อย่าประมาทหรือละเลยเมื่อเด็กเป็นไข้เลือดออก

นับตั้งแต่ต้นเดือนกรกฎาคม จำนวนเด็กที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเด็กดงนาย (เขตทัมเฮียป) เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ขณะเดียวกัน เด็กจำนวนมากที่อยู่ในภาวะช็อกยังต้องถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินของแผนกโรคเขตร้อน และรับการรักษาตามระเบียบปฏิบัติเฉพาะ

นายแพทย์เหงียน ถั่น เกวียน หัวหน้าแผนกโรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็ก ด่งนาย กำลังตรวจผู้ป่วยไข้เลือดออกที่มีอาการช็อก ภาพโดย: ไห่ เยน

พ่อแม่หลายคนมีอคติเมื่อลูกๆ มีไข้ โดยพาไปหาหมอเมื่ออาการรุนแรงเท่านั้น

เด็กจำนวนมากมีอาการช็อกจากไข้เลือดออก

ฟาม ไฮ เยน (อายุ 9 ขวบ อาศัยอยู่ในเขตเฟื้อก เติน) มีอาการปวดท้องและอาเจียนเป็นเวลา 2 วัน แต่ไม่มีไข้ วันที่ 3 เธอเริ่มมีไข้และปวดท้องต่อเนื่องและอาเจียนมาก วันที่ 4 เมื่อเห็นว่าอาการของลูกไม่ดีขึ้น คุณตรัน ถิ กิม เงิน (มารดาของไฮ เยน) จึงพาลูกไปตรวจที่โรงพยาบาลเด็กดงนาย ผลตรวจยืนยันว่าลูกเป็นไข้เลือดออกและต้องเข้ารับการรักษาที่แผนกโรคเขตร้อน

คุณงานกล่าวว่า ก่อนหน้านี้ พี่สาวของไห่เยนก็ป่วยเป็นไข้เลือดออกเช่นกัน แต่อาการไม่รุนแรงนัก เธอจึงไม่ต้องเข้าโรงพยาบาล เธอไม่คิดว่าลูกจะเป็นไข้เลือดออก เพราะ 2 วันแรกเธอมีอาการปวดท้องและอาเจียน แต่ไม่มีไข้ เมื่อเข้าโรงพยาบาล เธอเกิดอาการช็อกและต้องถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินของแผนกเพื่อรับสารน้ำทางหลอดเลือดดำและเฝ้าติดตามอาการอย่างใกล้ชิด

นายเล อันห์ ดุง (อาศัยอยู่ในตำบลลองเฟือก) บุตรของตนยังรับการรักษาอยู่ที่ห้องฉุกเฉินของแผนกโรคเขตร้อน เล่าว่าบุตรมีไข้และได้รับยาลดไข้แล้ว แต่อาการไม่ดีขึ้น เมื่อบุตรมีไข้ติดต่อกันเป็นวันที่สาม เขาและภรรยาจึงพาบุตรไปตรวจที่โรงพยาบาลเด็กด่งนายและเข้ารับการรักษา ในขณะนั้นบุตรมีอาการเหนื่อยมาก ความดันโลหิตต่ำ และมีอาการช็อก จึงถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินของแผนก

จากสถิติของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคประจำจังหวัด ระหว่างวันที่ 25-31 กรกฎาคม พบว่าจังหวัดมีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลรวม 609 ราย ในจำนวนนี้เป็นเด็ก (อายุต่ำกว่า 15 ปี) จำนวน 240 ราย คิดเป็นสัดส่วนมากกว่า 39% นับตั้งแต่ต้นปี มีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกทั่วทั้งจังหวัดมากกว่า 9,000 ราย โดยในจำนวนนี้พบผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกในเด็กมากกว่า 4,100 ราย คิดเป็นสัดส่วนเกือบ 46%

ดร.เหงียน ถั่น เกวียน หัวหน้าแผนกโรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กด่งนาย ระบุว่า ตั้งแต่ต้นเดือนมิถุนายน จำนวนผู้ป่วยไข้เลือดออกที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น และมีผู้ป่วยที่มีอาการช็อก ในเดือนกรกฎาคม จำนวนเด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากไข้เลือดออกเพิ่มขึ้นอีก โดยเฉลี่ยมีผู้ป่วยไข้เลือดออกที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประมาณ 50-60 รายต่อวัน ที่น่าสังเกตคือ จำนวนเด็กที่มีอาการช็อกก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน โดยบางวันมีเด็กที่มีอาการช็อกถึง 15-19 คน เด็กส่วนใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาโรคไข้เลือดออกยังไม่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้เลือดออก

เด็กส่วนใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีไข้สูงอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 2-3 วัน ผู้ปกครองจึงพาไปพบแพทย์ เด็กที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทุกคนมีไข้สูงมาก กรมควบคุมโรคเขตร้อนจะจัดให้เด็กเข้าห้องที่เหมาะสมตามอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เด็กที่มีอาการก่อนเกิดภาวะช็อกจะถูกจัดให้อยู่ใกล้ห้องฉุกเฉินเพื่อการติดตามอย่างใกล้ชิดและการรักษาที่ทันท่วงที เด็กที่มีอาการช็อกจะถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินของแผนก ได้รับการรักษาตามขั้นตอนการรักษาช็อก และได้รับการเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิดเป็นเวลา 24 ชั่วโมง เมื่อเด็กมีอาการคงที่แล้ว จะมีการหยุดให้น้ำเกลือทางหลอดเลือดดำและย้ายไปยังห้องถัดไปเพื่อการติดตามอย่างต่อเนื่อง

ดร. เควียน กล่าวว่า: เด็กที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะช็อกได้มากกว่า ในกรณีเหล่านี้ แพทย์จะพิจารณา ปรึกษา และรักษาตามระเบียบปฏิบัติเฉพาะเพื่อจำกัดภาวะน้ำเกินและภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว

เด็กๆ ควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้เลือดออก

อันที่จริง ในหลายกรณีที่เด็กเป็นไข้เลือดออก พ่อแม่มักเข้าใจผิดว่าลูกเป็นไข้ไวรัสและไม่พาลูกไปพบแพทย์ ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้หากเด็กเกิดอาการช็อกที่บ้านและไม่ได้ถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินทันเวลา

ดร. เควียน กล่าวว่า หากเด็กมีไข้เลือดออก ไข้มักจะอยู่ได้ 2-3 วัน หลังจากนั้นไข้จะค่อยๆ ลดลง ในเวลานี้เด็กจะแข็งแรงขึ้น เหนื่อยน้อยลง กินอาหารและดื่มน้ำได้ ผู้ปกครองสามารถฝากเด็กไว้ที่บ้านเพื่อเฝ้าสังเกตอาการได้ ในทางกลับกัน หากไข้ลดลง แต่กลับมีอาการซึม อาเจียน และปวดท้องมากขึ้น ควรพิจารณาถึงอาการของเด็กที่เป็นไข้เลือดออกและรีบพาไปพบแพทย์ทันที เนื่องจากเป็นระยะที่อันตรายของโรค เด็กอาจกำลังอยู่ในภาวะช็อกได้ มีหลายกรณีที่เด็กเพิ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแล้วเกิดอาการช็อกในอีกไม่กี่ชั่วโมงต่อมา

อาการช็อกจากไข้เลือดออกในเด็ก คือ เด็กจะเหนื่อยมากขึ้น กินอาหารหรือดื่มน้ำไม่ได้ แขนขาไม่อบอุ่น ไม่รู้สึกถึงชีพจรหรือจับชีพจรได้ยาก เด็กไม่ปัสสาวะ... หากเด็กช็อกที่บ้านและไม่นำส่งโรง พยาบาล ทันเวลา การรักษาฉุกเฉินจะยากมาก ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ การกรองเลือด...

ปัจจุบันโรคไข้เลือดออกกำลังระบาด หากเด็กมีไข้เกิน 2 วัน ผู้ปกครองควรพาเด็กไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยว่าเป็นไข้เลือดออกหรือไม่ เพื่อจะได้รักษาได้อย่างทันท่วงที

แพทย์เหงียน ถั่น เกวียน แนะนำว่า หากเป็นไปได้ ผู้ปกครองควรให้วัคซีนป้องกันไข้เลือดออกแก่เด็กอายุ 4 ปีขึ้นไป 2 เข็ม ห่างกันเข็มละ 3 เดือน การป้องกันจะสูงสุดหลังจากฉีดเข็มที่สอง โดยปกติ หากได้รับวัคซีนแล้ว อัตราการเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อรักษาโรคไข้เลือดออกจะต่ำมาก (ประมาณ 90% ของเด็กไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล) หากได้รับวัคซีนแล้ว หากเด็กเป็นไข้เลือดออก อาการจะเบาบางลง ประมาณ 80% ของเด็กจะไม่มีอาการใดๆ มีเพียงไข้ชั่วคราวและไม่มีอาการอ่อนเพลีย

เด็กที่เคยเป็นไข้เลือดออกควรได้รับวัคซีน เนื่องจากวัคซีนป้องกันไข้เลือดออกสามารถป้องกันโรคไข้เลือดออกได้ทั้ง 4 สายพันธุ์ ในกรณีนี้ ควรฉีดวัคซีนหลังจากป่วย 6 เดือน

ไห่เยน

ที่มา: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202508/khong-chu-quan-lo-la-khi-tre-bi-sot-xuat-huyet-5e51d02/