ทำไมวัยรุ่นถึงมีอาการหัวใจวาย?

สามีของฉันอายุ 37 ปี เพิ่งมีอาการหัวใจวาย และได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที จึงไม่มีอาการร้ายแรงตามมา ทำไมคนหนุ่มสาวถึงเป็นโรคนี้ และเราจะป้องกันได้อย่างไร (Ngoc Tram, Long An )

ตอบ:

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อมีคราบไขมันหรือลิ่มเลือดก่อตัวในหลอดเลือดหัวใจ ส่งผลให้เลือดไหลเวียนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจถูกบล็อกอย่างกะทันหัน ส่งผลให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจได้รับความเสียหาย

อาการนี้อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ในบางกรณีอาจมีสัญญาณเตือนล่วงหน้าหลายชั่วโมงหรือหลายสัปดาห์ อาการทั่วไป ได้แก่ เจ็บหน้าอกซ้ำๆ เจ็บหน้าอกระหว่างออกกำลังกาย และอาการปวดที่บรรเทาลงเมื่อได้พักผ่อน

สัญญาณเตือนของอาการหัวใจวายอาจเกิดขึ้นล่วงหน้าได้หลายสัปดาห์ โดยแสดงอาการออกมาเป็นอาการเจ็บหน้าอก ภาพ: Freepik — สัญญาณเตือนของอาการหัวใจวายอาจเกิดขึ้นล่วงหน้าได้หลายสัปดาห์ โดยแสดงอาการออกมาเป็นอาการเจ็บหน้าอก ภาพ: *Freepik*

ผู้สูงอายุมีปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัวมากขึ้น ซึ่งนำไปสู่การตีบแคบของหลอดเลือดหัวใจและภาวะหัวใจวาย เมื่ออายุมากขึ้น เซลล์ภายในเยื่อบุผนังหลอดเลือดจะเสื่อมสภาพลง ทำให้เกิดสภาวะที่เอื้อต่อการสะสมของคราบพลัค ผู้สูงอายุมักมีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน และโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย ผู้ที่สูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานหลายปีมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในคนหนุ่มสาว (อายุต่ำกว่า 40 ปี) มักเกิดจากลิ่มเลือดอุดตันหรือตีบแคบของหลอดเลือดหัวใจ สาเหตุประกอบด้วย ความเครียด โรคอ้วน ภาวะไขมันในเลือดสูง วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ (ขาดการออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่มีคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีสูง...) และการใช้ยากระตุ้น

บางคนมีโรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน (โรคลูปัสเอริทีมาโทซัส โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคผิวหนังแข็ง...) ที่ทำให้เกิดหลอดเลือดแดงแข็ง

บางครั้งภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดหัวใจชนิดไม่แข็งตัว (non-atherosclerotic artery) ซึ่งลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นเนื่องจากการแตกของผนังหลอดเลือดหัวใจเมื่อมีปัจจัยกระตุ้น (เช่น ความเครียด ความดันโลหิตสูงมากเกิน 180/120 มิลลิเมตรปรอท) ในหลอดเลือดที่เสี่ยงต่อการแตก การแตกของหลอดเลือดหัวใจที่เกิดขึ้นเองมักเกิดขึ้นในสตรีวัยหนุ่มสาวและวัยกลางคน สตรีมีครรภ์ หรือผู้ที่มีภาวะไฟโบรมัสคูลาร์ดิสเพลเซีย

นอกจากนี้ การใช้ยาเสพติดและโคเคนยังทำให้หลอดเลือดหัวใจตีบหรือแตก ส่งผลให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในวัยรุ่นได้

อาการที่พบบ่อยของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในคนหนุ่มสาว ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอกหลังกระดูกอก นานกว่า 30 นาที หายใจลำบาก หายใจถี่ เหงื่อออก กระวนกระวาย ใจสั่น คลื่นไส้ และอาเจียน อาการเหล่านี้มักพบได้บ่อยกว่าผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตาม หลายรายอาจไม่แสดงอาการที่เด่นชัด นี่คือเหตุผลที่ผู้ป่วยหลายรายมักมาห้องฉุกเฉินช้า ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงตามมา เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว หัวใจหยุดเต้นจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจแตก ลิ่มเลือดอุดตันบริเวณหัวใจ หลอดเลือดโป่งพอง...

สามีของเธอเพิ่งมีอาการหัวใจวายและโชคดีที่ได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงที เพื่อป้องกันไม่ให้อาการกลับมาเป็นซ้ำ เขาควรรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ เช่น เพิ่มปริมาณธัญพืชไม่ขัดสี ผัก และผลไม้ และจำกัดน้ำตาล ไขมันอิ่มตัว ไขมันทรานส์ และคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี

คุณควรออกกำลังกายสม่ำเสมอ ลดความเครียด ไม่สูบบุหรี่ ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในระดับปานกลาง ควบคุมเบาหวาน ไขมันในเลือดผิดปกติ... การตรวจสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดเป็นประจำสามารถช่วยแก้ไขความผิดปกติได้อย่างทันท่วงที

ปรมาจารย์ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญ II Vo Anh Minh
ศูนย์โรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์

ผู้อ่านถามคำถามเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดที่นี่เพื่อให้แพทย์ตอบ

ลิงค์ที่มา