ไข้เลือดออกระบาด อัตราการเสียชีวิตเป็นอย่างไรบ้าง?

จากผลการเฝ้าระวังโรคติดเชื้อและการรายงานจากพื้นที่ พบว่าสถานการณ์โรคไข้เลือดออกมีแนวโน้มระบาดในบางจังหวัดและบางเมือง โดยเฉพาะสถานการณ์โรคไข้เลือดออก ณ กรุงฮานอย และสถานการณ์โรคมือ เท้า ปาก ในภาคใต้

นับตั้งแต่ต้นปีจนถึงวันที่ 25 สิงหาคม มีรายงานผู้ป่วยไข้เลือดออกรวม 66,386 ราย เสียชีวิต 14 ราย ได้แก่ ด่งนาย (4), ดั๊กลัก (2), ฟูเอี้ยน (2), บิ่ญเฟื้อก (1), บิ่ญถ่วน (1), โฮจิมิน ห์ (1), คานห์ฮัว (1), เกียนซาง (1), ลองอาน (1))

โรคไข้เลือดออกทำให้มีอัตราการเสียชีวิตเพิ่มสูงขึ้นดังภาพที่ 1 — โรคไข้เลือดออกมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา (ที่มาของภาพ: อินเตอร์เน็ต)

หากเทียบกับช่วงเดียวกัน ปี 2565 (มีผู้ป่วย 172,567 ราย เสียชีวิต 93 ราย) จำนวนผู้ป่วยลดลง 61.5% และมีผู้เสียชีวิตลดลง 79 ราย

จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกใน 8 เดือนแรกของปี 2566 กระจุกตัวอยู่ในกรุงฮานอย (5,190 ราย) และบางจังหวัดในภาคกลางและภาคใต้ เช่น นครโฮจิมินห์ (8,628 ราย) อานซาง (3,161 ราย) ด่งนาย (3,114 ราย) บิ่ญเซือง (2,482 ราย) บิ่ญถ่วน (3,118 ราย) และโซกจาง (2,481 ราย)

จากข้อมูลของกรมการแพทย์ป้องกัน กระทรวงสาธารณสุข อัตราการเสียชีวิตจากโรคไข้เลือดออกของประเทศใน 8 เดือนแรกของปี 2566 อยู่ที่ 0.02% (ต่ำกว่าอัตราการเสียชีวิตจากโรคไข้เลือดออก ปี 2559-2563 ที่ 0.03%) ต่ำกว่าประเทศในภูมิภาคมาก (ติมอร์-เลสเต 1.2% อินโดนีเซีย 0.89% ฟิลิปปินส์ 0.51% กัมพูชา 0.2% ลาว 0.18% มาเลเซีย 0.06) และอยู่ในเป้าหมายการลดการเสียชีวิตที่นายกรัฐมนตรีกำหนดไว้ในโครงการเป้าหมายสาธารณสุข-ประชากร ปี 2559-2563 (≤0.09)

ผู้เสียชีวิตทั้งหมดอยู่ในพื้นที่ภาคใต้ ภาคกลาง และภาคกลางสูง ไม่มีรายงานผู้เสียชีวิตในภาคเหนือ

จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกเพิ่มขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 26 (มิถุนายน) และเพิ่มขึ้นมากที่สุดในช่วง 3 สัปดาห์ที่ผ่านมา

จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกใน 8 เดือนแรก ปี 2566 ลดลงใน 3 ภูมิภาค (ภาคใต้ลดลง 71% ภาคกลางลดลง 44.3% ที่ราบสูงภาคกลางลดลง 34%) เฉพาะภาคเหนือเพิ่มขึ้น 125.2% โดยเฉพาะฮานอยเพิ่มขึ้น 5.3 เท่า

เชื้อไวรัสเดงกีชนิดที่ระบาดในปี 2566 ส่วนใหญ่เป็นไวรัส D1 และ D2 และไม่แตกต่างไปจากไวรัสชนิดที่ระบาดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

คาดการณ์สถานการณ์โรคไข้เลือดออกในระยะข้างหน้า : เวียดนามอยู่ในภูมิภาคเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ซึ่งหลายประเทศมีผู้ป่วยและเสียชีวิตจำนวนมากในปี 2566

จำนวนผู้ป่วยในเวียดนามเพิ่มขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 26 (มิถุนายน) จนถึงปัจจุบัน ใกล้เคียงกับการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยไข้เลือดออกในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

การเพิ่มขึ้นของโรคไข้เลือดออกในปัจจุบันเกิดจากสภาพอากาศที่เอื้ออำนวยต่อการเติบโตของยุงพาหะนำโรค โดยเฉพาะในภาคเหนือที่อากาศร้อนชื้นในฤดูร้อน มีแดดและฝนสลับกัน ทำให้ยุงพาหะนำโรคเจริญเติบโตได้ดี การขยายตัวของเมืองและการเดินทางระหว่างภูมิภาคอย่างรวดเร็วทำให้มีความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของโรคเพิ่มขึ้นและทำให้การจัดการและควบคุมแหล่งที่มาของโรคทำได้ยาก สภาพแวดล้อมในสถานที่ก่อสร้าง โรงงาน ธุรกิจ โรงแรม และค่ายพักแรมไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม ส่งผลให้เกิดตัวอ่อนของยุงพาหะนำโรค

การริเริ่มและการประสานงานของบุคลากรและหน่วยงาน ภาคส่วน และองค์กรในการป้องกันโรคไข้เลือดออกในบางพื้นที่ยังไม่สูงนัก

นอกจากนี้ ตามรายงานขององค์การอนามัยโลก ในปี 2566 และ 2567 การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและปรากฏการณ์เอลนีโญอาจกระตุ้นให้ยุงแพร่พันธุ์มากขึ้น ส่งผลให้โรคไข้เลือดออกและโรคอื่นๆ ที่เกิดจากยุงแพร่กระจายมากขึ้น

คาดการณ์ว่าในระยะข้างหน้าเนื่องจากเป็นช่วงพีคของฤดูฝน ทำให้จำนวนผู้ติดเชื้อยังคงมีแนวโน้มซับซ้อนและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องหากไม่มีมาตรการป้องกันที่เด็ดขาด โดยเฉพาะกิจกรรมกำจัดยุง ตัวอ่อน และดักแด้ในพื้นที่

เพื่อให้การดำเนินมาตรการป้องกันโรคระบาดเป็นไปอย่างเชิงรุก เพื่อไม่ให้โรคระบาดลุกลามและยืดเยื้อออกไป เมื่อวันที่ 29 สิงหาคม กระทรวงสาธารณสุขได้ส่งหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการฉบับที่ 5480/BYT-DP ไปยังคณะกรรมการประชาชนจังหวัดและเมืองในส่วนกลาง เพื่อให้ความสำคัญและกำกับดูแลการดำเนินการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ โดยเฉพาะดังต่อไปนี้

ให้ดำเนินการกำชับให้ท้องถิ่นดำเนินการตามมาตรการป้องกันและควบคุมโรคระบาดอย่างเด็ดขาด ตามเอกสารของกระทรวงสาธารณสุขที่ส่งถึงคณะกรรมการประชาชนของจังหวัดและเมือง ได้แก่ หนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการ ฉบับที่ 1453/BYT-DP ลงวันที่ 17 มีนาคม 2566 เรื่อง การป้องกันและควบคุมไข้เลือดออกเชิงรุกและเชิงรุก หนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการ ฉบับที่ 3463/BYT-DP ลงวันที่ 5 มิถุนายน 2566 เรื่อง การเสริมสร้างการป้องกันและควบคุมโรคมือ เท้า ปาก และหนังสือแจ้งอย่างเป็นทางการ ฉบับที่ 5103/BYT-DP ลงวันที่ 12 สิงหาคม 2566 เรื่อง การดำเนินการเชิงรุกในการป้องกันและควบคุมโรคระบาด

เสนอให้คณะกรรมการประชาชนจังหวัดและเมืองเสริมความแข็งแกร่งด้านสถานพยาบาลป้องกันโรคให้มีความต้องการสารเคมี ผลิตภัณฑ์ชีวภาพ วัสดุและอุปกรณ์ป้องกันและควบคุมโรคในพื้นที่อย่างเพียงพอ โดยเฉพาะสารเคมีป้องกันโรคไข้เลือดออก โรคมือ เท้า ปาก และเครื่องพ่นสารเคมี เพื่อรับมือกับการระบาดในพื้นที่อย่างทั่วถึงและมีประสิทธิภาพ ปัจจุบันสารเคมี ยาฆ่าแมลง และน้ำยาฆ่าเชื้อที่ใช้ในครัวเรือนและทางการแพทย์ในท้องตลาดตอบสนองความต้องการด้านการป้องกันและควบคุมโรคได้

มุ่งเน้นการกำกับดูแลสถานพยาบาลทั้งสถานพยาบาลของรัฐและเอกชนให้มีอุปกรณ์ ยา โดยเฉพาะสารละลายโมเลกุลสูงสำหรับการรักษาและการดูแลฉุกเฉินผู้ป่วยไข้เลือดออก เพื่อลดอัตราการเสียชีวิตให้เหลือน้อยที่สุด

สำหรับการฉีดเดกซ์แทรนเป็นสารละลายโมเลกุลสูง ใช้ในการรักษาภาวะช็อกในผู้ป่วยไข้เลือดออกรุนแรง

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งประเทศเวียดนามได้อนุญาตให้นำเข้ายาฉีดเดกซ์แทรนโดยไม่ต้องมีใบรับรองการจดทะเบียนการจำหน่ายตามที่กำหนดไว้ในมาตรา 68 แห่งพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 54/2017/ND-CP เพื่อตอบสนองต่อความต้องการการรักษาพิเศษของสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาล โดยมีปริมาณรวมที่ได้รับอนุญาตให้นำเข้าจำนวน 17,010 ถุง

ตามรายงานของผู้นำเข้า ระบุว่าจนถึงขณะนี้ปริมาณยาที่นำเข้าจริงอยู่ที่ 12,550 กระสอบ โดยเป็นปริมาณยาที่ส่งให้โรงพยาบาลจำนวน 5,118 กระสอบ และปริมาณยาที่เหลืออยู่ในโกดังของผู้นำเข้าจำนวน 7,432 กระสอบ

ดังนั้นตลาดเวียดนามจึงมีแหล่งจัดหายาฉีดเดกซ์แทรนแล้ว ปัจจัยสำคัญในการกำหนดอุปทานของยาคือหน่วยงานต่างๆ ต้องสั่งซื้อล่วงหน้ากับบริษัทนำเข้า

แหล่งที่มา