การประยุกต์ใช้เทคโนโลยี 3 มิติในการผ่าตัดสร้างภาพใบหน้าและขากรรไกรสำหรับผู้ป่วยเนื้องอกในสมอง

หญิงวัย 77 ปีรายนี้มีทั้งเนื้องอกในสมองและการบาดเจ็บที่ใบหน้า แพทย์ที่โรงพยาบาล E ได้นำเทคโนโลยีการสร้างภาพใบหน้าแบบ 3 มิติ ร่วมกับระบบนำทางประสาทมาใช้ในการผ่าตัด และสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยสูงอายุรายนี้ได้สำเร็จ

จากข้อมูลของโรงพยาบาล E ระบุว่า แพทย์เพิ่งทำการผ่าตัดแบบสหสาขาวิชาชีพที่ซับซ้อนมาก โดยรวมการรักษาเนื้องอกในสมองและการบาดเจ็บที่ใบหน้าและขากรรไกรอย่างรุนแรงให้กับผู้ป่วยอายุ 77 ปี

ความสำเร็จของการผ่าตัดมาจากการประยุกต์ใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์ขั้นสูง ได้แก่ ระบบนำทางประสาทระหว่างผ่าตัด (Navigation) และเทคโนโลยี 3 มิติ ในการวางแผนและกำหนดรูปร่างบริเวณใบหน้าและขากรรไกร

แพทย์กำลังทำการผ่าตัดคนไข้

ผู้ป่วย NTH อายุ 77 ปี ​​มีประวัติเนื้องอกในสมองมานาน 23 ปี และมักมีอาการชักจากโรคลมชัก ระหว่างการชักครั้งหนึ่ง ผู้ป่วยล้มลง ส่งผลให้ได้รับบาดเจ็บสาหัสที่ใบหน้า

ที่โรงพยาบาล E หลังจากการตรวจและการสแกน CT แพทย์ได้วินิจฉัยว่าคนไข้มีกระดูกขากรรไกรล่างหักแบบซับซ้อนมาก โดยมีกระดูกหัก 2 กระดูก ได้แก่ กระดูก ramus ขวางด้านขวา และกระดูก condyle ตรงข้าม (ด้านซ้าย)

ปัญหาที่แพทย์ต้องเผชิญคือผู้ป่วยเป็นผู้สูงอายุ มีโรคประจำตัวหลายอย่าง เช่น เนื้องอกในสมอง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน สุขภาพไม่ดี และมีความเสี่ยงสูงที่จะต้องผ่าตัดเป็นเวลานาน

นอกจากนี้ ภาวะกระดูกขากรรไกรยังรักษาได้ยากเป็นพิเศษ เช่น คนไข้ที่สูญเสียฟันกรามล่างทั้งหมดมาหลายปี ส่งผลให้กระดูกสูญเสียไปอย่างรุนแรง โดยความสูงของกระดูกกรามล่างเหลืออยู่ไม่ถึง 2 ซม. ทำให้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับรองความแม่นยำและความมั่นคงในการปรับและยึดกระดูกโดยใช้วิธีการแบบดั้งเดิม

แพทย์จากภาควิชาศัลยกรรมตกแต่งและขากรรไกรและใบหน้า (PCS) ตัดสินใจนำเทคโนโลยี 3 มิติเฉพาะบุคคลมาใช้เพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด โดยข้อมูล CT-scan ของผู้ป่วยจะถูกบันทึกลงในซอฟต์แวร์เฉพาะทาง ในสภาพแวดล้อมเสมือนจริง 3 มิติ แพทย์จะทำการผ่าตัดแบบ "ทดลอง" โดยย้ายชิ้นส่วนกระดูกที่หักแต่ละชิ้นไปยังตำแหน่งที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาคก่อนได้รับบาดเจ็บ และวางกระดูกคอนไดล์ในตำแหน่งที่ถูกต้องในเบ้าข้อต่อ

หลังจากได้แผนการแก้ไขเสมือนจริงที่สมบูรณ์แบบแล้ว แบบจำลองสเตอริโอลิโทกราฟีของกระดูกขากรรไกรล่างของผู้ป่วย พร้อมตำแหน่งกระดูกที่ได้รับการแก้ไข จะถูกพิมพ์ด้วยเทคโนโลยี 3 มิติ จากแบบจำลองที่พิมพ์ 3 มิตินี้ เฝือกไทเทเนียมที่ใช้สำหรับยึดกระดูกจะถูกขึ้นรูปไว้ล่วงหน้า เพื่อให้แน่ใจว่าเฝือกจะแนบสนิทกับพื้นผิวกระดูกหลังการแก้ไข จากนั้นเฝือกนี้จะถูกนำไปนึ่งฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำร้อน (autoclav) เพื่อเตรียมการผ่าตัด

การผ่าตัดนี้ดำเนินการภายใต้การประสานงานอย่างสอดประสานของสองทีม ได้แก่ ทีมศัลยกรรมประสาทและทีมศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกร ทีมศัลยกรรมประสาทใช้ระบบนำทางระหว่างการผ่าตัด (Navigation) ซึ่งทำหน้าที่เป็น "Google Maps" ทางการแพทย์ ช่วยให้สามารถระบุขอบเขตของเนื้องอกและโครงสร้างสมองที่แข็งแรงได้อย่างแม่นยำ จึงสามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกในสมองออกได้อย่างแม่นยำและปลอดภัยสูงสุด จากนั้น ทีมศัลยกรรมใบหน้าและขากรรไกรได้ใช้เฝือกไทเทเนียมเฉพาะบุคคลเพื่อนำชิ้นส่วนกระดูกที่หักกลับคืนสู่ตำแหน่งที่วางแผนไว้อย่างรวดเร็วและยึดติดแน่น

การประยุกต์ใช้เทคโนโลยี 3 มิติในการผ่าตัดกระดูกขากรรไกรและใบหน้าที่โรงพยาบาลอี นำมาซึ่งประโยชน์อันโดดเด่นมากมาย อาทิ ช่วยให้กระดูกหักกลับคืนสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค ฟื้นฟูการทำงานและความสวยงามอย่างสมบูรณ์แบบ ลดระยะเวลาในการผ่าตัด และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยสูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แพทย์ได้แก้ไข "ปัญหาที่ยาก" นี้ โดยเอาชนะข้อเสียเปรียบของภาวะกระดูกขากรรไกรฝ่ออย่างรุนแรง ซึ่งเทคนิคแบบดั้งเดิมนั้นยากต่อการประยุกต์ใช้

ความสำเร็จของการผ่าตัดแบบ “สองทาง” นี้ไม่เพียงช่วยชีวิตและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังแสดงให้เห็นถึงการประยุกต์ใช้และความเชี่ยวชาญของเทคโนโลยีทางการแพทย์ขั้นสูง (3D, การนำทาง) ซึ่งมอบวิธีการรักษาที่มีประสิทธิผลมากที่สุดและปลอดภัยที่สุดสำหรับผู้ป่วย แม้ในกรณีที่ซับซ้อนและท้าทายที่สุดก็ตาม

ที่มา: https://baodautu.vn/ung-dung-cong-nghe-3d-trong-tao-hinh-ham-mat-cho-benh-nhan-mac-u-nao-d424081.html