ปวดท้อง ชายวัย 38 ปี ไปหาหมอ พบเนื้องอกในตับ ‘ใหญ่’ อาจเป็นเหตุ

ผู้ป่วย PLS (อายุ 38 ปี อาศัยอยู่ในตำบล Trinh Tuong อำเภอ Bat Xat จังหวัด Lao Cai ) มีอาการปวดท้องและอ่อนเพลีย เมื่อตรวจร่างกายพบว่า เนื้องอกที่ตับ ขวา ผู้ป่วยมีประวัติไวรัสตับอักเสบบีและติดสุรา

ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาที่ศูนย์มะเร็งวิทยาและเวชศาสตร์นิวเคลียร์ แพทย์ได้ทำการตรวจร่างกายและทำการทดสอบพาราคลินิกเพื่อประเมินระยะของโรค และปรึกษาหารือเพื่อหาแผนการรักษาที่เหมาะสม

Đau bụng, người đàn ông 38 tuổi đi khám phát hiện có khối u gan 'khủng', đây có thể là nguyên nhân- Ảnh 2.

การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีเนื้องอกตับขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่อยู่ตรงกลางตับ กดทับบริเวณไฮลัมของตับ ผล MRI แสดงให้เห็นว่ามีเนื้อร้าย (HCC) และค่ามะเร็งตับอยู่ในระดับสูง

หลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางส่วนกลาง แพทย์สรุปว่าการผ่าตัดตับเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด จากนั้นผู้ป่วยจึงเข้ารับการผ่าตัดตับส่วนกลาง (ส่วนที่ 8 และ 4)

การผ่าตัดเป็นไปอย่างราบรื่น หลังจากผ่าตัด 3 ชั่วโมง ผู้ป่วยได้รับการตัดตับส่วนกลางออก และสัญญาณชีพคงที่

แพทย์หญิงโต มินห์ ฮุง ผู้อำนวยการศูนย์มะเร็งวิทยาและเวชศาสตร์นิวเคลียร์ กล่าวว่า "การผ่าตัดตับเป็นเทคนิคที่ยาก และการผ่าตัดตับส่วนกลางนั้นยากกว่าหลายเท่า ความยากลำบากหลักในกรณีนี้คือเนื้องอกอยู่ตรงกลางตับและมีขนาดค่อนข้างใหญ่ โดยอยู่ตรงกลางตับในบริเวณที่มีหลอดเลือดและท่อน้ำดีจำนวนมาก ความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกและน้ำดีรั่วระหว่างและหลังการผ่าตัดจึงสูงมาก"

การผ่าตัดต้องระมัดระวังอย่างยิ่งยวดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อก้านหลอดเลือดที่หล่อเลี้ยงตับส่วนที่เหลือ นอกจากนี้ การผ่าตัดตับทางด้านหน้าโดยไม่ขยับตับยังช่วยจำกัดการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งและช่วยให้ตับด้านซ้ายมีเสถียรภาพมากขึ้น

ผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน?

Đau bụng, người đàn ông 38 tuổi đi khám phát hiện có khối u gan 'khủng', đây có thể là nguyên nhân- Ảnh 3. — ภาพประกอบ

โรคตับอักเสบบีและซีเป็นสาเหตุของโรคตับแข็งและมะเร็งตับ ดังนั้น ผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีและซีจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นตามแนวทางของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ ยังต้องได้รับวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีและซีให้ครบโดสด้วย

นอกจากนี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องมีวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเพื่อให้โรคดำเนินไปได้อย่างมีประสิทธิภาพและป้องกันภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ เสริมอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนที่ดี (ปลา นมสด ถั่ว ฯลฯ) ธัญพืชไม่ขัดสี ผักใบเขียว ผลไม้ และเลือกรับประทานอาหารอ่อนที่ย่อยง่าย

ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นอันตรายต่อตับและระบบย่อยอาหาร เช่น อาหารทอด อาหารที่มีไขมันสูง อาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูง เช่น เครื่องในสัตว์ ไข่แดง กุ้ง ฯลฯ อาหารรสจัด เช่น เนื้อแพะ เนื้อเต่า เนื้อสุนัข ฯลฯ และอาหารที่มีน้ำตาลมากเกินไป เค็มเกินไป เผ็ดเกินไป หรือปรุงไม่สุก ที่สำคัญที่สุดคือผู้ป่วยต้องงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และสารกระตุ้นทุกชนิด เพราะจะส่งผลเสียต่อตับโดยตรง

แหล่งที่มา