แบบฟอร์มขอส่งตัวไปทำประกัน สุขภาพ นั้นควรจะมีอายุใช้งาน 12 เดือน แต่แบบฟอร์มดังกล่าวหมดอายุไปแล้ว
นี่คือกรณีของนางสาว Tran Thi D. (ที่อยู่เขต Bac Tu Liem กรุงฮานอย ) ตามข้อมูลจากครอบครัวของผู้ป่วย นางสาว D. ป่วยเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เมื่อไม่นานมานี้ ในระหว่างการตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาล Bach Mai แพทย์ได้ประเมินอาการของเธอและพบว่าจำเป็นต้องส่งตัวเธอไปรักษาต่อที่โรงพยาบาลระดับสูงกว่า เพื่อรับยาที่เหมาะสมและการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ผู้ป่วยที่มีประกันสุขภาพถูกปฏิเสธการรักษา เนื่องจากไม่ทราบข้อกำหนดที่ระบุว่า "ใบส่งตัวมีอายุใช้งาน 10 วันทำการนับจากวันที่ลงนาม"
ภาพ: ได้รับความอนุเคราะห์จากครอบครัวของผู้ป่วย
ครอบครัวของนางสาวดี. ได้พาเธอไปที่คลินิกซึ่งเธอได้ลงทะเบียนประกันสุขภาพไว้ในตอนแรกที่ศูนย์การแพทย์อำเภอบัคตูเลียม และได้รับจดหมายส่งตัวเพื่อขอรับความคุ้มครองประกันสุขภาพจากโรงพยาบาลทั่วไปชั้นนำแห่งหนึ่งในฮานอย
เมื่อได้รับจดหมายส่งตัวผู้ป่วยแล้ว เนื่องจากผู้ป่วยยังคงรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง และครอบครัวได้ติดต่อโรงพยาบาลปลายทาง จึงได้รับแจ้งว่า "จดหมายส่งตัวมีอายุใช้งาน 12 เดือน" ดังนั้นครอบครัวจึงไม่ได้พาผู้ป่วยไปตรวจทันที
เมื่อเดือนกุมภาพันธ์ที่ผ่านมา ครอบครัวของนางดี. ได้พาเธอไปโรงพยาบาลตามใบส่งตัวจากสถานพยาบาลในพื้นที่ อย่างไรก็ตาม ที่โรงพยาบาล เจ้าหน้าที่แผนกต้อนรับแจ้งว่าใบส่งตัวจากบริษัทประกันสุขภาพของเธอหมดอายุแล้ว และเธอไม่มีสิทธิ์ได้รับการตรวจรักษา
แม้ว่าวันนั้นอากาศจะหนาวและฝนตก ประกอบกับความอ่อนเพลียจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และการอดอาหารตั้งแต่เช้า นางดีก็ยังต้องกลับบ้าน
ไม่มีคำแนะนำหรือหมายเหตุใดๆ ในแบบฟอร์มการส่งต่อผู้ป่วย
ในส่วนของกรณีของคุณ D ลูกสาวของเธอ คุณ Tuyet กล่าวว่า "ตามที่เจ้าหน้าที่แผนกต้อนรับของโรงพยาบาลแจ้ง แม่ของฉันไม่ได้รับอนุญาตให้ตรวจร่างกาย แม้ว่าใบส่งตัวจะมีอายุเหลืออีก 12 เดือนก็ตาม เพราะ 'ภายใน 10 วันหลังจากได้รับใบส่งตัวเพื่อตรวจสุขภาพ ผู้ป่วยต้องไปตรวจที่สถานที่ที่ได้รับใบส่งตัว หากเกินกำหนด ใบส่งตัวจะหมดอายุและจะไม่สามารถลงทะเบียนตรวจได้'"
นางสาวตุยเอ็ตกล่าวว่า "โรงพยาบาลปฏิเสธที่จะรับแม่ของฉันเข้ารับการตรวจ โดยอ้างว่าเลยกำหนด 10 วันแล้ว ดังนั้นฉันจึงพาแม่กลับไปที่คลินิกเดิมเพื่อขอใบส่งตัว แม้ว่าแม่จะอ่อนเพลียและเหนื่อยล้าเนื่องจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังก็ตาม"
“คุณแม่ของฉันได้รับการรักษาพยาบาลผ่านโครงการประกันสุขภาพที่กำหนดไว้มาเป็นเวลานานแล้ว และเมื่อเร็ว ๆ นี้ครอบครัวได้ทราบว่าใบส่งตัวไปพบแพทย์นั้นมีอายุใช้งาน 12 เดือน ดังนั้นเราจึงยังไม่ได้พาคุณแม่ไปพบแพทย์ รอจนกว่ายาตามใบสั่งแพทย์เดิมจะหมดก่อน” สมาชิกในครอบครัวของนางดี. อธิบายถึงเหตุผลที่ไม่ได้พาคุณแม่ไปพบแพทย์ทันทีหลังจากได้รับใบส่งตัว
ลูกสาวของนางดีกล่าวว่า "สิ่งที่ผู้ป่วยต้องการมากที่สุดคือการได้รับทราบข้อกำหนดต่างๆ อย่างครบถ้วน รวมถึงข้อกำหนดที่ว่า 'ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจภายใน 10 วันหลังจากได้รับจดหมายส่งตัว' แต่เราไม่ได้รับคำแนะนำใดๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้เลย แม้แต่จดหมายส่งตัวเองก็ไม่ได้กล่าวถึงข้อกำหนดนี้ ทำให้คุณแม่ของฉันลำบากมากในการเดินทางไปกลับ แม้ว่าสุขภาพของท่านจะไม่แข็งแรงก็ตาม" ลูกสาวของผู้ป่วยกล่าวด้วยความโกรธ
ในส่วนของ "ระยะเวลา 12 เดือน" สำหรับหนังสือส่งตัวเพื่อตรวจและรักษาทางการแพทย์ภายใต้ประกันสุขภาพ ตัวแทนจากกรมประกันสุขภาพ ( กระทรวงสาธารณสุข ) ระบุว่า หลังจากได้รับหนังสือส่งตัวสำหรับโรคเรื้อรังแล้ว ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการรักษาที่สถานพยาบาลที่ได้รับการส่งตัวได้ภายใน 12 เดือน โดยไม่ต้องยื่นขอหนังสือส่งตัวใหม่ทุกครั้งหลังการตรวจเหมือนระเบียบก่อนปี 2025
"ปัจจุบัน แบบฟอร์มส่งตัวผู้ป่วยไปรักษายังไม่มีข้อความที่ระบุว่า 'ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจภายใน 10 วันทำการ นับจากวันที่ลงนามในใบส่งตัวเพื่อรับการรักษา'" ตัวแทนจากกรมประกันสุขภาพยืนยัน
“ภาคสาธารณสุขได้นำระเบียบข้อบังคับที่เป็นประโยชน์ต่อผู้ที่มีประกันสุขภาพมาใช้บ้างแล้ว แต่ภาคสาธารณสุขและประกันสังคมยังต้องการคำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเกี่ยวกับขั้นตอนต่างๆ หรือวิธีที่ง่ายที่สุดคือระบุให้ชัดเจนในใบส่งตัวว่า ‘ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจภายใน 10 วันหลังจากได้รับใบส่งตัว’ เพื่อให้ผู้ป่วยทราบและปฏิบัติตามขั้นตอนได้ เพียงแค่ระบุข้อความง่ายๆ นี้ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขก็ไม่ต้องเสียเวลาอธิบาย และผู้ป่วยก็จะไม่ประสบกับสถานการณ์เช่นเดียวกับที่แม่ของฉันเคยเจอเมื่อพลาดนัด” นางสาวทูเย็ตเสนอแนะ
ที่มา: https://thanhnien.vn/nga-ngua-voi-giay-chuyen-tuyen-bao-hiem-y-te-185250303142703322.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)