ใช้จ่ายมากกว่า 76 ล้านล้านดองในการตรวจสุขภาพและการรักษาภายใต้ประกันสุขภาพในช่วง 6 เดือนแรกของปี

ในช่วง 6 เดือนแรกของปี 2568 ทั่วประเทศมีการตรวจและรักษาพยาบาลภายใต้ระบบประกันสุขภาพเกือบ 95 ล้านครั้ง โดยมีค่าใช้จ่ายมากกว่า 76 ล้านล้านดอง คิดเป็นมากกว่า 52% ของประมาณการค่าใช้จ่ายสำหรับการตรวจและรักษาพยาบาลภายใต้ระบบประกันสุขภาพทั้งปี ตัวเลขนี้สะท้อนให้เห็นถึงความพยายามและความท้าทายของการตรวจและรักษาพยาบาลภายใต้ระบบประกันสุขภาพ

ภาพประกอบภาพถ่าย

เมื่อวันที่ 18 กรกฎาคม 2568 ได้มีการจัดการประชุมออนไลน์เพื่อประเมินผลการดำเนินงานนโยบาย 6 เดือนแรกของปี 2568 และภารกิจและแนวทางแก้ไขเพื่อควบคุมต้นทุน 6 เดือนสุดท้ายของปี และเพื่อนำพระราชกฤษฎีกา 188/2568/ND-CP ของ รัฐบาล ไปปฏิบัติ

ในการประชุมครั้งนี้ รองผู้อำนวยการเวียดนาม เหงียน ดึ๊ก ฮัว ได้เน้นย้ำว่า ในช่วง 6 เดือนแรกของปี ระบบประกันสังคมโดยรวมได้พยายามจัดทำและดำเนินนโยบายต่างๆ และได้รับผลลัพธ์ที่โดดเด่นหลายประการ อย่างไรก็ตาม ในช่วง 6 เดือนสุดท้ายของปี พ.ศ. 2568 ค่าใช้จ่ายใน การตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพ มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ บทบัญญัติหลายข้อในพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 188/2025/ND-CP ซึ่งจะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม พ.ศ. 2568 จำเป็นต้องได้รับการบังคับใช้อย่างรวดเร็วและพร้อมกัน

นายเหงียน ดึ๊ก ฮัว รองผู้อำนวยการสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม กล่าวสุนทรพจน์ในงานประชุม

ในการประชุม ผู้แทนคณะกรรมการดำเนินการตามนโยบายประกันสุขภาพได้รายงานผลการดำเนินการตามนโยบายประกันสุขภาพในช่วง 6 เดือนแรกของปี และภารกิจสำคัญในช่วง 6 เดือนสุดท้ายของปี 2568 พร้อมทั้งเผยแพร่และแนะนำท้องถิ่นในการดำเนินการตามกฎระเบียบต่างๆ ในพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 188/2568/ND-CP เกี่ยวกับขอบเขตและสิทธิประโยชน์ของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ และประเด็นต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับสัญญาการตรวจและการรักษาประกันสุขภาพ

ณ สิ้นเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2568 ทั่วประเทศมีสถานพยาบาล 12,617 แห่งที่จัดระบบตรวจและรักษาพยาบาลแบบประกันสุขภาพ โดยมีสถานพยาบาลหลัก 2,703 แห่งที่ลงนามสัญญา มีการตรวจและรักษาพยาบาลแบบประกันสุขภาพรวม 94,730,851 ครั้ง เพิ่มขึ้นกว่า 6.5 ล้านครั้งเมื่อเทียบกับช่วงเดียวกันของปีก่อน มีค่าใช้จ่ายด้านประกันสุขภาพมากกว่า 76 ล้านล้านดอง คิดเป็น 52.43% ของประมาณการค่าใช้จ่ายด้านการตรวจและรักษาพยาบาลในปีนั้น โดยเดือนมีนาคมและเมษายนเป็นสองเดือนที่มีการใช้จ่ายสูงสุด 13,938 พันล้าน และ 13,877.5 พันล้าน ตามลำดับ

ในบริบทของการนำนโยบายประกันสุขภาพไปปฏิบัติให้สอดคล้องกับหน้าที่และรูปแบบองค์กรใหม่ สำนักงานประกันสังคมเวียดนามได้นำแนวทางแก้ไขปัญหาแบบประสานกันหลายประการมาใช้ เพื่อรับรองสิทธิอันชอบธรรมของประชาชนในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล หน่วยงานนี้ได้ดำเนินการอย่างรวดเร็วและให้คำแนะนำแก่หน่วยงานประกันสังคมในท้องถิ่นในการขจัดอุปสรรคและความยากลำบากในกระบวนการปฏิบัติงาน

สำนักงานประกันสังคมของจังหวัดต่างๆ ได้พยายามอย่างเต็มที่ในการจัดการลงนามสัญญาการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประกันสุขภาพ ตรวจสอบและกำกับดูแลการดำเนินการตามสัญญาการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของประกันสุขภาพ จัดการการดำเนินการประเมินประกันสุขภาพตามบทบัญญัติของกฎหมายว่าด้วยประกันสุขภาพ จ่ายค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพ คุ้มครองสิทธิของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ ควบคุมค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลของประกันสุขภาพ ป้องกันการทุจริตและการแสวงหากำไรจากระบบประกันสุขภาพตามหน้าที่และภารกิจที่รัฐบาลมอบหมาย

สำนักงานประกันสังคมเวียดนามได้ประสานงานอย่างแข็งขันกับหน่วยงาน/สำนักงานต่างๆ ของกระทรวงการคลังเพื่อมีส่วนร่วมในการพัฒนาเอกสารทางกฎหมายเกี่ยวกับการประกันสุขภาพ กฎหมายที่สำคัญคือพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 188/2025/ND-CP ของรัฐบาล ซึ่งให้รายละเอียดและแนวทางการบังคับใช้กฎหมายประกันสุขภาพหลายมาตรา ซึ่งประกาศใช้เมื่อวันที่ 1 กรกฎาคม พ.ศ. 2568

ในการปิดการประชุม รองผู้อำนวยการสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม นายเหงียน ดึ๊ก ฮวา เน้นย้ำว่า “ลำดับความสำคัญสูงสุดในการดำเนินการตามนโยบายประกันสุขภาพและปรับปรุงประสิทธิผลของงานประเมินผลของสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม คือการรับรองผลประโยชน์ที่ถูกต้อง เพียงพอ และดีที่สุดสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพตามระเบียบข้อบังคับ”

ผู้แทนผู้นำสำนักงานประกันสังคมเวียดนามยังได้เรียกร้องให้หน่วยงานประกันสังคมในพื้นที่ศึกษากฎระเบียบต่างๆ อย่างละเอียดถี่ถ้วน ประสานงานเชิงรุกกับกรมอนามัยและสถานพยาบาลในพื้นที่เพื่อดำเนินการอย่างมีประสิทธิภาพ ขณะเดียวกัน คณะกรรมการดำเนินงานนโยบายประกันสุขภาพควรจัดทำงบประมาณค่าใช้จ่ายในการตรวจและรักษาพยาบาลสำหรับ 6 เดือนสุดท้ายของปี พ.ศ. 2568 โดยเร็ว เป็นประธานและประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อให้คำแนะนำและรับมือกับปัญหาและอุปสรรคของหน่วยงานประกันสังคมในแต่ละจังหวัดและเมืองต่างๆ ในการปฏิบัติตามแนวทางของพรรคและรัฐบาล จัดทำรายงานสรุปและรายงานต่อผู้นำสำนักงานประกันสังคมเวียดนามอย่างสม่ำเสมอ เพื่อส่งเอกสารไปยังกระทรวงสาธารณสุขและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อพิจารณาและให้คำแนะนำในการแก้ไขปัญหา

พร้อมกันนี้ ยังจำเป็นต้องมีส่วนร่วมอย่างต่อเนื่องในการดำเนินงานด้านการสร้างและปรับปรุงนโยบายและกฎหมายประกันสุขภาพ ให้เป็นไปตามความเป็นจริง ขจัดความยากลำบากและอุปสรรคในการดำเนินการอย่างทันท่วงที และสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยที่สุดสำหรับผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ

นันดัน.วีเอ็น

ที่มา: https://baolaocai.vn/hon-76-nghin-ty-dong-chi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-trong-6-thang-dau-nam-post649129.html