ประชาชนจำนวนมากต้องเข้าโรงพยาบาลหลังจากติดเชื้อสไปโรคีตอันตรายที่แพร่กระจายจากน้ำท่วม

เมื่อวันที่ 2 ตุลาคม โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนรายงานว่า ผู้ป่วย TV D เกิดเมื่อปี พ.ศ. 2514 ในเมือง เยนไป๋ ถูกส่งตัวจากโรงพยาบาลทั่วไป เยนไป๋ ไปยังแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนในภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่ไม่ระบุสาเหตุ ตับและไตวายรุนแรง ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ และต้องใช้ยาเพิ่มความดันโลหิต

ผู้ป่วยมีประวัติโรคเกาต์เรื้อรังที่ตรวจพบเมื่อ 2 ปีก่อน ประมาณ 9 เดือนที่แล้ว ผลตรวจสุขภาพของบริษัทพบว่าเอนไซม์ตับสูง ไม่พบภาวะตับแข็งมาก่อน

เมื่อไม่นานมานี้ ครอบครัวของผู้ป่วยอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีพายุและน้ำท่วม บ้านของผู้ป่วยถูกน้ำท่วมทั้งหมด หลังจากนั้นผู้ป่วยได้เข้าร่วมกิจกรรมป้องกันน้ำท่วมและทำความสะอาด และต้องสัมผัสกับน้ำและโคลนเป็นจำนวนมาก ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยมีอาการปวดกล้ามเนื้อและอ่อนเพลียตามร่างกาย วันที่ 20 กันยายน ผู้ป่วยมีอาการหนาวสั่นโดยไม่ทราบสาเหตุ มีอาการปวดกล้ามเนื้อและอ่อนเพลียที่ขามากขึ้น อุจจาระเหลวหลายครั้งต่อวัน และปวดน่องทั้งสองข้าง วันที่ 23 กันยายน ผู้ป่วยไปพบแพทย์และมีอาการไตวาย วันที่ 24 กันยายน ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเยนไป๋ทั่วไปด้วยอาการที่รุนแรงขึ้น โดยมีไข้ อุจจาระเหลว ความดันโลหิตต่ำ ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว และหมดสติ ผู้ป่วยได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจและถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อน

ผู้ป่วยโรคเลปโตสไปโรซิสกำลังรับการรักษาที่โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ภาพโดย: Dang Thanh

ที่โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่า: ติดเชื้อในกระแสเลือดพร้อมภาวะช็อก ได้รับการเฝ้าระวังการติดเชื้อเลปโตสไปรา (โรคอีสุกอีใส) - ปอดบวม - ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน - ไตวายเฉียบพลัน/โรคเกาต์ - ตับแข็ง หลังจากพักรักษาตัวในโรงพยาบาล 4 วัน ได้มีการตรวจคัดกรอง ตรวจปัสสาวะ ตรวจเลือด และเพาะเชื้อในเลือด และผลปรากฏว่าผู้ป่วยติดเชื้อเลปโตสไปรา

หลังจากการรักษา 9 วัน ผู้ป่วยรู้สึกตัวดี ไม่จำเป็นต้องรักษาด้วยยาเพิ่มความดันโลหิต ไม่ต้องใช้ออกซิเจน การทำงานของตับและไตดีขึ้น ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ในสัปดาห์หน้า

นอกจากนายดีแล้ว โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนยังรับผู้ป่วยอีก 5 ราย (ใน ไทเหงียน ) ที่มีอาการไข้และอ่อนเพลีย สิ่งที่พิเศษคือทั้ง 5 รายเป็นญาติสายตรง (ประกอบด้วยภรรยา 2 คน สามี บุตร และหลาน 2 คน) ซึ่งภรรยา บุตร และหลาน 2 คน ได้รับการรักษาที่แผนกโรคติดเชื้อทั่วไป ขณะที่นายเอ็นวีซี (อายุ 48 ปี) ต้องเข้ารับการรักษาที่แผนกฉุกเฉินเนื่องจากอาการทรุดหนัก ได้แก่ เอนไซม์ตับสูง ไตวายเฉียบพลัน และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

ประมาณ 4 วันหลังจากเกิดอุทกภัยครั้งประวัติศาสตร์จากพายุไต้ฝุ่นยางิในจังหวัดทางภาคเหนือ คุณซีเริ่มมีอาการไข้สูงไม่ทราบสาเหตุ ร่วมกับอาการอ่อนเพลีย หายใจลำบาก ท้องอืด และปวดร้าวลงขาขวา นอกจากนี้ ปัสสาวะออกน้อยลงและอาการทรุดลง แม้จะซื้อยาลดไข้เอง แต่อาการของคุณซีก็ไม่ดีขึ้น จึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจรักษาที่สถานพยาบาลใกล้บ้าน

ที่นั่น เขาได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อและได้รับยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 2 วัน อย่างไรก็ตาม หลังจากไข้ลดลง อาการต่างๆ เช่น หายใจลำบาก ท้องอืด และปัสสาวะน้อยยังคงอยู่ และเขายังมีอาการกระสับกระส่ายและบิดตัวอย่างควบคุมไม่ได้เป็นระยะๆ เมื่อสิ้นสุดวันที่ 4 และต้นวันที่ 5 เขาถูกส่งตัวไปยังแผนกฉุกเฉิน - โรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อน

นางสาวเอ็นที เอช ภรรยาของนายซี กล่าวว่า ครอบครัวของเธออาศัยอยู่ในบ้านระดับ 4 ในพื้นที่น้ำท่วมหนักของด่งบัม จังหวัดท้ายเงวียน น้ำท่วมทำให้ระดับน้ำสูงถึง 1.8 เมตร ทำให้ครอบครัวต้องอาศัยอยู่ในน้ำท่วมที่ปนเปื้อนมลพิษ สิ่งของเครื่องใช้ภายในบ้านทั้งหมดจมอยู่ใต้น้ำ และโรงเรือนปศุสัตว์ของครอบครัวก็ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงเช่นกัน

จากปัจจัยด้านระบาดวิทยา โดยเฉพาะครอบครัวของนายซี อาศัยอยู่ในพื้นที่น้ำท่วมขังเป็นเวลานาน และต้องสัมผัสน้ำท่วมโดยตรง ทำให้แพทย์สงสัยว่านายซีและสมาชิกครอบครัวอีก 4 คน อาจติดเชื้อเลปโตสไปร่า

นพ. ฟาม ทันห์ บั้ง แผนกเวชศาสตร์ฉุกเฉิน โรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อน กล่าวว่า “โรคเลปโตสไปโรซิสเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียสไปโรคีตในวงศ์ Leptospiraceae เชื้อเลปโตสไปราสามารถเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านรอยขีดข่วนบนผิวหนังและเยื่อเมือกเมื่อสัมผัสกับน้ำที่ปนเปื้อน (ทุ่งนา บ่อน้ำ ทะเลสาบ แอ่งน้ำ) แม้ว่าจะอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อนเป็นเวลานาน แบคทีเรียก็สามารถแทรกซึมผ่านผิวหนังและเยื่อเมือกได้โดยตรง โรคนี้มักเกิดขึ้นในช่วงฤดูฝนเนื่องจากเชื้อสไปโรคีตจะแพร่กระจายไปตามแหล่งน้ำ น้ำท่วมเมื่อเร็วๆ นี้ที่เกิดจากพายุไต้ฝุ่นยากิทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียเลปโตสไปรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่เลี้ยงสุกรที่ไม่มีระบบสุขาภิบาลที่ดี”

ขณะนี้ คุณซี กำลังได้รับการติดตามอาการอย่างใกล้ชิดที่แผนกฉุกเฉิน เนื่องจากมีอาการไตวายเฉียบพลัน โดยมีค่าเอนไซม์ไตสูงกว่าปกติถึง 6 เท่า และไม่ได้ปัสสาวะในช่วง 12 ชั่วโมงที่ผ่านมา ซึ่งเป็นสัญญาณที่น่ากังวล เรากำลังพยายามรักษาอาการไตวายและค่าเอนไซม์ตับที่สูงขึ้นจากเชื้อสไปโรคีต” ดร.แบง กล่าว

ดร. แบง เน้นย้ำว่า “ในเวียดนาม โรคเลปโตสไปรายังคงเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว โดยเฉพาะในพื้นที่น้ำท่วม แม้ว่าจำนวนจะลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับหลายทศวรรษก่อน แต่โรคนี้ยังคงเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของประชาชนที่ต้องสัมผัสกับน้ำท่วมโดยตรง โดยเฉพาะในพื้นที่ทำปศุสัตว์ โรคเลปโตสไปราสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะหากตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มแรก แต่ด้วยอาการของคุณซี การติดตามความคืบหน้าของโรคจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย

คุณหมอแบงแนะนำว่า เพื่อป้องกันโรคเลปโตสไปรา โรงเรือนเลี้ยงสัตว์ โรงฆ่าสัตว์ ฯลฯ จะต้องอยู่ในที่สูง มีการระบายน้ำที่ดี ทำความสะอาดและฆ่าเชื้อโรคอย่างสม่ำเสมอ ฟาร์มเลี้ยงสัตว์ โรงฆ่าสัตว์ สระว่ายน้ำ ฯลฯ ต้องมีการตรวจสอบของเสียอย่างสม่ำเสมอหรือเป็นระยะๆ เพื่อป้องกันหนูและสุขอนามัยสิ่งแวดล้อมอย่างทันท่วงที ผู้ที่ทำงานในน้ำท่วมหรือโรงเรือนต้องสวมชุดป้องกัน รองเท้าบูท และถุงมือให้พร้อม เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ

ที่มา: https://dangcongsan.vn/y-te/mac-loai-xoan-khuan-nguy-hiem-lan-theo-dong-nuoc-lu-nhieu-nguoi-nhap-vien-679458.html