 |
| ศัลยแพทย์ |
ก่อนหน้านี้ รอยโรคเริ่มแรกเป็นเพียงจุดเล็กๆ ไม่เจ็บปวด ไม่คัน ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นไฝธรรมดาได้ ผู้ป่วยติดตามอาการที่บ้าน จากนั้นมาที่คลินิกและได้รับการรักษาเหมือนเป็นเนื้องอกธรรมดา มีเพียงเข็มและไหมเย็บเท่านั้น ไม่มีการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ
อย่างไรก็ตาม แผลผ่าตัดไม่หายสนิท และมีจุดดำใหม่ปรากฏขึ้นสองจุด ผู้ป่วยยังคงรักษาตัวที่โรงพยาบาลอื่น แต่รอยโรคยังคงลุกลาม และยิ่งโตขึ้นที่รอยเย็บเดิม
เมื่ออาการไม่ดีขึ้น ผู้ป่วยจึงหยุดการ รักษา และหันมารักษาตัวเองด้วยการจี้ไฟฟ้าและใช้ยาที่ไม่ทราบชื่อมานานกว่าหนึ่งเดือน ส่งผลให้แผลลุกลาม กลายเป็นแผลลึก บวม และเจ็บปวด ทำให้เดินลำบาก
จนกระทั่งฝ่าเท้าได้รับความเสียหายเกือบหมด ผู้ป่วยจึงไปคลินิกผิวหนังและทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันว่าเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา หลังจากนั้น ผู้ป่วยจึงถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลเฉพาะทางเพื่อรับการรักษาและศัลยกรรมตกแต่ง แต่อาการไม่ดีขึ้น จึงถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อน
เมื่อเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยมีรอยโรคขนาด 8x8 ซม. ที่ฝ่าเท้า ซึ่งเป็นบริเวณที่รับน้ำหนักหลักของร่างกาย บริเวณนี้ยากต่อการผ่าตัด เพราะหากรักษาไม่ถูกต้อง ความเสี่ยงต่อการสูญเสียสมรรถภาพทางการเคลื่อนไหวหรือการตัดแขนขาจะสูงมาก
ที่โรงพยาบาลกลางสำหรับโรคเขตร้อน ศัลยแพทย์ตกแต่งได้เข้าแทรกแซงทันทีโดยใช้เทคนิคการสร้างแผ่นปิดฝ่าเท้าแบบย้อนกลับ
ทีมแพทย์ได้ใช้แผ่นหนังบริเวณอุ้งเท้า (ซึ่งมีแรงกดน้อยกว่า) และให้อาหารแก่แผ่นหนังด้วยหลอดเลือดแดงต้นน้ำ หลังจากผ่านไป 3 วัน แผ่นหนังก็ฟื้นตัวได้ดี แผลผ่าตัดแห้งและแข็งแรง ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว
อาจารย์แพทย์เหงียน หง็อก ลินห์ เล่าว่า หากผู้ป่วยมาพบแพทย์ช้ากว่ากำหนดหรือได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้องตั้งแต่แรก ความเสี่ยงต่อการตัดแขนขาจะสูงมาก ด้วยการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีและการใช้เทคนิคที่เหมาะสม แพทย์จึงสามารถรักษาการทำงานของระบบกล้ามเนื้อได้เกือบสมบูรณ์
ดร. ดวง มานห์ เจียน ศัลยแพทย์ตกแต่งประจำโรงพยาบาล กล่าวว่า นี่เป็นกรณีทั่วไปที่แสดงให้เห็นว่ามะเร็งผิวหนังเมลาโนมาสามารถเริ่มต้นอย่างเงียบๆ เหมือนไฝ แต่ลุกลามอย่างรวดเร็วและเป็นอันตราย เนื่องจากมะเร็งชนิดนี้ไม่เจ็บปวดและไม่คัน หลายคนจึงมักมีอคติ หากไม่กำจัดออกให้หมดตั้งแต่แรก เซลล์มะเร็งอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง ปอด ตับ และแม้แต่สมอง
ดร. เชียนเน้นย้ำว่า มะเร็งเมลาโนมาคือมะเร็งที่มีต้นกำเนิดจากเซลล์เม็ดสี มักพบในบริเวณผิวหนังที่ถูกแสง อย่างไรก็ตาม ฝ่าเท้าเป็นบริเวณที่คนไม่ค่อยให้ความสนใจและมองข้ามได้ง่าย จุดแปลกๆ ในบริเวณนี้อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นหนังด้าน ข้าวโพด หรือเมล็ดข้าว
มะเร็งเมลาโนมาไม่ตอบสนองต่อเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีเท่ากับมะเร็งชนิดอื่นๆ ดังนั้น การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกตั้งแต่ระยะแรกจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง ระยะขอบที่ปลอดภัยของแผลผ่าตัดต้องมีขนาดใหญ่กว่าความหนาของเนื้องอกถึง 10 เท่า การเผา การเจาะ การตัดออกโดยไม่ตัดชิ้นเนื้อ หรือการรักษาที่ล่าช้า อาจทำให้เซลล์มะเร็งแพร่กระจายและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว
เพื่อการตรวจพบในระยะเริ่มต้น สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ หากมีรอยโรคที่มีเม็ดสี เช่น ไฝที่ผิดปกติ ให้คิดถึงมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาและไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที
ห้ามสัมผัส จิ้ม ตัดชิ้นเนื้อ หรือตัดส่วนหนึ่งของเนื้องอกออกโดยเด็ดขาด โดยไม่ตัดเนื้องอกเมลาโนมาออก เนื่องจากการเคลื่อนไหวเหล่านี้อาจกระตุ้นให้เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย (metastasis) เมื่อตรวจพบมะเร็งเมลาโนมาแล้ว จำเป็นต้องผ่าตัดและสร้างเนื้อเยื่อใหม่ การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบอาจเป็นทางเลือกหนึ่งเพื่อลดอัตราการกลับมาเป็นซ้ำ ขึ้นอยู่กับระยะของโรค
ดร. เชียนแนะนำว่าควรเฝ้าระวังรอยโรคที่มีเม็ดสีผิดปกติบนผิวหนังให้มาก ไม่ว่าจะมีขนาดเล็กเพียงใด สัญญาณอันตรายที่ควรระวัง ได้แก่ สีไม่สม่ำเสมอ รูปร่างไม่สมมาตร ขอบไม่ชัด ขนาดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หรือจุดเล็กๆ เพิ่มเติมรอบๆ บริเวณต่างๆ เช่น ฝ่าเท้า ระหว่างนิ้วเท้า และบริเวณอวัยวะเพศ หากมีจุดผิดปกติ ควรได้รับการตรวจและตัดชิ้นเนื้อที่สถานพยาบาลเฉพาะทาง
ที่มา: https://baotuyenquang.com.vn/not-den-lan-rong-o-ban-chan-benh-nhan-soc-khi-biet-mac-ung-thu-da-209761.html
การแสดงความคิดเห็น (0)