Tırnaklardaki 5 belirti HIV'li kişilerin sağlık durumunu ortaya koyabilir

SKĐS - Tırnaklardaki küçük değişiklikler (renk değişikliği, kırılganlık, kalınlaşma veya deformasyon gibi) bazen sadece görünümden fazlasını yansıtır. HIV pozitif kişilerde tırnaklar, bağışıklık zayıflığını, ilaçların yan etkilerini gösteren bir "ayna" olabilir...

HIV sadece bağışıklık sistemini etkilemekle kalmaz, aynı zamanda hastalıkla pek ilgisi yokmuş gibi görünen tırnaklar da dahil olmak üzere vücudun birçok başka yerinde de iz bırakır. HIV ile yaşayan kişilerde tırnakların şekli, rengi veya sertliğindeki değişiklikler, sağlık sorunlarının veya tedavi ilaçlarının yan etkilerinin erken bir uyarı işareti olabilir.

HIV'li kişilerde görülen en yaygın beş tırnak değişikliği ve bunların genel sağlık açısından anlamları şunlardır:

1. Parmaklarda kulüpleşme: HIV'li kişilerde hipoksinin bir uyarı işareti

İçerik

• 1. Parmaklarda kulüpleşme: HIV'li kişilerde hipoksinin bir uyarı işareti
• 2. Tırnak pigmentasyonu: Nadir görülen ancak sıklıkla HIV ilaçlarıyla ilişkili bir belirtidir
• 3. Tırnak mantarı: HIV'li kişilerde yaygın görülen fırsatçı bir enfeksiyondur
• 4. Tırnaktaki hilal kısmı kaybolur - Zayıflamış bir bağışıklık sisteminin işaretidir.
• 5. Terry'nin tırnakları: HIV'li kişilerde kronik hastalığın uyarı işareti

Kulüp tırnak, tırnakların parmak uçları etrafında kıvrılması ve tırnakların ters kaşık gibi görünmesi durumudur.

Tipik belirtiler şunlardır:

• Parmak uçları normalden daha şiş ve yuvarlaktır.
• Tırnaklar açıkça dikey olarak (tabanından ucuna doğru) kavislidir
• Tırnaklar renk değiştirir, kalınlaşır ve yumuşayabilir
• Tırnak yatağı "süngerimsi" veya "yüzer" hale gelir ve parmak uçlarında sıcaklık hissi oluşur

HIV pozitif kişilerde, doğuştan HIV enfeksiyonu olan çocuklarda parmaklarda çomaklaşma yaygındır, ancak tedavi almamış ileri HIV enfeksiyonu olan yetişkinlerde de görülebilir.

Bu durum yalnızca HIV ile ilişkili olmayıp, birçok başka hastalıkta da görülebilir; çoğunlukla kanda kronik oksijen eksikliğinden (hipoksemi adı verilen bir durum) kaynaklanır. HIV enfeksiyonlu bebeklerde hipoksemi, anne karnında veya doğum sırasında ortaya çıkabilir. Yetişkinlerde ise, çomaklaşma genellikle HIV ile ilişkili akciğer hastalıklarına eşlik eden ve gaz değişimi ve kan oksijen seviyelerinin bozulduğunu gösteren bir belirtidir.

Şu anda topuzlaşma için spesifik bir tedavi bulunmamaktadır. Ancak, altta yatan nedenin tedavisi (oksijen eksikliğini gidermek veya akciğer hastalığını tedavi etmek gibi) semptomların kademeli olarak iyileşmesine ve tırnakların daha normal bir şekle dönmesine yardımcı olabilir.

Parmaklarda kulüpleşme - HIV'li kişilerde hipoksinin bir uyarı işareti

2. Tırnak pigmentasyonu: Nadir görülen ancak sıklıkla HIV ilaçlarıyla ilişkili bir belirtidir

Melanonişi, el veya ayak tırnakları boyunca uzanan siyah veya kahverengi çizgiler veya bantlar şeklinde görülen tırnak renginin değişmesidir. Hamilelik, Addison hastalığı ve melanom gibi çeşitli rahatsızlıklarla ortaya çıkabilir, ancak HIV pozitif kişilerde, özellikle de bazı antiretroviral (ARV) ilaçlar kullananlarda da bildirilmiştir.

Belirtiler genellikle şunlardır:

• Tırnağın uzunluğu boyunca uzanan siyah/kahverengi bir çizgi veya şerit
• Tırnak yüzeyinde renk değişikliği yayılıyor
• Tırnak yapısında veya yüzeyinde hafif değişiklikler

Tırnak pigmentasyonu, genellikle lamivudin/zidovudin veya abakavir/lamivudin/zidovudin gibi kombinasyon formülasyonlarında bulunan zidovudin içeren HIV ilaçlarıyla en açık şekilde ilişkilidir. Tedavi edilmemiş bazı HIV enfeksiyonlu bireylerde de gelişebilir, ancak nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Koyu tenli bireylerde daha yaygın olduğu düşünülmektedir.

Tırnak pigmentasyonu ağrılı veya tehlikeli olmasa da, hastanın estetik ve psikolojik durumunu etkileyebilir. Zidovudin ile ilişkili tırnak renk değişikliği durumlarında, doktor durumu iyileştirmek için başka bir ARV'ye geçmeyi düşünebilir. Alternatif olarak, hasta, tırnakta hasar olmadığı veya mantar enfeksiyonu olmadığı sürece, renk değişikliği olan tırnağı oje ile kapatabilir.

3. Tırnak mantarı: HIV'li kişilerde yaygın görülen fırsatçı bir enfeksiyondur

Onikomikoz, el veya ayak tırnaklarında oluşan bir mantar enfeksiyonudur. Herkes bu hastalığa yakalanabilir, ancak HIV pozitif kişiler bağışıklık sistemleri zayıfladığı için daha duyarlıdır ve bu da mantarın büyümesini ve yayılmasını kolaylaştırır. Bu gruptaki tırnak mantarı enfeksiyonları genellikle daha şiddetlidir, daha uzun sürer ve tedavisi daha zordur.

Yaygın belirtiler şunlardır:

• Tırnaklar veya ayak tırnakları kırılgan hale gelir ve kolayca kırılır
• Tırnak deformitesi, pürüzlü veya engebeli yüzey Dış kenarlarda ufalanma
• Tırnak altında kalıntılar birikiyor
• Temelden çivi kaldırıldı.
• Doğal parlaklığını kaybeder, donuklaşır
• Tırnaklarda belirgin kalınlaşma Tırnakların yanlarında beyaz veya sarı çizgiler belirir

Hastalık el tırnaklarını da etkileyebilir, ancak ayak tırnaklarında daha yaygındır, çünkü bu bölge genellikle nemli ve ıslaktır ve mantarın büyümesi için koşullar yaratır.

Reçetesiz satılan topikal antifungal ilaçlar genellikle enfeksiyonu tedavi etmek için yeterli değildir. HIV pozitif kişilere doktorlar genellikle oral antifungal ilaçlar reçete eder. Bu ilaçlar daha etkilidir, ancak iki ila üç aylık tedavi gerektirir ve karaciğer hasarı da dahil olmak üzere ciddi yan etkilere neden olabilir.

Şiddetli enfeksiyon vakalarında, doktorunuz ilacın enfekte bölgeye daha etkili bir şekilde ulaşmasına ve tekrarlamasını önlemeye yardımcı olmak için tırnağın tamamının çıkarılmasını önerebilir.

Tırnak mantarı - HIV'li kişilerde sık görülen fırsatçı bir enfeksiyondur.

4. Tırnaktaki hilal kısmı kaybolur - Zayıflamış bir bağışıklık sisteminin işaretidir.

Tırnağın tabanındaki beyaz hilal şeklindeki yapıya lunula denir. Bu bölge kaybolduğunda veya artık görünmediğinde ise anolunula adını alır. Bu, ağrısız bir durumdur ve genellikle başka belirtiler göstermez, ancak vücudun derinliklerindeki değişiklikleri yansıtabilir.

HIV'li kişilerde, anolunulalar sağlıklı kişilere göre daha sık görülür ve bağışıklık sistemi zayıfladıkça, özellikle CD4 hücre sayısı keskin bir şekilde düştüğünde, lunula kaybının derecesi artar. Zamanla, genellikle HIV hastalığının ileri evrelerinde veya tedavi edilmediğinde, lunula kademeli olarak küçülebilir ve tamamen kaybolabilir.

Lunula kaybı tırnak fonksiyonunu doğrudan etkilemese de, anemi, yetersiz beslenme, böbrek yetmezliği veya kardiyovasküler hastalık gibi altta yatan bir sağlık sorununun uyarı işareti olabilir. HIV'li kişilerde, uzun süreli enfeksiyondan kaynaklanan kronik iltihabın tırnak yatağının altındaki küçük kan damarlarına zarar vererek lunulanın kademeli olarak kaybolmasına neden olduğu düşünülmektedir.

Anolunula için şu anda spesifik bir tedavi bulunmamaktadır. Etkili HIV tedavisinin sürdürülmesi ve genel sağlığın iyileştirilmesi, hastalığın daha fazla ilerlemesini önlemeye yardımcı olabilir.

5. Terry'nin tırnakları: HIV'li kişilerde kronik hastalığın uyarı işareti

Terry tırnakları, aynı zamanda belirgin onikoliz olarak da bilinir ve tırnağın altındaki dokunun anormal şekilde beyazlaşması ve tüm tırnağın doğal renginden "solmuş" görünmesine neden olan bir durumdur.

Yaygın belirtiler şunlardır:

• Tırnak yüzeyinde, tırnak veya ayak tırnağının neredeyse tamamını kaplayan donuk beyaz bir tabaka bulunur.
• Tırnağın ucunda ince kahverengi veya pembe bir şerit belirir.
• Lunula (beyaz hilal alanı) kaybı
• Tırnak kalınlaşabilir veya dikey çıkıntılar oluşabilir.

Bu durum genellikle HIV, diyabet, karaciğer hastalığı veya kalp yetmezliği gibi kronik sistemik hastalıklarla ilişkilendirilir ve bazen doğal yaşlanma sürecinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Terry tırnaklarının mekanizmasının, tırnak yatağının altındaki kan damarlarındaki değişikliklerden kaynaklandığı, kan akışının azaldığı ve dokunun pigmentasyonunun değiştiği düşünülmektedir.

Terry'nin tırnakları için şu anda özel bir tedavi bulunmuyor. Ancak, altta yatan durum iyi kontrol altına alındığında (örneğin etkili HIV tedavisi veya diyabet hastalarında kan şekeri seviyelerinin sabit kalması gibi), tırnak rengi ve dokusu giderek iyileşebilir.

Lütfen daha fazla video izleyin:

Kaynak: https://suckhoedoisong.vn/5-dau-hieu-tren-mong-tay-co-the-tiet-lo-tinh-trang-suc-khoe-cua-nguoi-nhiem-hiv-169251022210830991.htm