แพทย์และพยาบาลถูกทำร้ายอยู่ตลอดเวลา โรงพยาบาลจะเป็นสถานที่ปลอดภัยได้อย่างไร?

เหตุการณ์แทงเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่โรงพยาบาลสูตินรีเวชและกุมารเวชศาสตร์เหงะอานเมื่อเร็วๆ นี้ ทำให้เกิดการเตือนภัยเกี่ยวกับความรุนแรงในแวดวงการแพทย์อีกครั้ง ซึ่งควรจะเป็นสถานที่ที่ปลอดภัยสำหรับทั้งคนไข้และแพทย์

โรงพยาบาลบั๊กไมจัดอบรมเพื่อเสริมสร้างความปลอดภัยในโรงพยาบาล - ภาพ: THE ANH

เพื่อเสนอแนวทางแก้ไขเพื่อเพิ่มความปลอดภัยในโรงพยาบาล เมื่อวันที่ 29 ต.ค. กระทรวงสาธารณสุข ได้จัดประชุมรับฟังความคิดเห็นร่างพระราชกฤษฎีกาควบคุมความปลอดภัยและความมั่นคงทางการแพทย์ เพื่อปรับปรุงกรอบกฎหมายให้สมบูรณ์แบบและสร้างความปลอดภัยให้กับบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย

การทำร้ายร่างกายและจิตใจของบุคลากร ทางการแพทย์

เหตุการณ์ล่าสุดที่ชายคนหนึ่งถือมีดทำร้ายครอบครัวและพยาบาลของผู้ป่วยที่โรงพยาบาล สูติ นรีเวชเหงะอาน สร้างความไม่พอใจให้กับสาธารณชนอย่างมาก ไม่เพียงแต่เป็นอันตรายต่อชีวิตของบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วยเท่านั้น เหตุการณ์นี้ยังก่อให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับความไม่ปลอดภัยในสถานพยาบาล ซึ่งเด็กทารกอาจตกเป็นเหยื่อได้เช่นกัน

จากสถิติของกระทรวงสาธารณสุข นับตั้งแต่ต้นปี มีรายงานการทำร้ายร่างกายบุคลากรทางการแพทย์ทั่วประเทศ 6 กรณี โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในห้องฉุกเฉินหรือหออภิบาลผู้ป่วยหนัก ซึ่งแพทย์และพยาบาลต้องเร่งช่วยเหลือผู้ป่วยทุกนาที หรือแม้แต่ในหออภิบาลทารกแรกเกิด ซึ่งทารกเพิ่งร้องไห้งอแงตอนคลอด

บุคลากรทางการแพทย์จำนวนมากไม่เพียงแต่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความรุนแรงทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังถูกดูหมิ่น สาปแช่ง และประสบกับบาดแผลทางจิตใจอย่างรุนแรงอีกด้วย องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่า ในวงการสาธารณสุข ความรุนแรงของการละเมิดสูงถึง 68% เกิดจากทางจิตใจ และ 32% เกิดจากทางร่างกาย

นายเจิ่น วัน ถวน รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า ความรุนแรงต่อบุคลากรทางการแพทย์กำลังเกิดขึ้นในหลายพื้นที่ ส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อสภาพจิตใจของบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงคุณภาพของการตรวจและการรักษาพยาบาล “ผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้รับการดูแลอย่างทันท่วงที หรือไม่มีมาตรการยับยั้งเพียงพอ ทำให้บุคลากรทางการแพทย์รู้สึกไม่มั่นคงในการทำงานอยู่เสมอ” เขากล่าว

สาเหตุจากหลายมุมมอง

นายห่า อันห์ ดึ๊ก ผู้อำนวยการกรมตรวจคนเข้าเมืองและการแพทย์ (กระทรวงสาธารณสุข) ยอมรับตรงๆ ว่า ความรุนแรงในโรงพยาบาลเกิดจากทั้งสาเหตุเชิงอัตวิสัยและเชิงวัตถุ

เหตุการณ์ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในแผนกฉุกเฉินและแผนกไอซียู ซึ่งมีแรงกดดันในการทำงานสูงมาก และญาติของผู้ป่วยมักเครียดเพราะเป็นห่วงคนที่ตนรัก

ความเป็นจริงยังแสดงให้เห็นว่ามี "อุปสรรค" ต่อการสื่อสารระหว่างญาติผู้ป่วย ผู้ป่วย และบุคลากรทางการแพทย์ เหตุการณ์เลวร้ายมากมายเกิดขึ้นเมื่อญาติของผู้ป่วยคิดว่าคนที่ตนรักไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที หรือ "พวกเขาไม่ตอบรับเมื่อถูกถาม ไม่ตอบรับเมื่อถูกเรียก"... ซึ่งการสื่อสารตามปกติกลายเป็น "ความเสี่ยง" ที่จะเกิดความรุนแรงในโรงพยาบาล

คุณดึ๊กกล่าวว่า อุตสาหกรรมการแพทย์มีผู้ป่วยนอกเข้ารับการรักษาประมาณ 200 ล้านคนต่อปี โดยมีผู้ป่วยหลายหมื่นคนต่อวันในโรงพยาบาลกลาง ภาระงานที่หนักทำให้บุคลากรทางการแพทย์เกิดความเหนื่อยล้าและเครียดได้ง่าย ขณะเดียวกัน ญาติของผู้ป่วยก็อยู่ในภาวะรอคอย ใจร้อน และนำไปสู่ความหงุดหงิดได้ง่ายหากไม่ได้รับการอธิบายอย่างทันท่วงที

อย่างไรก็ตาม เขายังเชื่ออีกว่าการดูแลสุขภาพเป็นสาขาการให้บริการ ดังนั้นบุคลากรทางการแพทย์จำเป็นต้องได้รับการฝึกอบรมและฝึกสอนในด้านทักษะการสื่อสารและพฤติกรรม เพื่อที่จะสามารถอธิบายและพูดคุยกับคนไข้และครอบครัวได้อย่างเหมาะสม ซึ่งจะช่วยลดความเข้าใจผิดและความขัดแย้งที่ไม่พึงประสงค์ให้น้อยที่สุด

“อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าในกรณีใดๆ ก็ตาม การทำร้ายร่างกายเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ขณะปฏิบัติหน้าที่ถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้” นายดึ๊ก กล่าว

แม้ว่าสถานพยาบาลจะฝึกอบรมเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ด้านทักษะการสื่อสารและพฤติกรรมเป็นประจำ แต่เนื่องจากความกดดันในการทำงานและจำนวนผู้ป่วยจำนวนมาก พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมจึงหลีกเลี่ยงไม่ได้

ด้วยเหตุนี้ ผู้เชี่ยวชาญจากภาควิชาเวชศาสตร์และการจัดการการรักษาพยาบาลจึงเชื่อว่าจำเป็นต้องมีแนวทางแก้ไขอย่างเป็นระบบเพื่อรับมือกับสถานการณ์นี้ นอกจากการยกระดับความปลอดภัยแล้ว โรงพยาบาลยังจำเป็นต้องสร้างมาตรฐานกระบวนการสื่อสารและให้ข้อมูลแก่ผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ฉุกเฉินและแผนกกู้ชีพ

“เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์สามารถรายงานอาการของผู้ป่วยในแผนกฉุกเฉินเป็นระยะๆ ทุก 2-4 ชั่วโมง ซึ่งอาจใช้ “แบบฟอร์ม” แจ้งอาการและแนวทางการรักษา ซึ่งจะช่วยลดความขัดแย้งและความเข้าใจผิดได้อย่างมาก วิธีนี้จะช่วยให้ญาติผู้ป่วยเข้าใจสถานะสุขภาพของคนที่รัก และแพทย์และพยาบาลสามารถมุ่งเน้นไปที่การรักษาได้อย่างเต็มที่” เขากล่าว

การเติมเต็มช่องว่างทางกฎหมายในด้านความปลอดภัยของโรงพยาบาล

หลังเกิดเหตุการณ์ที่น่าเศร้าสลดดังกล่าว รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า ปัญหาไม่ได้หยุดอยู่แค่การจัดหาเจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยหรือกล้องวงจรปิดเพิ่มเติมเท่านั้น แต่ยังต้องปรับปรุงกรอบกฎหมายเพื่อปกป้องผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ให้สมบูรณ์แบบด้วย

“บุคลากรทางการแพทย์ไม่ได้รับการฝึกฝนให้รับมือกับการโจมตี ขณะที่พวกเขากำลังเผชิญกับแรงกดดันจากความเป็นความตายโดยตรง จำเป็นต้องมีกฎหมายที่เข้มงวดเพียงพอที่จะคุ้มครองพวกเขาในขณะที่พวกเขากำลังปฏิบัติหน้าที่ช่วยชีวิตผู้คน” เขากล่าว

เมื่อเร็วๆ นี้ กระทรวงสาธารณสุขได้ประสานงานกับกระทรวงความมั่นคงสาธารณะเพื่อนำรูปแบบ "ทีมรักษาความปลอดภัยโรงพยาบาล" มาใช้ เพิ่มการลาดตระเวน และรับมือกับสถานการณ์ที่ไม่ปลอดภัย หลายพื้นที่เริ่มเห็นผลสำเร็จในการลดเหตุการณ์ร้ายแรง

อย่างไรก็ตาม จากการประเมินของผู้เชี่ยวชาญจากกรมตำรวจบริหารเพื่อความสงบเรียบร้อยในการประชุมร่วมกับกระทรวงสาธารณสุขเมื่อเร็วๆ นี้ พบว่าสถานการณ์การทำร้ายบุคลากรทางการแพทย์ตั้งแต่ต้นปี 2568 มีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นทั้งในด้านความถี่และระดับความอันตราย แสดงให้เห็นว่างานป้องกันยังไม่ได้รับการเอาใจใส่เท่าที่ควร

ผู้แทนแผนกเสนอว่าในโรงพยาบาลที่มีผู้ป่วยจำนวนมาก ควรจัดกำลังตำรวจให้ปฏิบัติหน้าที่ในช่วงเวลาเร่งด่วนเพื่อยับยั้งและป้องกัน ในขณะเดียวกัน ควรเพิ่มกำลังรักษาความปลอดภัยในแผนกและห้องที่มีความเสี่ยงสูง

ทนายความ Pham Van Hoc รองประธานสมาคมโรงพยาบาลเอกชนเวียดนาม กล่าวว่า ยังคงมีช่องว่างทางกฎหมายที่ใหญ่หลวงในการรับรองความปลอดภัยและความเป็นระเบียบเรียบร้อยในสถานพยาบาล

“ปัจจุบันเนื้อหาดังกล่าวมีระบุไว้เพียงใน พ.ร.บ.ตรวจคนเข้าเมือง มาตรา 114 ซึ่งเป็นหลักการ และไม่มีคำสั่งเฉพาะในการจัดการกับพฤติกรรมรุนแรงในโรงพยาบาล” พล.ต.อ.สมชาย กล่าว

คุณฮอคกล่าวว่า จำเป็นต้องระบุให้บุคลากรทางการแพทย์เป็นผู้ปฏิบัติหน้าที่ราชการเมื่อปฏิบัติหน้าที่ การกระทำใดๆ ที่ขัดขวางหรือทำร้ายบุคลากรทางการแพทย์ขณะปฏิบัติงาน ถือเป็นการต่อต้านผู้ปฏิบัติหน้าที่ราชการ และจะต้องได้รับการจัดการอย่างเคร่งครัด

จะแก้ไขเพิ่มเติมกฎหมายว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล

นายฮวง มินห์ เฟือง รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ แนะนำว่า นอกเหนือจากการจัดการกับความรุนแรงทางกายภาพอย่างเคร่งครัดแล้ว ควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับความรุนแรงทางจิตใจด้วย เนื่องจากความรุนแรงทางจิตใจสามารถคงอยู่ได้ยาวนาน ส่งผลต่อทั้งอาชีพและชีวิตของแพทย์

นายฟองสนับสนุนการรวมกฎหมายที่ห้ามบุคคลที่มีพฤติกรรมหรือคำพูดไม่เคารพ หรืออยู่ในภาวะกระสับกระส่าย มึนเมา หรือใช้สารเสพติดผิดกฎหมาย เข้าไปในสถานพยาบาล ยกเว้นในกรณีฉุกเฉิน

รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข นาย Tran Van Thuan กล่าวว่า กระทรวงสาธารณสุขกำลังพิจารณาข้อเสนอแก้ไขกฎหมายการตรวจร่างกายและการรักษาพยาบาล และพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 96 โดยเพิ่มกฎระเบียบเกี่ยวกับความปลอดภัยและความมั่นคงของโรงพยาบาล รวมถึงการพิจารณาการทำร้ายเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ว่าเป็นการขัดขืนผู้ปฏิบัติหน้าที่ เสนอแก้ไขพระราชบัญญัติผู้มีคุณธรรม และเอกสารที่เกี่ยวข้องอีกหลายฉบับ

วิลโลว์

ที่มา: https://tuoitre.vn/y-bac-si-lien-tuc-bi-hanh-hung-lam-sao-benh-vien-la-noi-an-toan-20251031004148036.htm