เพราะเหตุใดการบังคับใช้ใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์จึงยังคง “ติดอยู่กับที่”

หลังจากล่าช้ามา 3 ครั้ง กระทรวงสาธารณสุขได้กำหนดให้โรงพยาบาลทั่วประเทศต้องนำใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ก่อนวันที่ 1 ตุลาคม

นี่คือไทม์ไลน์ที่ระบุไว้ในหนังสือเวียนที่ 26 ของ กระทรวงสาธารณสุข เรื่อง กฎเกณฑ์การสั่งจ่ายยาเภสัชและยาชีวภาพสำหรับผู้ป่วยนอก มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2568

ตามแผนงานใหม่ โรงพยาบาลทุกแห่งต้องดำเนินการให้ใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์เสร็จสิ้นภายในวันที่ 1 ตุลาคม 2568 ส่วนสถานพยาบาลอื่น ๆ จะต้องดำเนินการเชื่อมต่อใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์ให้เสร็จสิ้นภายในวันที่ 1 มกราคม 2569

นี่เป็นครั้งที่สามที่กระทรวง สาธารณสุข ต้องปรับกำหนดเวลาดำเนินการเนื่องจากความคืบหน้าล่าช้า ครั้งล่าสุดคือหนังสือเวียนที่ 04/2022 กำหนดให้แล้วเสร็จภายในวันที่ 30 มิถุนายน 2566 แต่สถาน พยาบาล ส่วนใหญ่ยังไม่สามารถปฏิบัติตามข้อกำหนดได้

ใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์เป็นส่วนสำคัญของบันทึกทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์ และเป็นเครื่องมือสำคัญสำหรับการติดตามยอดขายยาตามใบสั่งแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์ทั่วประเทศ ปัจจุบันระบบใบสั่งยาแห่งชาติได้เปิดใช้งานแล้ว ช่วยให้สามารถติดตามใบสั่งยาแต่ละใบได้อย่างโปร่งใสผ่านรหัสประจำตัวของแพทย์ สถานพยาบาล และใบสั่งยา ข้อมูลจะถูกจัดเก็บไว้ที่ส่วนกลาง และสามารถประมวลผลใบสั่งยาได้มากถึง 600 ล้านใบต่อปี

เมื่อผู้ป่วยมาที่ร้านขายยา ผู้ป่วยตกลงที่จะแบ่งปันใบสั่งยาผ่านระบบ ร้านขายยาจะจำหน่ายใบสั่งยาที่ถูกต้องและรายงานปริมาณยาที่ขาย วิธีนี้ช่วยขจัดปัญหาใบสั่งยาที่เขียนด้วยลายมือไม่ถูกต้อง ใบสั่งยาหมดอายุ หรือการซื้อยาหลายครั้งด้วยใบสั่งยาใบเดียว

นายเวือง อันห์เซือง รองอธิบดีกรมตรวจและจัดการการรักษาพยาบาล กระทรวงสาธารณสุข ประเมินว่า ถือเป็นก้าวสำคัญในการควบคุมการขายยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ

เมื่อใบสั่งยาได้รับการอัปเดตในระบบ ร้านขายยาจะตรวจสอบคิวอาร์โค้ดก่อนจ่ายยา ซึ่งช่วยให้ติดตามชนิดของยาที่จำหน่ายได้อย่างแม่นยำและตรวจจับข้อผิดพลาด โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ ในระยะยาว ใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์ยังเป็นรากฐานสำหรับการสร้างบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย เพื่อการจัดการการรักษาอย่างต่อเนื่อง

ใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์ในระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ โรงพยาบาลบั๊กไม

นายเหงียน ฮู จ่อง เลขาธิการสมาคมสารสนเทศทางการแพทย์เวียดนาม กล่าวว่า ปัจจุบันประเทศนี้มีศูนย์ตรวจและรักษาทางการแพทย์ประมาณ 60,000 แห่ง แต่มีเพียงมากกว่า 12,000 แห่งเท่านั้นที่นำระบบเชื่อมโยงใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์มาใช้เป็นประจำ

โรงพยาบาลระดับปลายน้ำหลายแห่งยังคงไม่เชื่อมต่อกันอย่างสมบูรณ์ โดยมักจะใช้ใบสั่งยาจากบริษัทประกันเท่านั้น ขณะที่การตรวจสุขภาพยังคงดำเนินการด้วยตนเองหรือไม่ได้เชื่อมต่อกัน ภาคเอกชนยิ่งอ่อนแอกว่า โดยมีสถานพยาบาลประมาณ 40,000 แห่งที่ยังไม่เชื่อมต่อกัน

สถานการณ์ในระดับร้านขายยาก็คล้ายคลึงกัน จากใบสั่งยาอิเล็กทรอนิกส์กว่า 218 ล้านใบ มีเพียงใบสั่งยาสำหรับผู้ป่วยนอกประมาณ 3.6 ล้านใบเท่านั้นที่มีรายงานการขายยาจากร้านขายยา

สถานพยาบาลหลายแห่งยังคงใช้ใบสั่งยาแบบกระดาษ ใบสั่งยาที่ไม่ทราบแหล่งที่มา หรือใบสั่งยาในรูปแบบซอฟต์แวร์ที่ไม่ได้มาตรฐานและไม่ได้เชื่อมต่อกับระบบระดับชาติ

คุณ Trong กล่าวว่า การเชื่อมต่อซอฟต์แวร์ใบสั่งยากับระบบของกระทรวงสาธารณสุขนั้น “ไม่ใช่เรื่องยากทางเทคนิค” และ “ไม่ได้เปลี่ยนแปลงกระบวนการตรวจและการรักษาพยาบาล” อย่างไรก็ตาม อุปสรรคที่ใหญ่ที่สุดอยู่ที่ความกลัวเรื่องความโปร่งใส

สถานพยาบาลหลายแห่งกลัวว่าจะถูกตรวจสอบและตรวจพบว่ามีการละเมิด เช่น จ่ายยาโดยไม่ได้รับอนุญาต ขายยาโดยไม่มีใบสั่งยา จ่ายยาเกินขนาด... ในขณะเดียวกัน โรงพยาบาลขนาดใหญ่ขาดแรงจูงใจในการดำเนินการเพราะไม่ได้รับผลประโยชน์ทางการเงินโดยตรงและไม่ได้รับการตรวจสอบและติดตามอย่างสม่ำเสมอ

แม้ว่ากรอบทางกฎหมายจะสมบูรณ์แล้ว แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการลงโทษสถานประกอบการใดเนื่องจากไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบ และในขณะเดียวกัน ได้มีการออกคำสั่งลงโทษทางปกครองแล้ว

นายจ่องกล่าวว่า เพื่อให้การดำเนินการดังกล่าวมีประสิทธิภาพอย่างแท้จริง จำเป็นต้องส่งเสริมการโฆษณาชวนเชื่อให้ประชาชนซื้อยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น และเพิ่มความเข้มงวดในการกำกับดูแลร้านขายยา ขณะเดียวกัน รัฐบาลจำเป็นต้องเพิ่มมาตรการคว่ำบาตรที่มีประสิทธิผลเพียงพอ เพื่อบังคับให้ทั้งสถานพยาบาลและร้านขายยาปฏิบัติตามกฎระเบียบเกี่ยวกับการสั่งจ่ายยาและการขายยาอิเล็กทรอนิกส์

ที่มา: https://baolangson.vn/vi-sao-viec-trien-khai-don-thuoc-dien-tu-van-giam-chan-tai-cho-5053970.html