ส.ก.ป.
เมื่อเช้าวันที่ 9 มิถุนายน ที่ศูนย์กุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาลกลาง เว้ สุขภาพของคนไข้ TH (อายุ 11 ปี ชาวเมืองเว้ เมือง เว้ ) ค่อยๆ ฟื้นตัวหลังจากได้รับการรักษาโดยแพทย์โดยใช้เครื่องออกซิเจนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ภายนอกร่างกาย (VA-ECMO)
ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วย TH ถูกนำตัวส่งแผนกผู้ป่วยหนัก - แผนกฉุกเฉินเด็ก โรงพยาบาลกลางเว้ ด้วยอาการปวดบริเวณหลังกระดูกอก ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด และผลการตรวจกล้ามเนื้อหัวใจเสียหาย ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน ซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาอายุรกรรมเข้มข้นในผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน และได้รับการเฝ้าระวังการทำงานของหัวใจอย่างใกล้ชิด
 |
แพทย์พยายามช่วยชีวิตคนไข้ TH |
หลังจากการรักษาหนึ่งวัน อาการแย่ลงอย่างรุนแรง ภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว หมดสติ และชีพจรเต้นไม่ปกติ แพทย์ทำการช่วยฟื้นคืนชีพด้วยการปั๊มหัวใจและปอด ช็อตไฟฟ้าสองครั้ง และให้ยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดฉีดเข้าหลอดเลือดดำ ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะยังคงอยู่ และผู้ป่วยยังคงมีอาการช็อกอย่างต่อเนื่อง โดยมีความดันโลหิตต่ำ หัวใจเต้นไม่ปกติ ไม่มีปัสสาวะออก และอัตราการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจลดลงเหลือ 32%
พบว่าเป็นภาวะช็อกจากหัวใจเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันร่วมกับภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว ซึ่งมีความเสี่ยงเสียชีวิต 100% หากไม่ได้รับการช่วยเหลือจากระบบไหลเวียนโลหิตภายนอกร่างกาย แพทย์ได้หารือกับสหสาขาวิชาชีพอย่างเร่งด่วนทั่วทั้งโรงพยาบาลเพื่อหาแนวทางแก้ไขที่ดีที่สุด หลังจากการปรึกษาหารือ ผู้ป่วยได้รับการรักษาทันทีด้วยเครื่องช่วยหายใจแบบ VA-ECMO ร่วมกับการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบรุกราน และการรักษาทางการแพทย์อย่างเข้มข้น
หลังจากการรักษา 6 วัน พบว่าการบีบตัวของหัวใจดีขึ้น ดัชนีการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง การทำงานของหัวใจและพารามิเตอร์การทำงานของหัวใจดีขึ้น ผู้ป่วยจึงหยุดใช้เครื่องช่วยหายใจ VA-ECMO และเครื่องช่วยหายใจได้
ศาสตราจารย์ ดร. ฟาม นู เฮียป ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเว้เซ็นทรัล กล่าวว่า นี่เป็นกรณีศึกษาแรกของการนำเทคนิค ECMO มาใช้ที่ศูนย์กุมารเวชศาสตร์ของโรงพยาบาล นับเป็นการพัฒนาเทคนิคการช่วยชีวิตเด็กและเสริมสร้างศักยภาพของบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการพัฒนาคุณภาพการดูแลและการรักษาผู้ป่วยเด็กที่มีอาการรุนแรงและวิกฤตที่โรงพยาบาลเว้เซ็นทรัล
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)