเรื้อรังจำนวนมากที่ได้รับการรักษาอย่างคงที่ ต้องรอรับยารักษาปกติเดือนละครั้งตลอดทั้งวัน

ลดการเข้าชม ประหยัดเวลา

คนไข้โรคเรื้อรังหลายรายเล่าว่ามักต้องรอตั้งแต่รับหมายเลขตรวจ การตรวจ (หากแพทย์สั่ง) การรอผล การรับยา... และสำหรับคนไข้ที่ได้รับการรักษาอย่างคงที่ ใบสั่งยานี้ก็ไม่เปลี่ยนแปลง

รองผู้อำนวยการสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม (VSS) เหงียน ดึ๊ก ฮวา กล่าวว่า ในช่วงที่ต้องแยกตัวจากการระบาดของโควิด-19 กระทรวงสาธารณสุข และ VSS ได้กำชับให้โรงพยาบาลจ่ายยาทุก 2-3 เดือนให้กับผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังที่ได้รับการรักษาจนอาการคงที่

ภายหลังจากเกิดโรคระบาด การให้ยาจะดำเนินการตามกฏระเบียบเดิม (ทุก 30 วัน) เมื่อเร็วๆ นี้ สำนักงานประกันสังคมเวียดนามได้เสนอให้กระทรวงสาธารณสุขขยายระยะเวลาการจ่ายยาให้ผู้ป่วยกลุ่มนี้เป็น 2-3 เดือนต่อครั้ง เพื่อลดการเดินทางและเวลาการรอคอยของผู้ป่วย และลดภาระงานที่โรงพยาบาล

นายฮัวแบ่งปันข้อเสนอแนะนี้โดยอิงตามความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญว่าผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังที่มีเสถียรภาพไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนยาบ่อยครั้ง เขายังกล่าวอีกว่าหลายประเทศได้ใช้ใบสั่งยาเป็นเวลา 60 วัน ในประเทศไทยตั้งแต่ปี 2553 เป็นต้นมา มีการจัดยาให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีอาการคงที่ทุก 2 เดือน

สำนักงานประกันสังคมเวียดนามประเมินการเปลี่ยนแปลงเวลาจ่ายยาเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยขยายเวลาการตรวจซ้ำ ประหยัดเวลา การเดินทาง และลดภาระของโรงพยาบาล

ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2567 กรมอนามัย ฮานอย เสนอการนำร่องการจัดเตรียมยารักษาโรคเรื้อรัง 2 เดือนที่โรงพยาบาลทั่วไป Xanh Pon ซึ่งจากการวิเคราะห์ข้อมูลช่วงเวลาการระบาดของโควิด-19 พบว่า การให้ยา 2 เดือนแก่กลุ่มโรคเรื้อรังที่มีอาการคงที่นั้นมีประสิทธิผลอย่างแท้จริงสำหรับทั้งผู้ป่วยและโรงพยาบาล ลดความกดดันในการรอของผู้ป่วยโดยเฉพาะผู้สูงอายุและผู้ที่มีสุขภาพไม่ดี

ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2567 โรงพยาบาลซานห์ปอนได้นำระบบจ่ายยาทุก 2 เดือนมาใช้กับผู้ป่วยเรื้อรัง นายเลือง ดึ๊ก ดุง หัวหน้าแผนกวางแผนทั่วไป รพ.ซานห์ปอน กล่าวว่า อัตราผู้ป่วยที่ได้รับยาทุก 2 เดือน และต้องกลับมาติดตามการรักษาภายใน 50 วัน (เกือบ 2 เดือน) คิดเป็นร้อยละ 3 ของกลุ่มนี้ สาเหตุหลักๆ ได้แก่ ผลข้างเคียง ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ ต้องปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนยา อาการผิดปกติต่างๆ...

ผู้ป่วยจำนวน 97% ในจำนวน 2,300 รายที่ได้รับยาเป็นเวลานานได้รับการรักษาอย่างปลอดภัย และไม่จำเป็นต้องกลับมาพบแพทย์เพื่อติดตามผลก่อนเข้ารับการตรวจครั้งต่อไป คุณดุง กล่าวว่า ช่วยประหยัดเวลาในการเดินทางและเวลาในการรอคอย โดยเฉพาะผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ที่อยู่ไกลจากโรงพยาบาล

นายดุง กล่าวว่า สำหรับโรงพยาบาล นโยบายนี้ยังช่วยลดความถี่ของผู้ป่วยที่มาโรงพยาบาลได้อย่างมาก โดยเฉพาะในช่วงเวลาเร่งด่วน เช่น 08.00-10.00 น. และ 13.00-15.00 น. ช่วยให้การทำงานในแผนกตรวจคนไข้สะดวกขึ้น

เขายังกล่าวอีกว่า ขณะนี้โรงพยาบาลซานห์ปอนมีผู้มีบัตรประกันสุขภาพที่ลงทะเบียนเพื่อการตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการรักษาอยู่ 230,000 ราย หากจำนวนผู้ป่วยเรื้อรังที่ลงทะเบียนรับยาทุก 2 เดือนเพิ่มมากขึ้น ผลกระทบต่อการลดลงอาจยิ่งสูงขึ้นอีก

คำนวณให้เหมาะกับกรณีเฉพาะ

ในการประชุมเกี่ยวกับข้อเสนอเกี่ยวกับระยะเวลาการสั่งจ่ายยาและการจ่ายยาผู้ป่วยนอกสำหรับโรคเรื้อรังโดยสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม นาย Nguyen Trong Khoa รองผู้อำนวยการฝ่ายตรวจสุขภาพและการจัดการการรักษา ได้ขอความเห็นจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับข้อเสนอของสำนักงานประกันสังคมเวียดนามและกรมอนามัยฮานอย

แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญ และสมาคมวิชาชีพ ยังได้เสนอให้พิจารณาปรับระยะเวลาการสั่งจ่ายยาสำหรับโรคเรื้อรังบางโรคที่ได้รับการรักษาอย่างคงที่ ซึ่งอาจใช้เวลานานถึง 60 วันหรือ 90 วัน หรืออาจจะนานกว่านั้นก็ได้

อย่างไรก็ตามเวลาในการสั่งยาในแต่ละกรณีจะต้องพิจารณาตามโรคและอาการของคนไข้โดยเฉพาะ ประสิทธิภาพการรักษาและความปลอดภัยของผู้ป่วยควรเป็นสิ่งสำคัญที่สุด

ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อยังกล่าวอีกว่า ปัจจุบันผู้คนจำนวนมากมีความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเรื้อรังของตนเองแล้ว และการให้ยาเป็นเวลานานขึ้นยังช่วยลดโอกาสที่ผู้ป่วยจะลืมหรือหยุดการใช้ยาได้อีกด้วย อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยแต่ละรายต้องได้รับคำแนะนำและส่งตัวไปพบสถานพยาบาลเมื่อมีอาการรุนแรง

“นอกจากนี้ เราต้องพิจารณากรณีที่ผู้ป่วยใช้ยาไม่หมดแต่กลับมาตรวจสุขภาพเนื่องจากป่วยหนัก ต้องเปลี่ยนยาและต้องคืนยาที่ออกให้ไปแล้ว จะต้องจัดการอย่างไร ผู้ป่วยที่บัตรประกันสุขภาพใกล้หมดอายุ จะได้รับยาเพียงพอสำหรับ 2-3 เดือนหรือไม่”

อีกทั้งยังเป็นไปได้ว่าเมื่อต้องสั่งยาเป็นเวลานานขึ้น ผู้ป่วยบางรายแม้จะไม่คงที่ก็ยังต้องการจะรับประทานยาเป็นระยะเวลานานขึ้น แพทย์ที่ไม่จ่ายยาถือว่า “ยาก” ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ สถานการณ์เหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้และต้องมีคำแนะนำเฉพาะจากเจ้าหน้าที่” แพทย์กล่าว

เมื่อวันที่ 21 พฤษภาคม หัวหน้ากรมตรวจร่างกายและจัดการรักษา กระทรวงสาธารณสุข กล่าวกับสำนักข่าว Tuoi Tre ว่า หน่วยงานนี้กำลังดำเนินการร่างแก้ไขหนังสือเวียนหมายเลข 52 ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมการสั่งจ่ายยาและการสั่งจ่ายยาเคมีและยาทางชีวภาพในการรักษาผู้ป่วยนอก กรมฯ ได้หารือกับโรงพยาบาลและผู้เชี่ยวชาญ และจะจัดประชุมสภาวิชาชีพ เพื่อเสนอแนวทางแก้ไขที่เหมาะสมก่อนประกาศใช้

หลายๆ คนคาดหวังว่าเมื่อมีการแก้ไข Circular 52 จะเพิ่มระยะเวลาในการจัดหายาให้ผู้ป่วยเรื้อรังให้มากขึ้น

ประกันสุขภาพต้องสะดวกต่อประชาชน

นางสาว Tran Thi Trang ผู้อำนวยการกรมประกันสุขภาพ (กระทรวงสาธารณสุข) กล่าวกับ Tuoi Tre ว่าเธอเห็นด้วยกับข้อเสนอของสำนักงานประกันสังคมเวียดนามในการขยายระยะเวลาการให้ยาแก่ผู้ป่วยเรื้อรัง

นางสาวตรัง กล่าวว่า สำหรับผู้ป่วยเรื้อรังหลายรายที่ได้รับการรักษาจนอาการคงที่แล้ว สามารถเพิ่มระยะเวลาในการจ่ายยาได้ ซึ่งไม่เพียงทำให้ผู้ป่วยสะดวก ไม่ต้องเดินทาง ไม่ต้องรอคอย แต่ยังช่วยลดภาระของโรงพยาบาลอีกด้วย “เมื่อโรงพยาบาลลดจำนวนคนไข้เรื้อรังลง ก็จะมีเวลาและทรัพยากรบุคคลในการตรวจรักษาคนไข้ที่อาการหนักมากขึ้น” นางสาวตรัง กล่าว

นอกจากนี้ เธอยังบอกอีกว่า การขยายเวลาการให้ยาออกไปยังช่วยประหยัดเงินกองทุนประกันสุขภาพโดยลดจำนวนการไปพบแพทย์และการตรวจ (หากมี) อีกด้วย การออมเงินประกันสุขภาพจะช่วยสร้างทรัพยากรเพื่อขยายสิทธิประโยชน์ให้กับผู้ป่วย “อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่สุดยังคงเป็นการรับประกันการรักษาที่มีประสิทธิภาพแก่ผู้ป่วย” นางสาวตรังกล่าวเน้นย้ำ

กลับไปสู่หัวข้อ

วิลโลว์

ที่มา: https://tuoitre.vn/cap-thuoc-cho-nguoi-benh-2-thang-lan-dung-chan-chu-nua-20250527225811722.htm