สิทธิประโยชน์มากขึ้น ขั้นตอนน้อยลง เมื่อบังคับใช้กฎหมายประกันสุขภาพฉบับใหม่

โรงพยาบาลทั่วไป.jpg — ประชาชนเดินทางมาตรวจและรักษาที่โรงพยาบาล Hai Duong General

ประโยชน์ทางการแพทย์ที่เพิ่มมากขึ้น

หลังจากพาลูกสาวไปรักษาภาวะสายตาผิดปกติที่โรงพยาบาลต่างๆ ทั่วประเทศจากเหนือจรดใต้มาหลายปี คุณเหงียน ถิ ลินห์ (ตำบล ห่านาม เมืองไฮฟอง) ยังคงกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย ลูกสาวของเธอมีภาวะสายตาสั้นมาตั้งแต่เด็ก แต่เนื่องจากเธออายุมากกว่า 6 ปี ประกันสุขภาพจึงหมดลง การตรวจและการรักษาแต่ละครั้งมีค่าใช้จ่ายสูงถึงหลายสิบล้านดองเวียดนาม สร้างความยากลำบากให้กับครอบครัวอย่างมาก

ข่าวดีมาถึงคุณลินห์และผู้ปกครองอีกหลายคน เมื่อกฎหมายประกัน สุขภาพ ฉบับปรับปรุงใหม่มีผลบังคับใช้อย่างเป็นทางการตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมที่ผ่านมา ตามกฎระเบียบใหม่นี้ เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีที่มีภาวะสายตาผิดปกติจะได้รับความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลจากประกันสุขภาพ คุณลินห์กล่าวว่า "นี่เป็นการสนับสนุนที่ดีเยี่ยมสำหรับครอบครัวที่มีเด็กเป็นโรคตา ไม่เพียงแต่ช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายเท่านั้น แต่ยังสร้างเงื่อนไขสำหรับการตรวจพบและการรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้น เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในอนาคต"

โรงพยาบาลตา.jpg — หากก่อนหน้านี้ประกันสุขภาพครอบคลุมเฉพาะเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีเท่านั้น ภายใต้กฎหมายใหม่ เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีก็ได้รับประโยชน์นี้เช่นกัน โดยช่วยตรวจพบและเข้ารักษาปัญหาสายตาได้อย่างทันท่วงที

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ II Vu Van Khoai ผู้อำนวยการโรงพยาบาลโรคตาและผิวหนัง Hai Duong กล่าวว่า นโยบายการขยายช่วงอายุสำหรับการรักษาภาวะสายตาผิดปกติถือเป็นความก้าวหน้าที่สอดคล้องกับความเป็นจริง “โรคตาหลายกรณีในเด็กโตได้รับการรักษาไม่ต่างจากเด็กเล็ก การขยายสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพจะช่วยพัฒนาคุณภาพการดูแลสุขภาพตาและช่วยลดการสูญเสียการมองเห็นในเด็กนักเรียน” Khoai กล่าว

“ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมจนถึงปัจจุบัน จำนวนผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี ที่มีภาวะสายตาผิดปกติที่เข้ารับการตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาลโรคตาและผิวหนังไห่เซืองเพิ่มขึ้นเล็กน้อย สิ่งอำนวยความสะดวกและบุคลากรทางการแพทย์ของโรงพยาบาลจึงมั่นใจได้ว่ามีคุณภาพและคุณวุฒิวิชาชีพในการตรวจและรักษาผู้ป่วย” นายไควกล่าวเสริม

นอกจากการขยายอายุประกันสุขภาพสำหรับค่าสายตาผิดปกติแล้ว กฎหมายฉบับใหม่ยังเพิ่มสิทธิประโยชน์สำหรับการชำระค่าขนส่งในบางกรณี การรักษาทางไกล และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยกเลิกขอบเขตการบริหารในการตรวจและการรักษาพยาบาล

ประเด็นใหม่ที่น่าสนใจของกฎหมายประกันสุขภาพฉบับปรับปรุงใหม่ คือ ผู้ป่วยสามารถขอรับการตรวจและการรักษาพยาบาลได้ทุกที่ในประเทศ และยังคงได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพเต็มรูปแบบตามระเบียบข้อบังคับ นับเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ต้องเดินทางไกลจากบ้านหรือต้องเดินทางไปทำธุรกิจบ่อยครั้ง

กรณีของนายหว่อง วัน เฟือง (ตำบลไททัน เมืองไฮฟอง) ซึ่งเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลกะทันหันระหว่างไปเยี่ยมลูกสาวที่เมืองเกิ่นเทอเมื่อเร็วๆ นี้ เป็นตัวอย่างหนึ่ง ด้วยกฎระเบียบที่ไม่แบ่งแยกเขตการปกครอง เขาได้รับค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลจากประกันสุขภาพครบถ้วน โดยไม่ต้องกลับไปยังสถานพยาบาลเดิม

“เมื่อก่อน หากเกิดเหตุฉุกเฉิน ผู้ป่วยต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลเอง เพราะต้องไปโรงพยาบาลนอกพื้นที่ แต่ตอนนี้พวกเขารู้สึกปลอดภัยมากขึ้น เพราะสามารถใช้บัตรประกันสุขภาพได้ทุกที่” คุณฟองกล่าว

โรงพยาบาล(1).jpg — ผู้ที่มารับการตรวจและรักษาที่โรงพยาบาลโรคเขตร้อนไห่เซือง จะได้รับคำแนะนำและคำปรึกษาจากทีมงานพร้อมคำตอบที่ชัดเจน

กฎหมายฉบับใหม่นี้ยังได้ขจัดอุปสรรคในการส่งตัวผู้ป่วยในการรักษาโรคร้ายแรงโดยเฉพาะ ผู้ป่วยโรคร้ายแรงกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งจาก 62 กลุ่ม ได้รับอนุญาตให้เข้ารับการรักษาโดยตรงที่โรงพยาบาลกลางหรือโรงพยาบาลตติยภูมิ (ระดับเข้มข้น) โดยไม่จำเป็นต้องส่งตัวผู้ป่วยเหมือนในอดีต

คุณ NTĐ. (ในวอร์ด Hai Duong) ซึ่งกำลังรับการรักษาโรคลูปัสอีริทีมาโทซัสชนิดระบบที่มีอาการอวัยวะภายในถูกทำลายในกรุงฮานอย แสดงความเห็นเห็นด้วยอย่างยิ่งกับนโยบายใหม่นี้ว่า “ก่อนหน้านี้ ทุกครั้งที่ต้องไปตรวจสุขภาพ ฉันต้องขอเอกสารตรวจสุขภาพ ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมเป็นต้นไป ฉันสามารถเข้ารับการตรวจสุขภาพได้โดยตรงและยังได้รับเงินค่ารักษา บัตรประกันสุขภาพกลายเป็น “เครื่องช่วยชีวิต” ให้กับคนไข้อย่างฉัน”

สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคไตวาย ฯลฯ “ช่วงเวลาทอง” ของการรักษาจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและรับการรักษาอย่างทันท่วงทีในระดับสูงสุด โดยไม่ต้องผ่านกระบวนการที่ซับซ้อน ถือเป็นนโยบายที่คำนึงถึงมนุษยธรรมและทันท่วงที

ครอบคลุมมากขึ้น มีมนุษยธรรมมากขึ้น

จุดเด่นสำคัญอีกประการหนึ่งของกฎหมายประกันสุขภาพฉบับปรับปรุง คือ การขยายกลุ่มผู้มีสิทธิ์ได้รับบัตรประกันสุขภาพฟรี โดยเฉพาะผู้สูงอายุและผู้ด้อยโอกาส

ดังนั้น ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม พ.ศ. 2568 เป็นต้นไป ประชาชนที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไป และผู้สูงอายุ 70 ปีขึ้นไปจากครัวเรือนยากจนและเกือบยากจน จะได้รับบัตรประกันสุขภาพฟรีจากงบประมาณแผ่นดิน นอกจากนี้ กฎหมายยังเพิ่มกลุ่มผู้มีสิทธิเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ เช่น แรงงานนอกระบบ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำหมู่บ้าน พยาบาลผดุงครรภ์ประจำหมู่บ้าน เป็นต้น

นโยบายนี้ยังมาพร้อมกับการสนับสนุนงบประมาณของรัฐที่เพิ่มขึ้นสำหรับครัวเรือนที่มีรายได้เกือบจนและรายได้ปานกลางต่ำเพื่อเพิ่มการเข้าถึงบัตรประกันสุขภาพ จึงทำให้บรรลุเป้าหมายของการได้รับความคุ้มครองประกันสุขภาพถ้วนหน้าอย่างค่อยเป็นค่อยไป

เมื่อเร็วๆ นี้ สำนักงานประกันสังคมเขต 13 และกรมอนามัยในเมืองไฮฟองกำลังเตรียมการอย่างแข็งขันเพื่อบังคับใช้เนื้อหาใหม่ของกฎหมาย ภาคส่วนประกันสังคมมุ่งเน้นไปที่การโฆษณาชวนเชื่อในหลายรูปแบบ เช่น การประสานงานการสื่อสารกับสื่อมวลชน การประชุม การสนทนาโดยตรงกับประชาชน... เพื่อให้ประชาชนเข้าใจและใช้สิทธิของตนอย่างกระตือรือร้น

ด้วยนวัตกรรมหลัก กฎหมายประกันสุขภาพฉบับแก้ไขไม่เพียงแต่ช่วยแก้ไขปัญหาคอขวดที่เกิดขึ้นมานานหลายปีในนโยบายด้านสุขภาพเท่านั้น แต่ยังมุ่งเป้าไปที่ระบบการดูแลสุขภาพที่ยุติธรรม มีประสิทธิภาพมากขึ้น และใกล้ชิดประชาชนมากขึ้นอีกด้วย

ตั้งแต่สิทธิประโยชน์เฉพาะเจาะจง เช่น การรักษาภาวะสายตาผิดปกติในเด็ก ไปจนถึงสิทธิในการตรวจและรักษาพยาบาลโดยไม่ต้องมีการส่งตัว ตั้งแต่การขยายขอบเขตของผู้ได้รับบัตรฟรีไปจนถึงการส่งเสริมให้กลุ่มแรงงานนอกระบบเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ... ทั้งหมดนี้สะท้อนให้เห็นจิตวิญญาณของ "การยึดประชาชนเป็นศูนย์กลาง" ในการดำเนินนโยบายได้อย่างชัดเจน

บัตรประกันสุขภาพแม้จะมีขนาดเล็ก แต่ก็เป็นเครื่องสนับสนุนที่มั่นคงสำหรับสวัสดิการของผู้ป่วย เมื่ออุปสรรคด้านการบริหารถูกขจัดออกไป เมื่อผู้ป่วยไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับเอกสารทุกครั้งที่เข้ารับการรักษา นี่ก็เป็นเวลาที่ความเชื่อมั่นในนโยบายประกันสังคมด้านมนุษยธรรมของพรรคและรัฐจะแข็งแกร่งยิ่งขึ้น

พีวี

ที่มา: https://baohaiphongplus.vn/them-quyen-loi-bot-thu-tuc-khi-thuc-hien-luat-bao-hiem-y-te-moi-415938.html