นักท่องเที่ยวที่เกิดอาการเส้นเลือดในสมองแตกที่เกาะกงดาวได้รับการช่วยเหลือไว้ได้ด้วยกลยุทธ์ "ส่งยาทางหลอดเลือดและลำเลียง"

SKĐS - นักท่องเที่ยวที่เกิดอาการเส้นเลือดในสมองแตกในเกาะกงดาวได้รับการช่วยเหลือไว้ได้ด้วยการประสานงานฉุกเฉิน โดยใช้กลยุทธ์ "ส่งตัวไปรักษา" ซึ่งผสมผสานการรักษาด้วยยาละลายลิ่มเลือดและการเคลื่อนย้ายโดยเฮลิคอปเตอร์ ทำให้รอดชีวิตในช่วง "ชั่วโมงทอง" ได้สำเร็จ

เมื่อเช้าวันที่ 17 สิงหาคม โรงพยาบาลประชาชน 115 ประกาศว่าได้ร่วมมือกับทีมแพทย์หมุนเวียนชุดที่ 8 ของกรม อนามัย นครโฮจิมินห์ ณ ศูนย์การแพทย์ทหาร-พลเรือนเขตพิเศษเกาะกอนดาว เพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยที่ประสบภาวะเส้นเลือดในสมองแตกเฉียบพลัน

ก่อนหน้านี้ เมื่อเวลาเที่ยงของวันที่ 15 มีนาคม นาย HVN (อายุ 59 ปี จากจังหวัดไทเหงียน) เกิดอาการอ่อนแรงที่แขนขวา ใบหน้าเบี้ยว และพูดลำบากอย่างกะทันหันขณะรับประทานอาหารกลางวันระหว่าง เดินทาง ผู้ป่วยถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลทหาร-พลเรือนเขตพิเศษเกาะกอนดาวอย่างเร่งด่วน

ในห้องฉุกเฉิน ผู้ป่วยมีสติแต่แสดงอาการอัมพาตครึ่งซีกด้านขวาเล็กน้อย โดยมีคะแนน NIHSS เท่ากับ 4 (เล็กน้อย) อย่างไรก็ตาม การตรวจ CT สแกนพบสัญญาณของการอุดตันของหลอดเลือดแดงสมองส่วนกลางเนื่องจากลิ่มเลือดขนาดใหญ่ ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการรุนแรงขึ้น

เมื่อเผชิญกับสถานการณ์ที่ซับซ้อน นายแพทย์เหงียน กว็อก จุง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาในทีมแพทย์หมุนเวียน ได้เปิดใช้งานระบบการแพทย์ทางไกลร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหลอดเลือดสมองจากโรงพยาบาลประชาชน 115 ทันที

แพทย์ประจำศูนย์การแพทย์ทหาร-พลเรือนเขตพิเศษเกาะคอนดาว เฝ้าติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดระหว่างกระบวนการให้ยาทางหลอดเลือด ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล

หลังจากการประเมินอย่างครอบคลุม รองศาสตราจารย์ ดร. เหงียน ฮุย ถัง หัวหน้าภาควิชาพยาธิวิทยาหลอดเลือดสมอง และ ดร. ฟาม เหงียน บินห์ รองหัวหน้าภาควิชาพยาธิวิทยาหลอดเลือดสมอง มีมติเป็นเอกฉันท์สั่งจ่ายยาละลายลิ่มเลือดอัลเทพลาเซ (Alteplase) เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองอย่างเร่งด่วน

ในห้องฉุกเฉินบนเกาะ ทีมแพทย์จะเฝ้าติดตามอาการของผู้ป่วยโดยตรงและให้ยาทางหลอดเลือดดำ

ระหว่างการให้ยา ผู้ป่วยได้รับการเฝ้าติดตามอย่างใกล้ชิด อย่างไรก็ตาม หลังจากนั้นประมาณ 45 นาที อาการก็ทรุดลงอย่างกะทันหัน ส่งผลให้ร่างกายซีกขวาเป็นอัมพาตอย่างสมบูรณ์ พูดไม่ได้ และคะแนน NIHSS เพิ่มขึ้นเป็น 20

"นี่คือช่วงเวลาที่สำคัญที่สุด หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยอาจเป็นอัมพาตอย่างรุนแรงไปตลอดชีวิต" นายแพทย์เหงียน กว็อก จุง กล่าว

ผลการตรวจ CT สแกนสมองไม่พบภาวะเลือดออกในสมอง แพทย์จึงตัดสินใจให้ยาละลายลิ่มเลือดในปริมาณสูงสุดตามโปรโตคอล และเริ่มแผนการส่งตัวผู้ป่วยฉุกเฉิน

เนื่องจากเกาะกอนดาวอยู่ห่างจากนครโฮจิมินห์ทางทะเลมากกว่า 200 กิโลเมตร การช่วยเหลือด้วยเฮลิคอปเตอร์จึงถือเป็นวิธีที่รวดเร็วที่สุด

ภายใต้การกำกับดูแลของ ดร. เลอ คอง โถ ผู้อำนวยการศูนย์การแพทย์ทหารและพลเรือนเขตพิเศษเกาะกอนดาว เฮลิคอปเตอร์ทางการแพทย์พิเศษถูกส่งไปอย่างเร่งด่วนเพื่อนำตัวผู้ป่วยส่งไปยังนครโฮจิมินห์

มีการส่งเครื่องบินฉุกเฉินพิเศษไปอย่างเร่งด่วน ในระหว่างนั้นผู้ป่วยยังคงได้รับยาอย่างต่อเนื่องโดยใช้กลยุทธ์ "ให้ยาแบบหยดและส่งตัว" เพื่อให้ได้ประโยชน์สูงสุดจาก "ช่วงเวลาทอง" (golden hour)

เมื่อเครื่องบินลงจอด ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลประชาชน 115 ทันทีเพื่อรับการรักษาเฉพาะทาง ที่นั่น ทีมแพทย์ได้ทำการตรวจหลอดเลือดและผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออก ทำให้เลือดไหลเวียนกลับสู่สมองได้อย่างสมบูรณ์

ภายในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง อาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ค่อยๆ ฟื้นฟูทักษะการเคลื่อนไหวและภาษา ผลการตรวจ MRI หลัง 24 ชั่วโมงแสดงให้เห็นว่าสมองได้รับความเสียหายเพียงเล็กน้อย ซึ่งบ่งชี้ว่ามีโอกาสฟื้นตัวสูง

แพทย์ระบุว่า กรณีนี้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของรูปแบบความร่วมมือระหว่างระบบดูแลสุขภาพระดับเกาะและศูนย์เฉพาะทาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการใช้ "ชั่วโมงทอง" เพื่อเพิ่มโอกาสรอดชีวิตและลดภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง

ที่มา: https://suckhoedoisong.vn/du-khach-dot-quy-o-con-dao-duoc-cuu-song-nho-chien-luoc-drip-and-ship-169260317122405447.htm