ความเสี่ยงต่อความพิการจากโรคซิสเต็มิก ลูปัส เอริทีมาโทซัส

โรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดร้ายแรง (Systemic Lupus Erythematosus) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่อันตรายและส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก โรคนี้แสดงออกได้ในหลายอวัยวะ เช่น อาการปวดข้อ ข้ออักเสบ ผื่น เยื่อหุ้มปอดอักเสบหรือเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ไตเสียหายหรือระบบประสาทส่วนกลางเสียหาย... โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคข้ออักเสบมักเกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคลูปัส โดยมีอาการปวด บวม ร้อน และเคลื่อนไหวข้อได้จำกัด

Nguy cơ tàn phế do bệnh lupus ban đỏ hệ thống - Ảnh 1. — รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน มานห์ คานห์ กำลังตรวจคนไข้หญิงหลังการผ่าตัด

ผู้ป่วยรายดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซิสเต็มิก ลูปัส เอริทีมาโทซัส ในปี 2562 และเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลกลาง อย่างไรก็ตาม ตอนนี้ผู้ป่วยมีอาการปวดสะโพกทั้งสองข้างมาประมาณ 4 เดือนแล้ว ทำให้ขยับขาได้จำกัดทั้ง 2 ข้าง อาการปวดจะค่อยๆ เพิ่มมากขึ้น ข้อสะโพกทั้งสองข้างอักเสบและติดกัน ทำให้คนไข้ไม่สามารถเดินหรือนั่งรถเข็นได้ ต้องนอนราบและเคลื่อนไหวบนเปลหาม

ที่โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก แพทย์สามารถวินิจฉัยผู้ป่วยว่าเป็นโรคข้อสะโพกเสื่อมทั้งสองข้างได้โดยการตรวจร่างกายและผลการตรวจภาพอย่างละเอียด

ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดโดยตรงจากรองศาสตราจารย์ นพ.เหงียน มานห์ คานห์ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาล สำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมพร้อมกันทั้งสองข้าง โดยใช้เทคนิครุกรานน้อยที่สุด และมีแผลผ่าตัดสั้นมาก (แผลผ่าตัดประมาณ 4-5 ซม.) การผ่าตัดใช้ยาสลบแบบฉีดเข้าไขสันหลัง และยาแก้ปวดแบบฉีดเข้าไขสันหลัง ซึ่งจะช่วยลดอาการปวด ลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ และทำให้การดูแลหลังผ่าตัดง่ายขึ้น การผ่าตัดประสบความสำเร็จหลังผ่าตัด 1 ชั่วโมง 1 วันหลังผ่าตัด คนไข้สามารถนั่งได้ 2 วันหลังผ่าตัด คนไข้สามารถเดินได้เร็วขึ้นโดยใช้ไม้ค้ำยัน/เครื่องช่วยเดิน และสามารถกลับบ้านได้หลังจาก 1 สัปดาห์เพื่อฝึกฝนการฟื้นฟูอย่างต่อเนื่อง

ตามที่รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน มานห์ คานห์ กล่าว กรณีดังกล่าวเป็นกรณีที่ยากลำบาก เนื่องจากผู้ป่วยมาโรงพยาบาลในสภาพเกือบจะพิการ เดินเองไม่ได้ และทำได้เพียงนอนบนเตียงเปลเท่านั้น ในผู้ป่วยรายนี้ โรคลูปัสเอริทีมาโทซัสได้ดำเนินมาเป็นเวลานาน โดยเริ่มส่งผลต่ออวัยวะอื่น เช่น โรคโลหิตจางเรื้อรัง น้ำในเยื่อหุ้มหัวใจ กระดูกมีคุณภาพไม่ดีเนื่องจากกระดูกพรุน กล้ามเนื้อขาลีบ กล้ามเนื้อมีความแข็งแรงต่ำ... การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกสองข้างพร้อมกันช่วยให้ผู้ป่วยลดความเสี่ยงต่อการทำงานของหัวใจ ปอด ตับ และไต ช่วยให้เคลื่อนไหวได้คล่องตัวมากขึ้น ลดระยะเวลาการพักฟื้นและการอยู่ในโรงพยาบาล

ผู้เชี่ยวชาญยังสังเกตด้วยว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมช่วยให้คนไข้จำนวนมากสามารถฟื้นฟูการทำงานของข้อสะโพกได้ และสามารถกลับไปทำกิจกรรมต่างๆ ตามปกติได้ อย่างไรก็ตามเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดหลังการผ่าตัดนี้ นอกเหนือจากเทคนิคการผ่าตัดที่ดีแล้ว การออกกำลังกายและการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดก็มีความสำคัญอย่างมากเช่นกัน คนไข้สามารถฝึกฝนได้ด้วยตนเองหลังการผ่าตัดภายใต้คำแนะนำของบุคลากร ทางการแพทย์

ลิงค์ที่มา