ต่อมลูกหมากโตมากเกินไป หรือที่รู้จักกันในชื่อ Prostatic Hyperplasia, ต่อมลูกหมากโตมากเกินไป หรือต่อมลูกหมากโตมากเกินไป เป็นโรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ
บทความนี้แนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญโดย Dr. Tra Anh Duy จากศูนย์สุขภาพชาย
เหตุผล
ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการขยายต่อมลูกหมาก
อุบัติการณ์ของโรค
– อุบัติการณ์ของโรคจะเพิ่มขึ้นตามอายุ
– พบน้อยก่อนอายุ 40 ประมาณ 50% ของผู้ชายอายุ 50-60 ปี และ 90% ของผู้ชายอายุ 80-90 ปีจะเป็นโรคนี้
เตรียวชาง
อาการเกิดขึ้นเนื่องจากท่อปัสสาวะอุดตันและกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถขับปัสสาวะได้หมด ดังนั้นปัญหาอาจเกิดขึ้น:
– อาการระคายเคือง:
* ปัสสาวะบ่อยทั้งกลางวันและกลางคืน
* ปัสสาวะด่วน
* ปัสสาวะบ่อย โดยเฉพาะตอนกลางคืน
– อาการของการอุดตัน:
* กระแสปัสสาวะอ่อนแอ
* ปัสสาวะไม่สม่ำเสมอ
* ต้องเบ่งปัสสาวะ
* รู้สึกปัสสาวะไม่เต็มที่
* ปัสสาวะหยด ซึ่งอาจทำให้ปัสสาวะคั่งได้
วินิจฉัย
– การวินิจฉัยทำได้โดยผู้ป่วยสามารถบันทึกอาการด้วยตนเองโดยใช้คะแนนอาการและคุณภาพชีวิต
– แพทย์ประเมินต่อมลูกหมากด้วยวิธีต่อไปนี้:
* การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลเพื่อประเมินลักษณะต่อมลูกหมาก
* การทดสอบเชิงปริมาณ PSA (Prostate-Specific Antigen): ดัชนีนี้มักจะสูงในกรณีของมะเร็งต่อมลูกหมากและต่อมลูกหมากอักเสบ
* อัลตราซาวนด์ช่องท้องจะประเมินต่อมลูกหมากและระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด
* อัลตราซาวนด์ทางทวารหนักและการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากเมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
* Uroflowmetry ประเมินการไหลของปัสสาวะและสามารถตรวจซิสโตสโคปได้เมื่อจำเป็น
Diều trị
แพทย์จะมีการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละรายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค การรักษาจะขึ้นอยู่กับระดับความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะของผู้ป่วยเป็นหลัก ซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับขนาดของต่อมลูกหมากมากนัก
- เฝ้าสังเกต:
* ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะเล็กน้อยซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญจำเป็นต้องมีการติดตามผลเป็นระยะเท่านั้น
* การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจะช่วยให้อาการต่างๆ ดีขึ้น เช่น ลด/เลิกเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และกาแฟ ออกกำลังกายปานกลาง ปัสสาวะทันทีที่คุณรู้สึกว่าจำเป็นต้องปัสสาวะ ดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อยหลายครั้งต่อวัน หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำมาก ๆ ก่อนเข้านอน หลีกเลี่ยงความเครียด
- ใช้ยา:
ปัจจุบันมียาหลายชนิดรวมกัน เช่น ยาคลายกล้ามเนื้อคอกระเพาะปัสสาวะ ยาลดขนาดต่อมลูกหมาก... ช่วยชะลอการลุกลามของโรคและเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
- การผ่าตัด:
ในกรณีที่ปัสสาวะผิดปกติหรือมีอาการแทรกซ้อนรุนแรง จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด:
* การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านกล้อง โดยใช้วิธี monopolar, bipolar, laser, prostate slitting...
* การผ่าตัดแบบเปิด
อเมริกันอิตาลี