ปวดหลังหูเวลาเคี้ยวไม่ควรใช้ยาแก้ปวดต่อเนื่อง

อาการปวดและความรู้สึกเสียวหลังหูเป็นเวลานานขณะเคี้ยวอาหาร มักถูกมองข้ามโดยหลายคน เพราะคิดว่าไม่ร้ายแรง อันที่จริง นี่อาจเป็นสัญญาณเตือนของปัญหาเส้นประสาท ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที

คุณ NTTT (อายุ 45 ปี อาศัยอยู่ในเขตฟู่ญวน นครโฮจิมินห์) เป็นผู้ป่วยโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อน C7 และกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อมมานานกว่า 15 ปี เมื่อกล่าวถึงอาการของเธอ คุณ T เล่าว่าก่อนหน้านี้เธอเคยมีอาการปวดหลังหูเป็นพักๆ

อาการปวดหลังหูไม่ชัดเจน มีเพียงตอนที่เผลอไปสัมผัสหรือกดหู หรือตอนที่กินหรือเคี้ยวอาหารแล้วต้องอ้าปากกว้างๆ เท่านั้นที่รู้สึกได้ แต่สิ่งที่รู้สึกได้ชัดเจนที่สุดคืออาการตึงบริเวณหลังศีรษะ หลังคอ และอาการบวมของกล้ามเนื้อทั้งสองข้างของไหล่ ตอนกลางคืนฉันมักจะนอนไม่หลับ พอไปพบแพทย์ หมอบอกว่าเลือดไม่สามารถไหลเวียนไปสมองได้ เพราะเส้นประสาทหลังหูและท้ายทอยถูกปิดกั้น

อาการปวดเส้นประสาทใบหน้าทำให้เกิดอาการปวดตั้งแต่ขากรรไกรถึงคอหลังใบหู

จนถึงขณะนี้ นางสาวทีบอกว่าเธอไม่ไปหาหมอหรือกินยาอีกต่อไป เพราะเห็นว่าอาการปวดค่อยๆ ลดลง

ความเสี่ยงต่อการเกิดอัมพาตใบหน้า

ตามที่อาจารย์แพทย์เลโงมินห์นู คลินิกหงวน (หู คอ จมูก ตา) โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม นครโฮจิมินห์ ศูนย์ 3 ระบุว่า อาการปวดหลังหูอาจเกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลางหรือเส้นประสาทส่วนปลาย เช่น อาการปวดเส้นประสาทท้ายทอย โรคที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทใบหน้า โรคปวดเส้นประสาทใบหน้า...

การอักเสบและความเสียหายของเส้นประสาทท้ายทอย ทำให้เกิดอาการปวดและอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง ภาวะนี้อาจเป็นผลมาจากการกดทับของเส้นประสาทท้ายทอยหรือความตึงของกล้ามเนื้อบริเวณคอ การบาดเจ็บที่คอ หรือศีรษะ หรือโรคอื่นๆ

“โรคกระดูกสันหลังส่วนคออักเสบส่วนบน การบาดเจ็บของเส้นประสาทท้ายทอยใหญ่หรือเล็ก ภาวะกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อมที่ทำให้เส้นประสาทท้ายทอยหรือรากประสาทคอ C2/C3 ถูกกดทับ โรคหมอนรองกระดูกคอ เนื้องอกกดทับรากประสาทคอ การติดเชื้อ... ล้วนเป็นสาเหตุที่นำไปสู่โรคนี้ เมื่อติดเชื้อ ผู้ป่วยมักมีอาการปวด ปวดแสบปวดร้อน และปวดแปลบ ซึ่งมักเริ่มจากฐานกะโหลกศีรษะ และอาจลามไปยังด้านหลังหรือด้านข้างของศีรษะได้” ดร. มินห์ ญู กล่าว

นอกจากนี้ อาการปวดที่ศีรษะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง อาการปวดหลังดวงตา ความไวต่อแสง หนังศีรษะที่บอบบาง (แม้แต่การหวีผมก็สามารถทำให้ปวดมากขึ้นได้) และอาการปวดเมื่อขยับคอ ก็เป็นสัญญาณของอาการปวดเส้นประสาทท้ายทอยเช่นกัน

โรคที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทใบหน้า (อัมพาตใบหน้าหรือการอักเสบของเส้นประสาทคู่ที่ 7): เกิดจากการติดเชื้อไวรัส (เช่น เริม) การอักเสบหรือการกดทับเส้นประสาทคู่ที่ 7 ในระยะนี้ผู้ป่วยจะมีอาการปวดหรือชาบริเวณหลังใบหูก่อนที่จะเป็นอัมพาตใบหน้า อ่อนแรง หรืออัมพาตกล้ามเนื้อใบหน้าข้างใดข้างหนึ่งอย่างรุนแรง

กลุ่มอาการปวดเส้นประสาทไตรเจมินัล : ความเสียหายของเส้นประสาทไตรเจมินัลที่บริเวณขากรรไกรล่างหรือขากรรไกรบนอาจทำให้เกิดอาการปวดตั้งแต่บริเวณขากรรไกรไปจนถึงคอและหลังใบหู “อาการปวดเหล่านี้มักเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน รุนแรง คล้ายกับ ‘ไฟฟ้าช็อต’ และอาจแผ่ไปยังศีรษะ คอ และไหล่” ดร. มินห์ นู กล่าวเสริม

หากคุณมีอาการเช่น เวียนศีรษะ มีไข้ หรือปวดบริเวณขากรรไกรหลังใบหูเป็นเวลานาน คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับศีรษะ ไหล่ และคอ

คุณเหงียน ฮวง เยน นี (อายุ 19 ปี อาศัยอยู่ในเมืองทูดึ๊ก นครโฮจิมินห์) กล่าวว่า "เดือนที่ผ่านมา ฉันมีอาการปวดเล็กน้อยตามศีรษะ ไหล่ คอ โดยเฉพาะด้านหลังศีรษะ บางครั้งอาการปวดจะเริ่มที่ท้ายทอยด้านซ้าย แล้วลามไปที่ขมับ ไม่กี่วันต่อมา ฉันพบว่ากล้ามเนื้อกรามหลังหูซ้ายก็เจ็บและปวดเมื่อยเมื่อถูกกด"

ดังนั้น ทุกครั้งที่อาการปวดกำเริบ คุณนีจะรู้สึกเหนื่อยล้า สมาธิสั้น และมีอาการวิตกกังวลหลายอย่าง ที่น่าสังเกตคือ อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ทุกเวลา ซึ่งส่งผลกระทบต่อการทำงานของเธออย่างมาก เคยมีช่วงหนึ่งที่คุณนีกินยาแก้ปวดอย่างต่อเนื่อง แต่อาการปวดก็ลดลงเพียงชั่วคราว และไม่กี่วันต่อมาก็กลับมาเป็นซ้ำอีก

อาการเสียวซ่าหลังหูหรือด้านหลังข้อต่อขากรรไกรอาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดอื่นๆ ที่หลัง ศีรษะ หรือคอ เนื่องจากโครงสร้างของเส้นประสาท กล้ามเนื้อ และข้อต่อของร่างกายมีความเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิด

แพทย์หญิงมินห์ ญู กล่าวว่า “เส้นประสาทและกล้ามเนื้อหลังหูอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเนื่องจากเส้นประสาทท้ายทอยถูกทำลาย อาการปวดจะปวดแบบจี๊ดๆ เริ่มจากโคนคอ หลังใบหู และลามไปถึงหน้าผากหรือส่วนบนของศีรษะ อาการปวดมักเกิดขึ้นขณะขยับคอหรือสัมผัสบริเวณหลังใบหู นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดศีรษะเนื่องจากกล้ามเนื้อคอ ไหล่ และท้ายทอยกระตุก ทำให้เส้นประสาทและกล้ามเนื้อหลังหูตึง ทำให้เกิดอาการปวดตื้อๆ หรือตึงๆ ซึ่งอาจลามจากหลังใบหูไปยังหน้าผากหรือขมับได้ อาการปวดเหล่านี้มักเกิดจากความเครียดหรือการทำงานในท่าที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานาน”

นอกจากนี้โรคกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อมหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนยังสามารถไปกดทับเส้นประสาททำให้เกิดอาการปวดตั้งแต่บริเวณคอไปจนถึงบริเวณหลังใบหู โดยเฉพาะเมื่อขยับคอหรือค้างท่าคอไว้นานๆ

ในที่สุด ความผิดปกติของขากรรไกร (TMJ) อาจลามไปถึงคอและทำให้เกิดอาการปวด ชา หรือปวดหลังใบหู ขากรรไกร และขมับ ซึ่งอาจมาพร้อมกับความรู้สึก "กัดไม่เท่ากัน" หรือรู้สึกเจ็บเมื่อเคี้ยวหรือพูด

ดร. มินห์ ญู กล่าวว่า อาการปวดหลังหูเรื้อรังโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอาจก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงหลายประการ ส่งผลกระทบต่อสุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิต ดังนั้น โรคนี้จึงอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทในระยะยาวจากอาการปวดเรื้อรัง ความไวต่อความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต หรือสูญเสียความรู้สึก โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายดังที่ได้กล่าวมาแล้วข้างต้น

ตามที่ นพ.มินห์ญู ได้กล่าวไว้ว่า เมื่อมีอาการดังต่อไปนี้ ผู้ป่วยควรไปพบสถาน พยาบาล เพื่อตรวจรักษา:

• อาการปวดที่คงอยู่หรือแย่ลง
• อาการอัมพาตใบหน้าหรืออ่อนแรง
• มีไข้ บวม หรือพุพองหลังหู
• อาการเวียนศีรษะ หมดสติ หรือพูดลำบาก

“ปัจจุบันมีวิธีการรักษามากมาย ทั้งการแพทย์แผนตะวันตกและตะวันออก ผู้ที่มีอาการจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำและได้รับการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที” ดร. มินห์ นู กล่าวเสริม

ที่มา: https://thanhnien.vn/bac-si-dau-sau-tai-khi-nhai-khong-nen-dung-thuoc-giam-dau-lien-tuc-185241127113623177.htm