ผู้มีสิทธิ์ประกัน สุขภาพ ที่ย้ายสถานที่อยู่อาศัยไม่เกิน 30 วัน และแจ้งข้อมูลที่อยู่อาศัย จะได้รับการรักษาที่สถานที่อื่นนอกเหนือจากสถานที่ลงทะเบียนเดิม โดยได้รับสิทธิประโยชน์อัตรา 100%
สำนักงานประกันสังคมเวียดนามกล่าวว่าจะเปลี่ยนสถานที่ตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการลงทะเบียนการรักษาของผู้เข้าร่วมโครงการตามฐานข้อมูลบัตรประกันสุขภาพ หากข้อมูลบนบัตรประกันสุขภาพแบบกระดาษและแบบอิเล็กทรอนิกส์แตกต่างกัน ให้ปฏิบัติตามข้อมูลบนบัตรประกันสุขภาพแบบอิเล็กทรอนิกส์
บทบัญญัติของกฎหมายแก้ไขและเพิ่มเติมมาตราต่างๆ หลายมาตราของกฎหมายว่าด้วยประกันสุขภาพได้ระบุอย่างชัดเจนว่าผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพมีสิทธิ์ลงทะเบียนเข้ารับการตรวจและรักษาสุขภาพเบื้องต้นที่สถานพยาบาลตรวจและรักษาเบื้องต้นหรือขั้นพื้นฐาน และมีสิทธิ์เปลี่ยนสถานพยาบาลตรวจและรักษาเบื้องต้นได้ภายใน 15 วันแรกของแต่ละไตรมาส
สำนักงานคณะกรรมการประกันสุขภาพแห่งชาติ กล่าวว่า การจัดสรรจำนวนบัตรประกันสุขภาพให้กับสถานพยาบาล มีวัตถุประสงค์เพื่อให้เกิดความสมดุลและความเหมาะสมกับความต้องการในการตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการรักษาพยาบาลของประชาชน ตลอดจนศักยภาพในการตอบสนองของสถานพยาบาลตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล และศักยภาพที่แท้จริงของท้องถิ่น
ปัจจุบันสถานพยาบาลตรวจรักษาแบ่งระดับความเชี่ยวชาญทางเทคนิคเป็น 3 ระดับ คือ ระดับเริ่มต้น (สถานีพยาบาล คลินิกทั่วไป คลินิกทั่วไปในภูมิภาค ฯลฯ); ระดับพื้นฐาน (โรงพยาบาลประจำจังหวัดเดิมและโรงพยาบาลเขตบางแห่งที่ปัจจุบันจัดอยู่ในระดับพื้นฐานมีคะแนนต่ำกว่า 70) ระดับเฉพาะทาง (เช่น โรงพยาบาลเฉพาะทาง โรงพยาบาลชั้นพิเศษ ฯลฯ)
นอกจากนี้ สำนักงานคณะกรรมการประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กล่าวว่า ในกรณีที่บุคคลลงทะเบียนประกันสุขภาพ (ที่สถานพยาบาลเฉพาะทางหรือสถานพยาบาลพื้นฐาน) เป็นครั้งแรก แต่ไปเข้ารับการตรวจรักษาหรือรักษาที่สถานที่อื่นนอกเหนือจากที่ลงทะเบียนไว้เดิมอันเนื่องมาจากการเปลี่ยนถิ่นที่อยู่ชั่วคราวหรือสถานที่อยู่ บุคคลนั้นจะได้รับการตรวจรักษาและรักษาที่สถานพยาบาลพื้นฐาน (ที่เหมาะสมกับถิ่นที่อยู่ชั่วคราวหรือสถานที่อยู่ใหม่) และจะได้รับเงินจากกองทุนประกันสุขภาพเสมือนว่าบุคคลนั้นอยู่ในบรรทัดที่ถูกต้อง โดยเฉพาะผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพที่ย้ายสถานที่อยู่อาศัยไม่เกิน 30 วัน และแจ้งข้อมูลที่อยู่อาศัยตามกฎหมาย เมื่อเข้ารับการตรวจรักษา ณ สถานที่อื่นที่ไม่ใช่สถานที่ลงทะเบียนเดิม จะได้รับสิทธิประโยชน์การตรวจรักษา 100%
ข้อกำหนดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกันสิทธิของนักเรียน นักศึกษา ในช่วงปิดเทอมฤดูร้อน คนทำงาน ในช่วงลาเพื่อครอบครัว... ข้อกำหนดนี้ยังใช้กับกรณีที่บุคคลเดินทางไปติดต่อธุรกิจยังจังหวัดอื่นและเมืองที่เป็นศูนย์กลางด้วย ลูกจ้างต่างจังหวัดที่ลากิจเพื่อครอบครัว; แรงงานต่างด้าวในจังหวัดอื่นๆ; คนที่จะเดินทางไปเยี่ยมญาติต่างจังหวัดตามกฎกระทรวง...
อย่างไรก็ตาม กรณีเหล่านี้จะต้องมีการให้ข้อมูลที่อยู่อาศัยที่อัปเดตบนบัญชีระบุตัวตนทางอิเล็กทรอนิกส์ระดับ 2 บนแอปพลิเคชัน VNeID กรณีมีการเปลี่ยนแปลงถิ่นที่อยู่ชั่วคราว ผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพจะต้องนำเอกสารที่พิสูจน์ข้อมูลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงถิ่นที่อยู่ชั่วคราวอย่างใดอย่างหนึ่งไปแสดงต่อสถานพยาบาลที่ทำการตรวจสุขภาพและรักษาพยาบาลของประกันสุขภาพ
ประเด็นที่น่าสนใจอีกประการหนึ่งคือ ตามรายงานของ Official Dispatch 168/Social Insurance-QLT ตั้งแต่วันที่ 1 มิถุนายน 2568 สำนักงานประกันสังคมจะออกบัตรประกันสุขภาพแบบกระดาษเฉพาะผู้ที่ไม่สามารถติดตั้งแอปพลิเคชัน VssID, VneID และไม่มีบัตรประจำตัวประชาชน (CCCD) แบบมีชิปเท่านั้น |
https://www.vietnamplus.vn/nguoi-tham-gia-bhyt-co-the-thay-doi-noi-kham-trong-15-ngay-dau-moi-quy-post1024394.vnp#google_vignette
ที่มา: https://baohungyen.vn/nguoi-tham-gia-bhyt-co-the-thay-doi-noi-kham-trong-15-ngay-dau-moi-quy-3180306.html
การแสดงความคิดเห็น (0)