การวินิจฉัยและรักษาโรคลมพิษ

โรคลมพิษได้รับการวินิจฉัยโดยการทดสอบทางผิวหนังและการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดี IgE

นพ.ซีเคไอ วอ ทิ เติง ดุย ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังและความงาม โรงพยาบาลทั่วไปทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าวว่า โรคลมพิษส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจทางคลินิก แพทย์จะสอบถามคนไข้เกี่ยวกับสถานะสุขภาพ ปัจจัยครอบครัว ไลฟ์สไตล์ สภาพแวดล้อมที่บ้าน และสภาพแวดล้อมที่ทำงาน แพทย์ยังทำการกิจกรรมพื้นฐานด้วยการมอง สัมผัส... เพื่อตรวจหาความผิดปกติ

เปลือกตา อวัยวะเพศ ริมฝีปาก... เป็นบริเวณที่บอบบางจึงเกิดลมพิษได้ง่าย ผื่นอาจทำให้เกิดอาการบวมของบริเวณผิวหนังทั้งหมด (angioedema) หากมีอาการบวมน้ำบริเวณกล่องเสียงหรือระบบย่อยอาหาร ผู้ป่วยจะมีอาการหายใจลำบาก ปวดท้อง ท้องเสีย...

ในหลายกรณีแพทย์จะสั่งทดสอบผิวหนังและตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าคนไข้แพ้อะไร นอกจากนี้ ในระหว่างการตรวจประวัติทางการแพทย์ แพทย์จะพิจารณาว่าผู้ป่วยเป็นลมพิษเฉียบพลันหรือเรื้อรัง เพื่อกำหนดการตรวจที่เหมาะสม

มีปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดลมพิษ รูปภาพ: Freepik — มีปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดลมพิษ รูปภาพ: *Freepik*

ลมพิษเฉียบพลันจะแสดงเป็นผื่นที่กินเวลาไม่เกิน 6 สัปดาห์ โรคเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน โดยก้อนเนื้ออาจรวมตัวกันอยู่ในบริเวณผิวหนังบางส่วนหรือแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ร้อยละ 10 ของผู้ป่วยลมพิษเฉียบพลันจะมีภาวะบวมบริเวณผิวหนัง (อาการบวมน้ำบริเวณเยื่อเมือกลึกๆ ทำให้ผิวหนังแดงและบวมขึ้น) ทำให้เกิดอาการคันและเจ็บปวด หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง อาการบวมน้ำบริเวณใบหน้าควรจะดีขึ้นภายใน 72 ชั่วโมง

โรคผิวหนังที่เป็นนานกว่า 6 สัปดาห์เรียกว่าลมพิษเรื้อรัง ประเภทนี้มีลักษณะเป็นผื่นคันที่มีสีชมพู แดง หรือขาวซีดบนผิวหนัง คนไข้จะมีอาการคัน แสบร้อน และไม่สบายตัว โรคลมพิษเรื้อรังไม่เพียงแต่ทำให้ผิวหนังเสียหายเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพ จิตวิญญาณ และคุณภาพชีวิตอีกด้วย อาการลมพิษเรื้อรังเป็นอาการที่คงอยู่และกลับมาเป็นซ้ำอย่างต่อเนื่อง ทำให้สีผิวเปลี่ยนไป (urticaria pigeonosa) ส่งผลต่อการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน การนอนหลับ และรูปลักษณ์ภายนอก ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่มั่นใจเมื่อสื่อสาร

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลมพิษเรื้อรังมีสาเหตุทั่วไป เช่น ปฏิกิริยาของระบบประสาทอัตโนมัติ การติดเชื้อ และความไม่ทนต่อยา การทดสอบสารก่อภูมิแพ้ 60 ชนิดเป็นวิธีการใช้ตัวอย่างสารก่อภูมิแพ้ 60 ตัวอย่าง หรือตัวอย่างสารก่อภูมิแพ้ที่มีอยู่ 60 ตัวอย่าง เพื่อตรวจหาสาเหตุของอาการลมพิษ วิธีนี้ช่วยให้แพทย์ค้นหาแนวทางการรักษาที่ถูกต้อง และยังช่วยให้ผู้ป่วยทราบว่าร่างกายของตนแพ้สารก่อภูมิแพ้ชนิดใด

ผื่นแดงบนผิวหนัง รูปภาพ: Freepik — ผื่นแดงบนผิวหนัง รูปภาพ: *Freepik*

ในการรักษาโรคลมพิษเฉียบพลัน แพทย์เพียงค้นหาและสั่งให้คนไข้กำจัดตัวการที่ทำให้เกิดโรคเท่านั้น สำหรับอาการลมพิษเรื้อรัง ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาแก้แพ้หรือยาหลายชนิดรวมกัน หากยาแก้แพ้ไม่สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและอาการคันได้ แพทย์อาจสั่งจ่ายสเตียรอยด์ชนิดรับประทานหรือฉีดให้กับคุณ ในกรณีที่ยาข้างต้นไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้องใช้ยาชีวภาพเพื่อควบคุมอาการลมพิษ การใช้ยาต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ และปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ของ กระทรวงสาธารณสุข อย่างเคร่งครัด

สำหรับผื่นที่รุนแรง ผู้ป่วยอาจต้องฉีดยาอีพิเนฟริน คอร์ติโซน หรือยาปรับภูมิคุ้มกัน หากผู้ป่วยมีอาการลมพิษและอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ หายใจมีเสียงหวีด หายใจลำบาก แน่นหน้าอก ลิ้นบวม ใบหน้าบวม ริมฝีปากบวม... ควรไปโรงพยาบาลที่มีแผนกผิวหนังเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที เพราะอาการเหล่านี้อาจเป็นอาการเริ่มต้นของภาวะช็อกจากภูมิแพ้รุนแรงได้

โรคลมพิษเรื้อรังมักตอบสนองต่อการรักษาไม่ดี แม้ว่าโรคนี้จะไม่เป็นอันตรายทันที แต่หากไม่ได้รับการดูแลและรักษาอย่างถูกต้อง ก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย เช่น กลาก ผื่นผิวหนัง (ผิวหนังคล้ำขึ้น) และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคภูมิแพ้ชนิดอื่นๆ

ในระหว่างที่รอให้อาการลมพิษและอาการบวมลดลง ผู้ป่วยควรประคบเย็นหรือผ้าขนหนูเปียกบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ ใช้ชีวิตและทำงานในสถานที่ที่เย็นและสะอาด สวมเสื้อผ้าที่หลวมๆ... เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายและความรู้สึกกระสับกระส่าย

รุ่งอรุณ

ลิงค์ที่มา