ป้องกันฟันผุขณะทำการรักษาจัดฟันด้วยเครื่องมือจัดฟันแบบติดแน่นหรือแบบใส

ฟันผุที่เกิดจากคราบจุลินทรีย์ที่ "ติดอยู่" ในระหว่างการจัดฟัน

ฟันผุยังคงเป็นหนึ่งในโรคในช่องปากที่พบบ่อยที่สุด โดยเฉพาะในเด็กและวัยรุ่น ซึ่งเป็นกลุ่มเป้าหมายหลักของการรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน แม้ว่าเทคนิคการจัดฟันจะทันสมัยมากขึ้น และวัสดุและอุปกรณ์จะได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง อัตราการเกิดฟันผุและรอยผุในระยะเริ่มต้นระหว่างการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันยังคงสูงอยู่

จากการศึกษาหลายชิ้นพบว่า การเกิดจุดขาวรอบเครื่องมือจัดฟันมีตั้งแต่ประมาณ 40-60% โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการจัดฟันแบบติดแน่น จุดขาวเหล่านี้มักปรากฏค่อนข้างเร็ว โดยปกติภายใน 6 เดือนหลังเริ่มการรักษา แต่ยากที่จะตรวจพบด้วยตาเปล่าโดยไม่ได้รับการตรวจอย่างละเอียดหรือใช้เครื่องมือวินิจฉัย

Ngăn ngừa sâu răng khi chỉnh nha mắc cài hoặc máng trong suốt - Ảnh 1. — ควรประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดฟันผุในผู้ป่วยก่อนและระหว่างการรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน

อุปกรณ์จัดฟัน เช่น เหล็กจัดฟัน ลวดจัดฟัน ยางรัดฟัน และอุปกรณ์เสริม (อุปกรณ์ที่ติดกับผิวฟันเพื่อช่วยให้ฟันเคลื่อนที่ระหว่างการจัดฟันด้วยเครื่องมือจัดฟันใส) ทำความสะอาดได้ยาก ทำให้เกิดคราบพลัคสะสมได้ง่าย โดยเฉพาะบริเวณคอฟัน รอบๆ เหล็กจัดฟัน หรืออุปกรณ์เสริม บริเวณเหล่านี้ทำความสะอาดได้ยากมากด้วยการแปรงฟันปกติ โดยเฉพาะในเด็กและผู้ป่วยที่ไม่ให้ความร่วมมือ

สำหรับเครื่องมือจัดฟันแบบใส แม้ว่าจะถอดและใส่ใหม่ได้ง่าย แต่หากผู้ป่วยสวมใส่ขณะรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลอย่างต่อเนื่อง สภาพแวดล้อมที่ปิดมิดชิดใต้เครื่องมือจัดฟันอาจกลายเป็นปัจจัยที่เอื้อต่อการเกิดฟันผุได้

เมื่อใส่เครื่องมือจัดฟัน สภาพแวดล้อมในช่องปากและจุลินทรีย์ในช่องปากจะเปลี่ยนแปลงไป งานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียที่สร้างกรด เช่น Streptococcus mutans และ Lactobacillus เพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยเครื่องมือจัดฟันแบบติดแน่น ในขณะเดียวกัน ค่า pH ของคราบจุลินทรีย์จะลดลง การสูญเสียแร่ธาตุของเคลือบฟันจะเร่งตัวขึ้น นำไปสู่การเกิดฟันผุในระยะเริ่มต้นรอบๆ เครื่องมือจัดฟัน

ที่สำคัญคือ สุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีระหว่างการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันเป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดแต่กลับถูกมองข้ามไปบ่อยครั้ง ผู้ป่วยจำนวนมากไม่แปรงฟันอย่างถูกวิธีหรือนานพอ ไม่ใช้เครื่องมือช่วย เช่น ไหมขัดฟันและแปรงซอกฟัน มีนิสัยชอบรับประทานอาหารว่างหลายครั้งต่อวัน ดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและกรด และไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำในการป้องกันของแพทย์

ดังนั้น ฟันผุในผู้ป่วยจัดฟันจึงไม่ใช่ผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้จากเครื่องมือจัดฟัน แต่เกิดจากสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่เหมาะสมและการไม่เปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ไม่ดีซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อฟันผุ เช่น การรับประทานอาหารว่างและการดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูง

การป้องกันฟันผุในผู้ป่วยจัดฟัน

ในความเป็นจริง มีหลายกรณีที่พบจุดขาวบนฟันหลังจากถอดเหล็กดัดฟันออกแล้ว ซึ่งส่งผลต่อความสวยงามและลดคุณค่าของผลลัพธ์การรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน

มาตรการป้องกันฟันผุในงานจัดฟันควรเป็นเชิงรุก ต่อเนื่อง และปรับให้เหมาะสมกับความเสี่ยงต่อการเกิดฟันผุของแต่ละบุคคล

ก่อนเริ่มการรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน ทันตแพทย์จำเป็นต้องประเมินความเสี่ยงต่อฟันผุอย่างเป็นระบบ รักษาฟันผุ ความเสียหายของเคลือบฟัน และเหงือกอักเสบอย่างละเอียดถี่ถ้วน และให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยและครอบครัวเกี่ยวกับสุขอนามัยในช่องปากที่ถูกต้อง การจัดฟันควรเริ่มต้นก็ต่อเมื่อผู้ป่วยรู้วิธีควบคุมคราบจุลินทรีย์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ การข้ามขั้นตอนนี้เป็นความผิดพลาดที่พบบ่อย ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อฟันผุตลอดกระบวนการรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน

ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องใช้มาตรการหลายอย่างร่วมกัน ได้แก่ การควบคุมคราบจุลินทรีย์ การเสริมสร้างแร่ธาตุในเคลือบฟัน (เช่น การใช้ยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์ตามคำแนะนำของทันตแพทย์ การทาฟลูออไรด์เคลือบฟันเป็นประจำ การใช้สารเสริมแร่ธาตุร่วมด้วย เป็นต้น) การติดตามและการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ (การตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำตามความเสี่ยงต่อฟันผุ การตรวจพบจุดขาวบนฟันตั้งแต่ระยะแรกเพื่อการรักษาที่ทันท่วงที) และการจัดการด้านพฤติกรรม (เช่น การแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีน้ำตาลและกรดต่ำ การเตือนผู้ป่วยไม่ให้รับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มขณะใส่เครื่องมือจัดฟัน เป็นต้น)

หลังจากถอดเครื่องมือจัดฟันออกแล้ว จำเป็นต้องมีการติดตามอย่างต่อเนื่อง การป้องกัน และการรักษาความเสียหายของเคลือบฟันที่ยังคงเหลืออยู่ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ด้านความสวยงามและสุขภาพช่องปากที่ดีในระยะยาว

การจัดการฟันผุในผู้ป่วยจัดฟันนั้นโดยพื้นฐานแล้วคือการจัดการความเสี่ยงของการเกิดฟันผุ และในทันตกรรมเด็กนั้นเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและความร่วมมือของเด็ก รวมถึงการเพิ่มการมีส่วนร่วมของผู้ปกครองในการดูแลสุขอนามัยในช่องปาก

ที่มา: https://thanhnien.vn/ngan-ngua-sau-rang-khi-chinh-nha-mac-cai-hoac-mang-trong-suot-185251216180555613.htm