ผลการรักษามะเร็งของคนเวียดนามที่ใช้ยา "คล้ายรัสเซีย" เป็นอย่างไรบ้าง?

(แดน ตรี) - แม้ว่าจะไม่ใช่ยาที่มีข้อบ่งชี้ใหม่ แต่การปรากฏตัวของ Pembroria ก็คาดว่าจะเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยมีทางเลือกในการรักษาที่มีต้นทุนต่ำลง

เนื้องอกลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ยา Pembroria ซึ่งมีตัวยาสำคัญคือ pembrolizumab ได้รับการลงทะเบียนจำหน่ายแล้วเมื่อวันที่ 31 ตุลาคม (ภาพ: Getty)

ยา Pembroria ที่มีตัวยาสำคัญคือ pembrolizumab ขนาด 100 มก./4 มล. บรรจุในขวดที่ผลิตโดยบริษัทจำกัด “PK-137” สหพันธรัฐรัสเซีย ได้รับการจดทะเบียนจำหน่ายเมื่อวันที่ 31 ตุลาคม โดยได้รับความสนใจจากประชาชนเป็นอย่างมาก

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งเวียดนาม ( กระทรวงสาธารณสุข ) ยืนยันแล้วว่ายาที่ใช้รักษามะเร็งของรัสเซียที่เพิ่งได้รับอนุญาตให้จำหน่ายไม่ใช่ยารักษามะเร็งที่มีข้อบ่งใช้ใหม่

ในความเป็นจริง ตั้งแต่ปี 2017 ยาที่ใช้รักษามะเร็งซึ่งมีส่วนประกอบออกฤทธิ์เดียวกันคือ pembrolizumab ที่ผลิตในสหรัฐอเมริกา ชื่อว่า Keytruda ได้รับอนุญาตให้จำหน่ายโดยสำนักงานคณะกรรมการยาแห่งเวียดนาม (กระทรวง สาธารณสุข )

MSc. ดร. Nguyen Duy Anh - ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์และมะเร็งวิทยา (ภาพ: Minh Nhat)

อาจารย์ ดร.เหงียน ดุย อันห์ ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์และมะเร็งวิทยา ให้สัมภาษณ์กับ ผู้สื่อข่าวหนังสือพิมพ์แดน ทรี ว่ายาตัวนี้เป็นยาภูมิคุ้มกันบำบัดที่สำคัญในการรักษามะเร็ง ยา Keytruda ของอเมริกาถูกนำมาใช้รักษามะเร็งทั้งในสถานพยาบาลของรัฐและเอกชนมาเป็นเวลาหลายปี

ตามการวิเคราะห์ของผู้เชี่ยวชาญรายนี้ กล่าวอย่างง่ายๆ ก็คือ ยานี้ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายในการค้นหาและทำลายเซลล์มะเร็ง

“เซลล์มะเร็งมีชั้นพรางตัวที่ทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันไม่สามารถตรวจพบได้ ยาภูมิคุ้มกันบำบัดจะกำจัดชั้นพรางตัวนั้นออกไป เพื่อเพิ่มความสามารถของเซลล์ภูมิคุ้มกันในการค้นหาและทำลายเซลล์มะเร็ง” ดร. ดุย อันห์ วิเคราะห์

Keytruda ซึ่งผลิตในสหรัฐอเมริกาโดยมีส่วนประกอบออกฤทธิ์เดียวกันกับ Pembroria ได้รับอนุญาตให้จำหน่ายโดยสำนักงานคณะกรรมการยา (กระทรวงสาธารณสุข) ตั้งแต่ปี 2017 (ภาพ: Getty)

จากการปฏิบัติทางคลินิก แพทย์ท่านนี้ได้กำหนดให้ผู้ป่วยมะเร็งได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดเฉลี่ยปีละ 20-30 ราย

ข้อบ่งชี้หลักๆ คือ มะเร็งปอด มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งระบบทางเดินอาหาร มะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านม

“ระยะเวลาที่เห็นผลการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละราย โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยที่ตอบสนองดี ระยะเวลาที่เห็นผลการรักษาจะอยู่ที่ 20-24 เดือน แต่ก็มีบางกรณีที่เห็นผลการรักษาภายใน 6 เดือนเท่านั้น” ดร. ดุย อันห์ เล่าถึงการรักษาจริง

ผู้เชี่ยวชาญท่านนี้กล่าวว่า ในช่วงเวลาที่มีการตอบสนองต่อยา เซลล์มะเร็งจะค่อยๆ ถูกทำลายลง ทำให้เนื้องอกค่อยๆ หดตัวลง เมื่อการตอบสนองต่อยาไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไป แพทย์จำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้แผนการรักษาอื่น

ในเวลานี้แพทย์จะยึดตามคำแนะนำขององค์กรที่ให้การรักษา เช่น กระทรวงสาธารณสุข ในการสั่งจ่ายยา โดยอาจเปลี่ยนมาใช้ยาที่เป็นสารเคมีหรือยาที่มุ่งเป้าไปที่การรักษาเฉพาะที่...

ผู้เชี่ยวชาญรายนี้แบ่งปันกรณีของผู้ป่วยอายุ 75 ปีที่เป็นมะเร็งปอดมาเป็นเวลา 3 ปี

คนไข้ได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนของก้อนเนื้อที่เนื้องอกออก แต่โรคนี้ก็กลับมาเป็นอีกในช่วงปลายปี พ.ศ. 2567

“เมื่อเขากลับมา เนื้องอกไม่ได้อยู่แค่ในปอดเท่านั้น แต่ยังลามไปยังต่อมน้ำเหลืองที่คออีกด้วย เขาน้ำหนักลด เสียงหาย กลืนลำบาก ปวดมาก และต้องใช้ออกซิเจนเกือบทั้งวัน” ดร. ดุย อันห์ เล่าให้ฟัง

การเปลี่ยนแปลงขนาดของเนื้องอกอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษา (ภาพ: จัดทำโดยแพทย์)

ผู้ป่วยได้รับการรักษาเบื้องต้นด้วยการใช้เคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัดแบบผสมที่มีพิษน้อย

หลังจากรอบแรก คนไข้มีอาการปวดน้อยลง หายใจไม่ออกน้อยลง และไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญ

เมื่อถึงรอบที่ 4 ผู้ป่วยสามารถพูดคุยได้ ไม่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ รับประทานอาหารได้ดีขึ้น และเคลื่อนไหวร่างกายได้ดีขึ้นเป็นพิเศษ

“หลังจากการรักษา 3 ครั้ง เนื้องอกปอดด้านขวาหายไป เนื้องอกปอดด้านซ้ายและเนื้องอกที่ฐานปอดหดตัวลง 50% เมื่อเทียบกับก่อนการรักษา ต่อมน้ำเหลืองเหนือไหปลาร้าหดตัวจาก 5x6 ซม. เหลือ 4.5x3.5 ซม. เนื้องอกบางตัวหดตัวถึง 80% เมื่อเทียบกับก่อนการรักษา” นพ. ดุย อันห์ กล่าว

ยาของรัสเซียเปิดโอกาสให้ลดภาระค่าใช้จ่ายในการรักษา

ตามที่ ดร. Duy Anh กล่าว แม้ว่าจะไม่ใช่ยาต้านมะเร็งชนิดใหม่ แต่คาดว่าผลิตภัณฑ์ของรัสเซียจะช่วยลดภาระต้นทุนของวิธีการรักษาที่เหนือกว่าแต่มีราคาแพงนี้ได้อย่างมาก

“ผลิตภัณฑ์จากอเมริกามีราคาสูงกว่า 60 ล้านดองต่อขวด การฉีดแต่ละครั้งต้องใช้ 2 ขวด และต้องฉีดทุก 3 สัปดาห์ ค่าใช้จ่ายนี้สร้างอุปสรรคสำคัญสำหรับผู้ป่วยในการเข้าถึงวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพนี้” ดร. ดุย อันห์ กล่าว

ราคายาเพมโบรเรียโดยประมาณอยู่ที่ประมาณ 18 ล้านดองต่อขวด โดยขนาดยาปกติคือ 2 ขวดต่อ 1 รอบการรักษา ดังนั้น ค่าใช้จ่ายสำหรับรอบการรักษาของผู้ป่วยจึงอยู่ที่ประมาณ 36 ล้านดองต่อขนาดยา 200 มิลลิกรัม (2 ขวด)

ยาต้านมะเร็งของรัสเซียได้รับการระบุสำหรับการรักษามะเร็งหลอดอาหาร มะเร็งที่มีความไม่เสถียรของไมโครแซทเทลไลต์ระดับสูง (MSI-H) หรือข้อบกพร่องในการซ่อมแซมที่ไม่ตรงกัน มะเร็งปากมดลูก มะเร็งเซลล์ไต มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งเต้านมชนิดสามชนิดลบ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของกระเพาะอาหารหรือบริเวณรอยต่อหลอดอาหาร และมะเร็งท่อน้ำดี

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nguoi-viet-dung-thuoc-chua-ung-thu-tuong-tu-cua-nga-ket-qua-the-nao-20251115074419471.htm