การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อช่วยชีวิตนิ้วมือของคนงานจากอุบัติเหตุจากการทำงาน

NDO - แพทย์จากโรงพยาบาลกลางโรคเขตร้อนเพิ่งทำการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อต่อนิ้วที่ถูกตัดขาดให้กลับเข้าที่หลังจากประสบอุบัติเหตุร้ายแรงระหว่างการทำงานให้กับคนงานชายวัย 22 ปี

ขณะกำลังใช้งานเครื่องตัดแนวตั้งที่โรงงานกล เนื่องจากสวมถุงมือป้องกันที่หลวมเกินไป มือของเขาจึงไปติดอยู่ในเพลาหมุน ทำให้ใบมีดตัดข้อนิ้วชี้ข้างซ้ายขาด การบาดเจ็บที่ซับซ้อนทำให้กระดูก หลอดเลือด และเส้นประสาทถูกตัดขาดอย่างสมบูรณ์ เหลือเพียงเนื้อเยื่อชั้นบางๆ ที่ยึดนิ้วไว้กับมือ

การตรวจทางคลินิกพบว่านิ้วที่แยกออกนั้นสูญเสียการไหลเวียนของเลือด แบน ไม่มีความยืดหยุ่น และมีสีซีด ซึ่งบ่งบอกถึงเนื้อตาย การทดสอบอย่างละเอียดยืนยันว่านิ้วมีความนุ่ม ไม่เด้งกลับเมื่อกด และไม่มีเลือดออกเมื่อถูกจิ้ม หากไม่ได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน แขนขาส่วนนี้จะไม่สามารถรักษาไว้ได้

ตามที่แพทย์หญิง Duong Manh Chien ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งและเสริมสวย กล่าวไว้ การตัดแขนหรือขาบริเวณปลายกระดูกนิ้วชี้ถือเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในศัลยกรรมจุลศัลยกรรม ต่างจากบริเวณใกล้มือซึ่งหลอดเลือดจะมีขนาดใหญ่ แต่บริเวณส่วนปลายนั้นหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำจะมีขนาดเล็กมาก ค้นหาได้ยาก และอุดตันได้ง่ายหลังการต่อหลอดเลือด แม้แต่ในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่มีความเชี่ยวชาญสูง อัตราความสำเร็จในตำแหน่งนี้ยังคงจำกัด

อย่างไรก็ตาม ด้วยคนไข้เป็นเด็กและมีอาการบาดเจ็บที่นิ้วชี้ (นิ้วที่มีบทบาทสำคัญในชีวิตประจำวันและการทำงาน) แพทย์จึงตัดสินใจทำการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบฉุกเฉินเพื่อเชื่อมต่อหลอดเลือด เส้นประสาท และยึดกระดูกให้แน่นหนาเพื่อรักษาการทำงานของแขนขาไว้

การผ่าตัดต้องอาศัยสมาธิและความแม่นยำอย่างยิ่ง

การผ่าตัดต้องอาศัยสมาธิและความแม่นยำอย่างยิ่ง แพทย์ใช้กล้องจุลทรรศน์ที่กำลังขยายหลายสิบเท่าเพื่อตรวจดูหลอดเลือดแดงที่มีขนาดเล็กกว่าเซลล์ไขมัน ไหมเย็บชนิดพิเศษมีขนาดบางกว่าเส้นผม ใช้เพื่อเชื่อมต่อหลอดเลือด

หลังจากการผ่าตัดเป็นเวลาหลายชั่วโมง หลอดเลือดก็ได้รับการเชื่อมกันอีกครั้ง กระดูกได้รับการยึดด้วยหมุด และเส้นประสาทก็ได้รับการฟื้นฟูบางส่วน เนื่องจากหลอดเลือดมีขนาดเล็กและมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการกระตุกสูง ทำให้การไหลเวียนโลหิตบริเวณปลายนิ้วหลังการผ่าตัดไม่เสถียร ผู้ป่วยจะได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดโดยมีมาตรการสนับสนุนการไหลเวียนโลหิตอย่างต่อเนื่อง

หลังผ่านไป 14 วัน นิ้วชี้ของคนไข้ก็เริ่มฟื้นตัวได้ดี ปลายนิ้วกลับมาเป็นสีชมพู ยืดหยุ่น และมีสัญญาณชีพที่ชัดเจน แพทย์ประเมินผลเป็นบวก แม้ว่าผู้ป่วยจะต้องได้รับกายภาพบำบัดต่อไปเพื่อให้ฟื้นฟูการทำงานของร่างกายได้เต็มที่

จากกรณีนี้แพทย์จึงเน้นย้ำถึงความสำคัญในการปฏิบัติตามหลักความปลอดภัยในการทำงานเมื่อต้องปฏิบัติงานเครื่องจักร คนงานต้องใช้อุปกรณ์ป้องกันอย่างถูกต้อง: ถุงมือต้องพอดี ไม่มีผ้าส่วนเกิน ผมยาว เสื้อผ้าหลวมๆ หรือสายรัด ควรรัดให้แน่นหนาเช่นกัน เมื่อทำงานกับเครื่องตัด เครื่องเจาะ หรือเครื่องจักรที่มีเพลาหมุน จำเป็นต้องมีสมาธิและปฏิบัติตามขั้นตอนความปลอดภัยอย่างเคร่งครัด

หากเกิดอุบัติเหตุและแขนขาถูกตัดขาด ต้องจัดการอย่างถูกวิธี โดยห่อแขนขาที่ถูกตัดขาดด้วยผ้าก๊อซชื้นที่สะอาด ใส่ในถุงพลาสติกที่ปิดสนิท จากนั้นใส่ถุงดังกล่าวลงในถุงอีกใบที่มีส่วนผสมของน้ำแข็งและน้ำ โดยหลีกเลี่ยงการสัมผัสแขนขากับน้ำแข็งโดยตรง นำผู้บาดเจ็บและแขนขาส่งโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด ควรส่งภายใน 6 ชั่วโมง (หรือสูงสุด 24 ชั่วโมง หากแช่เย็นไว้อย่างเหมาะสม)

นิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือเป็นสองนิ้วที่สำคัญที่สุดในมือและมีบทบาทสำคัญในชีวิตประจำวันและการทำงาน อาการบาดเจ็บที่นิ้วเหล่านี้ แม้จะเป็นเพียงอาการเล็กๆ น้อยๆ ก็สามารถส่งผลในระยะยาวได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ที่มา: https://nhandan.vn/noi-vi-phau-cuu-ngon-tay-cho-cong-nhan-bi-tai-nan-lao-dong-post879062.html