การนอนกรนเป็นภาวะที่การไหลเวียนของอากาศผ่านทางเดินหายใจที่แคบลงทำให้เกิดเสียงดังขณะนอนหลับ ซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อยมากในชีวิต การนอนกรนอาจเป็นสัญญาณทางสรีรวิทยา แต่ก็อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคร้ายแรงที่เรียกว่ากลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้น (obstructive sleep apnea syndrome) ได้เช่นกัน
นี่เป็นภาวะผิดปกติทางการหายใจขณะหลับที่พบบ่อยที่สุด เกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ โดยพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง และมักพบมากขึ้นตามอายุ
คุณ BXM (อายุ 34 ปี ฮานอย ) มีอาการนอนกรนอย่างรุนแรงและภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ภาวะนี้ทำให้ภรรยาและลูกๆ ของเขานอนไม่หลับ ตอนกลางวันเขารู้สึกอ่อนเพลีย อ่อนเพลีย และง่วงนอนตลอดเวลา เขาขับรถเพียงประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนที่จะต้องหยุดเพื่องีบหลับ ทุกครั้งที่เขาดื่มเบียร์หรือไวน์เล็กน้อย เขาจะตื่นขึ้นทันทีเมื่อนอนหลับตอนกลางคืน
ภายหลังการตรวจ 3 วิธีแล้ว นพ.ดาว ดินห์ ธี หัวหน้าแผนกส่องกล้อง รพ.หู คอ จมูก และคณะ รพ. ได้ระบุจุดแคบๆ และระดับภาวะหยุดหายใจขณะหลับของผู้ป่วยได้
คุณหมอธีกล่าวว่า หลังจากพาคนไข้ไปตรวจโพลีซอมโนกราฟี พบว่าคนไข้หายใจลดลง หยุดหายใจมากกว่า 51 ครั้งต่อชั่วโมง ค่าออกซิเจนในเลือดต่ำสุดอยู่ที่ 40% แต่ด้วยสุขภาพที่ดี คนไข้จึงสามารถเอาชนะภาวะนี้ได้ ผลการส่องกล้องตรวจการนอนหลับพบว่าคนไข้มีภาวะเพดานอ่อนและต่อมทอนซิลตีบแคบลง แพทย์จึงตัดสินใจผ่าตัดเอาเพดานอ่อนและต่อมทอนซิลออก และลดขนาดโพรงจมูก เนื่องจากคนไข้มีภาวะภูมิแพ้จมูกและมักมีอาการคัดจมูก
ภายหลังการรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อขยายบริเวณที่แคบในทางเดินหายใจ ผู้ป่วย M. ได้ทำการทดสอบโพลีซอมโนกราฟี ซึ่งแสดงให้เห็นว่าระดับของภาวะหยุดหายใจขณะหลับอยู่ที่เพียง 9 ครั้งต่อชั่วโมง และความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดสูงกว่า 90% ตลอดช่วงเวลาการนอนหลับทั้งหมด
ดร. เดา ดิงห์ ธี ระบุว่า การนอนกรนและภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นสองรูปแบบของโรคเดียวกัน การนอนกรนบ่งชี้ว่าทางเดินหายใจแคบลง และเป็นสัญญาณของอาการกลุ่มอาการที่ใหญ่กว่า คือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
นพ.เดา ดิงห์ ธี ยังเน้นย้ำว่าการวินิจฉัยที่แม่นยำถือเป็นปัจจัยสำคัญต่อการรักษาที่มีประสิทธิผล
การวินิจฉัยทำได้โดยการส่องกล้อง 3 ขั้นตอน เพื่อตรวจหาภาวะตีบตันในขณะตื่น นอกจากตรวจหาภาวะตีบตันในขณะนอนหลับแล้ว เรายังทำการส่องกล้องขณะนอนหลับอีกด้วย
แพทย์จะทำให้ผู้ป่วยเข้าสู่ภาวะนอนหลับโดยการใช้ยา เมื่อผู้ป่วยกรน แพทย์จะทำการส่องกล้องเพื่อระบุตำแหน่งที่แคบของช่องจมูก เพื่อวางแผนการรักษา
นอกจากนี้ ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อาจมีการตรวจโพลีซอมโนกราฟีเพื่อประเมินระดับภาวะหยุดหายใจขณะหลับด้วย โพลีซอมโนกราฟีเป็นการตรวจการนอนหลับแบบเจาะลึก ซึ่งประกอบด้วยช่องสำหรับวัดคลื่นไฟฟ้าสมอง ลูกตา คลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ การไหลเวียนของอากาศทางจมูกและช่องปาก การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อหน้าอกและหน้าท้อง ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด การนอนกรน การวัดท่าทางร่างกาย การเคลื่อนไหวของขา และการบันทึก ภาพวิดีโอ เพื่อติดตามเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในช่วงกลางคืน
ดังนั้นการตรวจโพลีซอมโนกราฟีจึงให้ข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับการนอนหลับ รวมถึงความผิดปกติอื่นๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ เช่น ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ โรคหยุดหายใจขณะหลับ ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ ความผิดปกติด้านการเคลื่อนไหวและพฤติกรรม เป็นต้น
ปัจจุบันโรงพยาบาลมีสิ่งอำนวยความสะดวกที่ครบครันตามมาตรฐานสากลสำหรับการส่องกล้องตรวจการนอนหลับและโพลีซอมโนกราฟีสำหรับผู้ป่วย หลังจากได้รับการสนับสนุนอย่างเต็มที่จากวิธีการวินิจฉัยแล้ว กระบวนการรักษาจะดำเนินไปตามอาการของผู้ป่วยแต่ละราย
จากการปฏิบัติทางคลินิก อัตราความสำเร็จในการรักษาภาวะนอนกรนและภาวะหยุดหายใจขณะหลับสูงกว่า 95% มีเพียง 5% เท่านั้นที่ภาวะตีบแคบรุนแรงเกินไปจนไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดได้ ผู้ป่วยจะต้องใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจแบบแรงดันบวกต่อเนื่อง (CPAP) ขณะนอนหลับ
นพ.ธี ย้ำว่า หากไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัยและรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคหลอดเลือดสมอง... ดังนั้น การรู้จักโรคและการรักษาอย่างถูกวิธีจะช่วยลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายได้
ที่มา: https://nhandan.vn/nguy-co-ngung-tho-khi-ngu-tu-tinh-trang-ngu-ngay-keo-dai-post898083.html
การแสดงความคิดเห็น (0)