ไม่สามารถปิดตาได้เนื่องจากเนื้องอกดันลูกตาออก

ชาย ไทยเหงียน อายุ 60 ปี มีอาการตาพร่ามัว และลูกตาโปนผิดปกติ เขาไปหาหมอแล้วพบว่ามีเนื้องอกอยู่ในเบ้าตา

แพทย์ที่โรงพยาบาลกลาง Thai Nguyen ประเมินว่านี่เป็นกรณีที่หายากโดยมีเนื้องอกขนาดใหญ่ซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนคือการกดทับลูกตาและเส้นประสาทตา ทำให้ตาโปน ผู้ป่วยไม่สามารถหลับตาได้สนิท มีอาการมองเห็นไม่ชัด มีอาการปวดตา ซึ่งส่งผลกระทบต่อความสวยงามและชีวิตประจำวันเป็นอย่างมาก

คนไข้ได้รับการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยกรีดเหนือเบ้าตาผ่านส่วนโค้งของคิ้วเพื่อรักษาส่วนโค้งของคิ้วไว้ เนื้องอกขนาด 3x4 ซม. ได้รับการผ่าตัดออกแล้ว ตัวอย่างถูกส่งไปที่แผนกพยาธิวิทยาเพื่อตรวจทางพยาธิวิทยา ผลออกมาเป็นเนื้องอกธรรมดา

ภาพถ่ายก่อนผ่าตัดของการปิดตาไม่สมบูรณ์ (ซ้าย) และภาพถ่ายหลังผ่าตัดของการปิดตา (ขวา) ภาพถ่ายโดยโรงพยาบาล — ภาพถ่ายก่อนผ่าตัดของการปิดตาไม่สมบูรณ์ (ซ้าย) และภาพถ่ายหลังผ่าตัดของการปิดตา (ขวา) ภาพ : *โรงพยาบาลจัดให้*

วันที่ 13 สิงหาคม พ.ศ. 2560 นพ.หวู่หง็อกซาง หัวหน้าภาควิชาศัลยกรรมประสาท-กระดูกสันหลัง กล่าวว่าเนื้องอกในเบ้าตาเป็นโรคที่พบได้ยาก ตามรายงานของสมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกา อุบัติการณ์ของโรคนี้มีเพียงประมาณ 1 ใน 100,000 คนเท่านั้น คำว่าเนื้องอกในเบ้าตา มักใช้เพื่ออ้างถึงเนื้องอก (ไม่ใช่การแพร่กระจายจากบริเวณอื่น) ที่เกิดขึ้นในเบ้าตาที่ไม่ใช่ลูกตา

เนื้องอกในเบ้าตาเป็นเนื้องอกที่มีความหลากหลายมาก และวิธีการรักษาหลักคือการผ่าตัด ในขณะเดียวกัน วงโคจรเป็นบริเวณทางกายวิภาคที่บอบบาง ซึ่งประกอบไปด้วยลูกตาที่มีโครงสร้างประสาทและหลอดเลือดที่สำคัญมากมาย การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ข้ามขมับ (การกรีดนอกกะโหลกศีรษะเข้าไปในเบ้าตาผ่านซุ้มคิ้ว) มีข้อดีคือเข้าถึงเนื้องอกได้ ไม่ต้องตัดกระดูก ไม่ต้องมีแผลเป็นจากการศัลยกรรมตกแต่ง และหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเปลือกตาทั้งสองข้างและการปิดตาไม่สมบูรณ์หลังการผ่าตัด

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีป้องกันเนื้องอกในเบ้าตาได้ อย่างไรก็ตาม คนไข้สามารถเพิ่มโอกาสในการรักษาได้โดยการไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการผิดปกติใดๆ

เล งา

ลิงค์ที่มา