การฉีดวัคซีนป้องกันการระบาดของโรคไข้เลือดออก

ไข้เลือดออกเป็นโรคติดเชื้ออันตรายที่ไม่มีการรักษาเฉพาะเจาะจง มักพบบ่อยในประเทศเขตร้อน เช่น เวียดนาม แต่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน

การฉีดวัคซีนถือเป็นแนวทางเชิงรุกและมีประสิทธิภาพในการปกป้องสุขภาพของประชาชน เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพและความปลอดภัย ประชาชนจำเป็นต้องเข้าใจประเภทของวัคซีนอย่างชัดเจน และหมั่นสังเกตก่อนและหลังการฉีดวัคซีน

วัคซีนไข้เลือดออกอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเล็กน้อย เช่น อาการบวม ปวด มีรอยแดงที่บริเวณที่ฉีด มีไข้ต่ำๆ อ่อนเพลีย ปวดกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะ ซึ่งมักจะหายไปภายใน 1-2 วัน

ปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันไข้เลือดออกที่ได้รับอนุญาตอย่างแพร่หลายอยู่ 2 ชนิด ได้แก่ คิวเดนก้า (Qdenga) และเดงวาเซีย (Dengvaxia) คิวเดนก้า (Qdenga) ซึ่งพัฒนาโดยบริษัททาเคดะ (Takeda Corporation) ประเทศญี่ปุ่น เป็นวัคซีนเชื้อเป็นชนิดอ่อนฤทธิ์ ที่สามารถป้องกันไวรัสไข้เลือดออกทั้ง 4 สายพันธุ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่า 80% และลดความเสี่ยงในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้มากถึง 90%

วัคซีนนี้เหมาะสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 4 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ โดยมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เคยเป็นไข้เลือดออกเพื่อลดการติดเชื้อซ้ำและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง

Qdenga ได้ถูกนำไปใช้ในโครงการฉีดวัคซีนชุมชนในประเทศต่างๆ เช่น บราซิล อาร์เจนตินา และอินโดนีเซีย งานวิจัยและการปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าวัคซีนนี้มีความปลอดภัย โดยไม่เพิ่มความรุนแรงของโรคหรือความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต

ตั้งแต่วันที่ 20 กันยายนเป็นต้นไป เด็กชาวเวียดนามจะเริ่มได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้เลือดออกที่พัฒนาโดยบริษัททาเคดะ ตารางการฉีดวัคซีนประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 2 โดส ห่างกัน 3 เดือน และสามารถฉีดพร้อมกันได้กับวัคซีนอื่นๆ หลายชนิด สตรีควรได้รับวัคซีนให้ครบอย่างน้อย 1 เดือนก่อนตั้งครรภ์

ในขณะเดียวกัน Dengvaxia ของ Sanofi Pasteur (ฝรั่งเศส) ถือเป็นวัคซีนรีคอมบิแนนท์ตัวแรก ของโลก สำหรับผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 9 ถึง 45 ปี (หรือมากถึง 60 ปี ขึ้นอยู่กับประเทศ) เท่านั้น และควรฉีดให้กับผู้ที่เคยติดเชื้อไวรัสเดงกีเท่านั้น

การฉีดวัคซีน 3 โดส ห่างกัน 6 เดือน มีประสิทธิภาพประมาณ 60% ดังนั้น การตรวจคัดกรองทางเซรุ่มวิทยาก่อนการฉีดวัคซีนจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อความปลอดภัย

วัคซีนไข้เลือดออกอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเล็กน้อย เช่น อาการบวม ปวด แดงบริเวณที่ฉีด มีไข้เล็กน้อย อ่อนเพลีย ปวดกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะ ซึ่งมักจะหายไปภายใน 1-2 วัน ในบางกรณีที่พบได้น้อยอาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง เช่น ภาวะช็อกจากภูมิแพ้รุนแรง ภาวะเกล็ดเลือดต่ำรุนแรง หรือการอักเสบเป็นเวลานานบริเวณที่ฉีด

ดังนั้น ผู้รับการฉีดยาควรพักอยู่ที่สถาน พยาบาล อย่างน้อย 30 นาทีหลังการฉีดยา เพื่อติดตามอาการและให้การรักษาอย่างทันท่วงทีหากเกิดอาการผิดปกติใดๆ หากมีอาการไม่รุนแรง ควรพักผ่อน ดื่มน้ำมากๆ รับประทานยาลดไข้ตามที่แพทย์สั่ง และประคบเย็นบริเวณที่ฉีดยา

หากคุณมีไข้สูงเกิน 39°C และไม่ลดลง ปวดศีรษะรุนแรง มีผื่นขึ้น หายใจลำบาก ใบหน้าบวม หรือมีเลือดออกผิดปกติ ควรไปพบแพทย์ทันที

ก่อนการฉีดวัคซีน ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจคัดกรองอย่างละเอียด และเลื่อนการฉีดวัคซีนออกไปหากมีไข้สูงหรือเจ็บป่วยเฉียบพลัน ผู้ที่มีประวัติแพ้ส่วนประกอบของวัคซีนต้องแจ้งแพทย์ สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรควรได้รับคำแนะนำอย่างระมัดระวัง

นอกจากนี้ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยากดภูมิคุ้มกันหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงก่อนและหลังการฉีดวัคซีน เนื่องจากยาเหล่านี้อาจลดประสิทธิภาพของวัคซีนได้ การเลือกสถานพยาบาลฉีดวัคซีนที่มีชื่อเสียง มีทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อุปกรณ์ที่ทันสมัย และความสามารถในการรับมือกับภาวะช็อกจากภูมิแพ้รุนแรง (anaphylactic shock) ก็มีความสำคัญอย่างยิ่งเช่นกัน

การฉีดวัคซีนไม่เพียงแต่ช่วยปกป้องบุคคลเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงของการระบาดของโรคในชุมชนอีกด้วย ประสิทธิภาพของการฉีดวัคซีนขึ้นอยู่กับการให้ข้อมูลที่สมบูรณ์ การปฏิบัติตามคำแนะนำ และการเลือกสถานที่ฉีดวัคซีนที่เชื่อถือได้

รองศาสตราจารย์ ดร. ฟาม กวง ไท (สถาบันอนามัยและระบาดวิทยาแห่งชาติ) ระบุว่า ภายในกลางปี พ.ศ. 2568 เวียดนามจะมีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกมากกว่า 20,000 ราย และมีผู้เสียชีวิต 5 ราย ปัจจุบันมีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกประมาณ 3 ล้านราย และมีผู้เสียชีวิต 1,000 รายทั่วโลก

เวียดนามเป็นหนึ่งในประเทศที่มีอัตราการแพร่ระบาดสูงสุดในภูมิภาคเอเชีย แปซิฟิก แม้ว่าจำนวนผู้ป่วยจะไม่สูงเมื่อเทียบกับปีก่อนๆ แต่ฤดูฝนเพิ่งเริ่มต้น ดังนั้นความเสี่ยงที่จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหากไม่มีมาตรการป้องกันอย่างเข้มข้น การเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจะทำให้ระบบสาธารณสุขมีภาระหนักเกินไป โดย 20% ของผู้ป่วยมีอาการรุนแรงและวิกฤต

บทเรียนจากบราซิลแสดงให้เห็นว่าเมื่อมีผู้ติดเชื้อเกิน 1-3 ล้านคน การเสียชีวิตก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน แม้จะมีระบบสาธารณสุขที่ดี ดังนั้น เป้าหมาย "ไม่มีผู้เสียชีวิตจากไข้เลือดออก" จึงสามารถบรรลุผลได้ก็ต่อเมื่อสามารถควบคุมจำนวนผู้ป่วยได้ตั้งแต่ต้น

ในเวียดนาม การระบาดของโรคไม่ได้อยู่ในวัฏจักรที่คงที่ตั้งแต่ปี 2560 โดยมีความเสี่ยงสูงทุกปี โดยมีผู้ติดเชื้อมากกว่า 140,000 รายในปี 2567 เพียงปีเดียว สถานการณ์ในปี 2568 ขึ้นอยู่กับความตระหนักรู้ของประชาชน การดำเนินการของรัฐบาล และความสามารถในการเฝ้าระวัง

องค์การอนามัยโลก (WHO) จัดอันดับโรคไข้เลือดออกให้เป็นหนึ่งใน 10 ภาระด้านสุขภาพที่สำคัญของโลก และมีความเร่งด่วนสูงสุด การควบคุมแหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นเรื่องยาก เนื่องจาก 80% ของผู้ป่วยไม่มีอาการหรือมีอาการไม่รุนแรง แต่ยังสามารถแพร่เชื้อได้

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง มุ่งเน้นไปที่การตรวจพบตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและการรักษาตามอาการ WHO เรียกร้องให้มีการสื่อสาร การควบคุมยุง การเฝ้าระวัง และการฉีดวัคซีนที่เพิ่มมากขึ้น

กล่าวถึงโรคไข้เลือดออกเพิ่มเติม ศาสตราจารย์เลอ ฮอง งา (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งนครโฮจิมินห์) กล่าวว่า การระบาดของโรคไม่ได้เกิดขึ้นเป็นวัฏจักรอีกต่อไป แต่กลับเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทุกปี โดยเฉพาะช่วงปลายปี และวัคซีนจะช่วยลดจำนวนผู้ป่วยได้อย่างมาก อย่างไรก็ตาม ประชาชนยังคงต้องดำเนินมาตรการป้องกัน เช่น การทำความสะอาดที่อยู่อาศัยและการนอนในมุ้ง

ดร.เหงียน มินห์ ตวน (โรงพยาบาลเด็ก 1) กล่าวว่า เด็กจำนวนมากที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง เช่น ภาวะช็อก เลือดออก และมีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยอาการรุนแรงอาจเป็นผลมาจากการแพร่หลายของเชื้อไวรัส DEN-2 ร่วมกับภาวะของเด็กที่มีน้ำหนักเกินและเด็กที่มีโรคประจำตัว การใช้วัคซีนจะช่วยลดภาระของโรค ลดจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาลและภาวะแทรกซ้อน หลีกเลี่ยงภาระงานของระบบสาธารณสุขที่มากเกินไป และช่วยมุ่งเน้นทรัพยากรไปที่การรักษาโรคอื่นๆ

แพทย์หญิง Bach Thi Chinh (VNVC) กล่าวว่า เชื้อไวรัสเดงกีมี 4 ซีโรไทป์ที่แตกต่างกัน ผู้ป่วยสามารถติดเชื้อซีโรไทป์ที่แตกต่างกันได้หลายครั้ง ครั้งต่อไปอาจมีอาการรุนแรงกว่าครั้งแรกเนื่องจากภูมิคุ้มกันชั่วคราว ไข้เดงกีอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น ความดันโลหิตต่ำ หัวใจล้มเหลว ไตวาย ภาวะช็อกจากเลือดออก อวัยวะหลายอวัยวะล้มเหลว เลือดออกในสมอง และโคม่า ระยะที่อาการจะแย่ลงคือเมื่อไข้หาย (วันที่ 3-5)

เด็กเล็ก สตรีมีครรภ์ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และโรคอ้วน มีความเสี่ยงสูงกว่า สตรีมีครรภ์ก็มีความเสี่ยงต่อภาวะทารกในครรภ์คลอดก่อนกำหนด และทารกคลอดตาย ในแต่ละปี เวียดนามมีรายงานผู้ป่วยหลายแสนราย และมีผู้เสียชีวิตหลายสิบถึงหลายร้อยราย

ที่มา: https://baodautu.vn/tiem-vac-xin-ngan-ngua-sot-xuat-huyet-bung-phat-manh-d307062.html