เนื้องอกยักษ์กินพื้นที่ตับของเด็กสาวไปกว่า 80%

นครโฮจิมินห์: หญิงสาววัย 24 ปี มีเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่าร้อยละ 80 ของปริมาตรตับของเธอ ครอบคลุมเกือบทั้งครึ่งบนของช่องท้อง มีน้ำหนัก 3 กิโลกรัม ถือเป็นเนื้องอกที่ใหญ่ที่สุดที่แพทย์ ของโรงพยาบาลทหาร 175 เคยผ่าตัด

เมื่อวันที่ 10 มกราคม พ.ศ. 2558 พันเอก นพ. ตรินห์ วัน เทา หัวหน้าแผนกศัลยกรรมช่องท้อง โรงพยาบาลทหาร 175 กล่าวว่า เนื้องอกขนาดใหญ่ได้กดทับหลอดเลือด ทำให้เข้าถึงได้ยากตามปกติ และเปราะบางมาก ก่อนการผ่าตัด แพทย์ได้สร้างภาพขึ้นใหม่ คำนวณปริมาตรอย่างแม่นยำ และอธิบายสภาพของหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องอย่างละเอียดบนเครื่องสแกน CT-Scanner แบบ 512 สไลซ์

ทีมศัลยแพทย์ได้ปรึกษากับรองศาสตราจารย์ ดร. เล วัน ถั่น ผู้อำนวยการศัลยกรรมระบบทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทหารกลาง 108 และตัดสินใจผ่าตัดเอาตับส่วนขวาออกทางด้านหน้า การผ่าตัดตับแบบนี้มีความซับซ้อนและทำได้ยากมาก มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอุบัติเหตุและภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะตับวาย

หลังจากการผ่าตัดอันเข้มข้นนานกว่าสองชั่วโมง เนื้องอกตับขนาดยักษ์ก็ถูกผ่าตัดออกจนหมด ผู้ป่วยได้รับการดูแลในโปรแกรมฟื้นฟูระยะแรกหลังการผ่าตัด และในวันแรกผู้ป่วยสามารถยืน เดิน และรับประทานอาหารทางปากได้ หลังจากนั้นหนึ่งสัปดาห์ ผู้ป่วยมีอาการคงที่อย่างสมบูรณ์และได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาล

ดร. เถา ระบุว่าเนื้องอกดังกล่าวเป็นเนื้องอกชนิดอะดีโนมาของเซลล์ตับ (hepatocellular adenoma) ซึ่งเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ตับพบได้ยาก นี่เป็นหนึ่งในกรณีเนื้องอกชนิดอะดีโนมาของเซลล์ตับที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีการบันทึกมา โดยทั่วไปแล้ว เนื้องอกชนิดนี้มักพบเพียงลำพังและพบในสตรีวัยสาวที่ใช้ยาที่มีส่วนผสมของเอสโตรเจน

เนื้องอกในเซลล์ตับ (hepatocellular adenoma) อาจทำให้เกิดอาการปวด แน่นท้องด้านขวาบน ลดคุณภาพชีวิต เสี่ยงต่อการแตกจนเลือดออกมากถึง 68% หรือเสี่ยงต่อมะเร็งตับชนิดร้ายในอัตรา 5% ปัจจุบันแนะนำให้ผ่าตัดเนื้องอกชนิดนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่ว่าจะมีขนาดเท่าใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 5 เซนติเมตร หรือเคยมีภาวะแทรกซ้อนมาก่อน

โรงพยาบาลได้ทำการผ่าตัดเนื้องอกในตับขนาดใหญ่หลายก้อนสำเร็จ โดยล่าสุดได้ทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกในตับด้านขวาขนาด 1.65 กก. ของผู้ป่วยชายอายุ 78 ปี ออก

เล ฟอง

ลิงค์ที่มา