หมอนรองกระดูกเคลื่อนบริเวณคอเนื่องจากก้มศีรษะบ่อยๆ

นางสาวฮา นครโฮจิมินห์ อายุ 37 ปี อาชีพเสริมสวย มีอาการปวดคอร้าวลงไปที่แขนขวา แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นหมอนรองกระดูกเคลื่อน เนื่องจากก้มศีรษะบ่อยๆ

วันที่ 15 มกราคม พ.ศ. 2560 อาจารย์แพทย์วู ดึ๊ก ทัง แผนกกระดูกสันหลัง รพ.ทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ รายงานว่า นพ.ห่า มีหมอนรองกระดูกเคลื่อนบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ C5 – C6 (ตำแหน่งของกระดูกสันหลังส่วนคอชิ้นที่ 5 และ 6) โดยมีก้อนเนื้อที่เคลื่อนไปกดทับเส้นประสาท C6 ด้านขวา

หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอเคลื่อน คือ ภาวะที่หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอหนึ่งชิ้นหรือมากกว่าได้รับความเสียหาย ส่งผลให้นิวเคลียสพัลโพซัสหลุดออกจากตำแหน่งเดิม ส่งผลให้ไขสันหลังและเส้นประสาทในช่องกระดูกสันหลังถูกกดทับ โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ขับขี่ ครู พนักงานออฟฟิศ และผู้ที่มีนิสัยชอบทำงานโดยก้มศีรษะและคอเป็นเวลานาน เช่น คุณฮา ซึ่งมักทำงานโดยก้มศีรษะ

คนไข้ได้รับการรักษาด้วยยาเป็นเวลากว่า 4 สัปดาห์ก็ไม่ดีขึ้น และอาการก็รุนแรงขึ้นจึงจำเป็นต้องผ่าตัด

ตำแหน่งกระดูกสันหลังส่วนคอที่เคลื่อนของผู้ป่วย ภาพ: ข้อมูลจากโรงพยาบาล — ตำแหน่งกระดูกสันหลังส่วนคอที่เคลื่อนของผู้ป่วย ภาพ: *ข้อมูลจากโรงพยาบาล*

ดร. ทัง ระบุว่า การผ่าตัดเปลี่ยนหมอนรองกระดูกเทียมเป็นการผ่าตัดแบบแผลเล็ก โดยแผลผ่าตัดจะเล็กมากที่บริเวณคอ เพื่อความสวยงาม โดยปกติแล้ว แพทย์จะขันและยึดชั้นหมอนรองกระดูกที่เคลื่อนออก อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดนี้จะทำให้ผู้ป่วยสูญเสียการเคลื่อนไหวประมาณ 5-10%

“คนไข้ยังอายุน้อย โรคกระดูกสันหลังส่วนคอไม่รุนแรง กระดูกสันหลังยังมั่นคงอยู่ หากเปลี่ยนหมอนรองกระดูกสันหลังแบบคงที่ จะทำให้ช่วงการเคลื่อนไหวลดลง ซึ่งเป็นเรื่องที่น่าเสียดายมาก” นพ.ทัง กล่าว

คุณฮาได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนหมอนรองกระดูกสันหลังแบบไดนามิค เพื่อให้แน่ใจว่าการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนคอจะไม่ได้รับผลกระทบ หมอนรองกระดูกสันหลังแบบไดนามิคเป็นอุปกรณ์ที่ทำจากโลหะผสมไทเทเนียม ซึ่งมีความเข้ากันได้กับกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นอย่างดี การผ่าตัดเปลี่ยนหมอนรองกระดูกสันหลังแบบไดนามิคจำเป็นต้องใช้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางและอุปกรณ์สนับสนุนที่ทันสมัย เช่น แว่นตาผ่าตัดขนาดเล็ก สว่านความเร็วสูง เป็นต้น

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะฟื้นตัวเร็วขึ้น โดยไม่ต้องรอ 4-6 สัปดาห์เพื่อให้กระดูกสมานตัว หมอนรองกระดูกแบบไดนามิกช่วยลดความเสี่ยงของหมอนรองกระดูกเคลื่อนข้างเคียง

วันแรกหลังผ่าตัด คุณฮาสามารถขยับคอได้เกือบปกติ สุขภาพของเธอฟื้นตัวดี และต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาสามวัน

คุณหมอทัง (ปกซ้าย) ขณะผ่าตัดเปลี่ยนหมอนรองกระดูก ภาพประกอบ: จัดทำโดยโรงพยาบาล — คุณหมอทัง (ปกซ้าย) ขณะผ่าตัดเปลี่ยนหมอนรองกระดูก ภาพประกอบ: *จัดทำโดยโรงพยาบาล*

แพทย์หญิงทัง กล่าวว่า 90% ของหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทส่วนคอสามารถควบคุมได้ด้วยยาหรือกายภาพบำบัด อย่างไรก็ตาม ในบางราย โรคจะลุกลามอย่างรวดเร็ว ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบประคับประคอง และจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด เป้าหมายของการรักษาคือการคลายแรงกดบริเวณรากประสาทและ/หรือไขสันหลังที่ถูกกดทับ และนำหมอนรองกระดูกที่เสียหายออก ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดและป้องกันอาการเสียวซ่าและชาที่แขน

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคดังกล่าวอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายต่างๆ มากมาย เช่น โรคตีบแคบของกระดูกสันหลัง โรคไขสันหลังถูกกดทับ ภาวะขาดเลือดในสมอง ความพิการตลอดชีวิต...

คนไข้ควรไปพบแพทย์หากมีอาการปวดและชาบริเวณคอ ร้าวไปที่ไหล่และแขน โดยเฉพาะผู้ที่มีนิสัยก้มหน้าเป็นเวลานานขณะทำงาน ใช้โทรศัพท์บ่อยๆ หรือนอนหมอนสูงเกินไป

พี่หงษ์

* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง

ลิงค์ที่มา